Central Eye Instituten mukaan maassamme on noin 2 miljoonaa ihmistä ristissä. Tämä tilanne on lisääntymässä, varsinkin lasten kohdalla, usein perheet vievät lapsensa ristikkäishoitoon hyvin myöhään. Tämä vaikuttaa suuresti kehitykseen ja päivittäiseen elämään.
Strabismus aiheuttaa monia kiusallisia tilanteita potilaan elämässä ja toiminnassa. Siksi hoitomenetelmä on aina tärkein huolenaihe. Mitkä ovat strabismuksen hoitomenetelmät ja kuinka valita sopivimmat menetelmät? Otetaan se selville seuraavan aFamilyToday-blogin artikkelin kautta.
Mikä on ristissä oleva silmä?
Karsastus (ristikkäiset silmät) on poikkeama silmän akselista ja aiheuttaa sen, että kaksi silmää eivät katso suoraan samaan suuntaan. Toinen silmä katsoo eteenpäin, kun taas toinen katsoo muihin suuntiin: Katse ylös, alas, katsoen vasemmalle, oikealle. Jos silmä on kallellaan sisäänpäin, sitä kutsutaan sisäiseksi karsastukseksi, ulkopuoliseksi karsastukseksi, kun se on kallistettu ylöspäin, sitä kutsutaan ylemmäksi karsastukseksi ja kun se on kallistettu alaspäin, sitä kutsutaan alemmaksi strabismuksi.
Strabismus esiintyy eri ikäisinä
Ristisilmäisyyden mekanismi
Kummassakin silmässä on 6 okulomotorista lihasta silmämunan säätämiseksi, mukaan lukien 4 suoralihasta: ylempi suoralihas, alempi suoralihas, sisäinen suoralihas, ulkoinen suoralihas ja 2 vinolihasta: suuri vino lihas, pieni viisto lihas. Nämä lihakset toimivat yhdessä auttaakseen silmiä liikkumaan joustavasti eri suuntiin.
Normaalisti, kun kaksi silmää katsovat johonkin pisteeseen, verkkokalvon sauvasoluista saatu kuva välittyy näköhermon kautta keskustaan. Tässä kahden silmän kuvat sulautuvat yhdeksi. Kun silmät ovat ristissä, molemmat silmät lähettävät aivoihin kaksi erilaista kuvaa.
Lapsilla on taipumus poistaa kuva poikkeavasta silmästä nähdäkseen selvästi, kun taas aikuiset eivät pysty poistamaan kuvaa poikkeavasta silmästä, mikä johtaa kaksoisnäkemiseen.
Syitä silmien ristiin
Kun jokin tekijä vaikuttaa kuuteen silmälihakseen, on olemassa karsastuksen riski.
- Synnynnäiset aivovauriot, mutaatiot kromosomissa 18, ennenaikainen syntymä.
- Bakteeri- ja virusinfektiot, kuten vihurirokko-infektio äidiltä raskauden aikana.
- Yhden silmän motorisen lihaksen halvaus on synnynnäinen tai hankittu.
- Silmän verkkokalvon syöpä.
- Taittovirheet, kuten likinäköisyys , vakava kaukonäköisyys.
- Silmäsairaudet, kuten kaihi, silmänpohjasairaudet, taittovirheet...
- Lapset, joilla on aivovamma.
- Diabeteksen komplikaatiot, kilpirauhasen liikatoiminta, perus…
- Trauma vaikuttaa silmään ja sitä ympäröiviin alueisiin.
- Silmäleikkaus.
Ovatko ristissä olevat silmät vaarallisia?
Ristisilmäisyys on helppo havaita, kun katsot peiliin tai olet vuorovaikutuksessa ympärilläsi olevien ihmisten kanssa. Ristikkäiset silmät vaikeuttavat silmien terveyttä ja jokapäiväistä elämää.
- Silmien väsymys, kuivat silmät, keskittymisvaikeudet.
- Väärä näkemys ja tuomio. Karsastusta sairastavat ihmiset usein kompastuvat, törmäävät ympäröiviin esineisiin, ajavat epävakaasti, eivät reagoi elämässä ilmeneviin ongelmiin.
- Päällä on taipumus kallistua ristissä olevan silmän puolelle näön hämärtymisen vuoksi.
- Kaksoisnäkö aiheuttaa huimausta ja päänsärkyä.
- Kehitysvaiheessa olevat lapset: Strabismus aiheuttaa alikehittyneitä silmiä, amblyopiaa, näkemisen menetystä molemmilla silmillä, aiheuttaa helposti silmävaurioita, kuten likinäköisyyttä, hajataittoisuutta.
- Strabismus vaikuttaa esteettisiin tekijöihin, elämän kommunikaatioongelmiin. Karsastusta sairastavat ihmiset ovat usein itsevarmoja, ujoja ja passiivisia.
- Lisäksi karsastus aikuisilla on myös varoitusmerkki motorisen hermoston ongelmista.
Kaksoisnäkö ihmisillä, joilla on ristissä olevat silmät
Menetelmät ristikkäisten silmien hoitoon
Strabismus aiheuttaa monia haitallisia vaikutuksia ja vaarallisia komplikaatioita, erityisesti lapsilla. Useimmat ihmiset kuitenkin ajattelevat, että ristissä olevat silmät aiheuttavat vain kosmeettisia ongelmia viemättä lapsiaan pian lääkäriin. Itse asiassa jopa 70 prosentilla karsastusta sairastavista lapsista on taittovirheitä.
Oikea havaitseminen ja hoito voivat säilyttää silmiesi terveyden ja estää täydellisen näön menetyksen. Lisäksi karsastuksen hoito palvelee myös esteettisiä tarkoituksia, mikä auttaa sairastuneita olemaan itsevarmempia ja aktiivisempia. Sairauden iästä ja tilasta riippuen voimme valita sopivan menetelmän.
Käytä sopivia silmälaseja ristikkäisten silmien hoitoon
Tämä on ensimmäinen askel lievän strabismuksen hoidossa. Jokaisen silmäongelman on käytettävä erilaisia laseja tehdäkseen kuvasta selkeän, koordinoidakseen kahden silmän näkemystä.
- Kaukonäköisyys: Potilaan iän perusteella meillä on erilaisia linssikorjaustasoja. Alle 2-vuotiaat lapset, joilla ei ole karsastusta tai 4D-presbyopiaa, tarvitsevat silmälasien korjauksen. Jos presbyopiaan liittyy karsahdus, silmälasit on korjattava kaksiulotteiseen ikänäköön.
- Astigmatismi : Ihmiset, joilla on 1D ja ennen kaikkea hajataitteisuus, tarvitsevat silmälasien korjauksen.
- Likinäköisyys: Alle 2-vuotiaat lapset, jos likinäköisyys on 5D tai enemmän, heidän on korjattava silmälasit. 2-4-vuotiaat lapset, likinäköisyys, joka tarvitsee korjausta, on 3D. Vanhemmilla lapsilla likinäköisyyden asteen on oltava pienempi, jotta he voivat lukea ja kirjoittaa luokkahuoneessa.
Säädä lasit silmäsi kuntoon sopiviksi parantaaksesi karsastusta
Amblyopian hoito
Jotkut amblyopian hoitomenetelmät alkuvaiheessa tuovat hyviä tuloksia, kuten:
Sokkoside menetelmä
Silmien sidonta on helppo tapa toteuttaa, mutta erittäin tehokas lapsille, jos sitä harjoitetaan säännöllisesti. Tarvitset teippiä, tummaa kangasta tai paperia. Joitakin sidostyyppejä ovat:
Sido terve silmä silmät: Peitä terve silmä ja jätä ristissä oleva silmä. Sitten ristissä olevan silmän on toimittava ja sopeuduttava, mikä palauttaa näön. Harjoitteluaika on 4-6 päivää viikossa.
Silmäsidonnainen strabismus: Jos on amblyopiaa, jossa on keskuskiinnitys, voidaan sidettä tehdä jatkuvasti useiden viikkojen ajan. Prosessissa alkoi harjoitella näönkorjausta.
Vaihtoehtoinen Side: Peitä yksi silmä joka päivä ja vuorotellen tasapainon saavuttamiseksi.
Ajoittain sidottu silmät: Sitokaa oikea silmä joka päivä tietyksi ajaksi yhdessä ristissä olevan silmän harjoittamisen kanssa.
Säädä markkinoita
Tämä menetelmä koskee yli 6-vuotiaita lapsia. Potilaat, joiden silmät on sidottu ilman karsastusta, harjoittelevat sitten taulun katsomista, maalaamista tai helmien pujottamista. Lisäksi on mahdollista käyttää tukena myös muun tyyppisiä koneita.
Lääkehoito
Strabismustapauksissa, jotka eivät voi käyttää silmälaseja, voidaan käyttää mioosilääkkeitä, kuten: Pilokarpiini 4%, ekotiopaattijodidi. Tehokkaan käytön jälkeen annosta voidaan pienentää, eikä sitä tule käyttää pitkään aikaan.
Silmien sidonta amblyopian korjaamiseksi on yksi turvallisista tavoista hoitaa ristikkäisiä silmiä
Hoitaa ristikkäiset silmät leikkauksella
Kun karsastus on vakava, yllä olevien menetelmien käyttö ei parane, lääkäri suosittelee silmäleikkausta. Lasten kohdalla mitä aikaisemmin silmäleikkaus tehdään, sitä parempi, mikä auttaa lapsen silmiä kehittymään normaalisti.
Ennen leikkausta potilas on tutkittava huolellisesti laajuuden arvioimiseksi ja toimenpiteen määrittämiseksi. Karsastuksen hoitoleikkaus aiheuttaa harvoin runsasta verenvuotoa ja kestää 1-2 tuntia. Silmäleikkausmenettely on seuraava:
Lapsille annetaan yleisanestesia, aikuiset voivat saada paikallispuudutuksen. Potilaan tulee paastota 8 tuntia ennen leikkausta. Lääkäri avaa silmäluomet ja kiinnittää reunan ja tekee sitten pienen viillon sidekalvoon päästäkseen käsiksi silmälihakseen. Silmäkirurgiassa käytettävät tekniikat ovat:
- Silmälihasten heikentämistekniikat, kuten myomektomia (lihaksen katkaiseminen kokonaan), päiväntasaajan jälkeinen lihaskiinnitys (vartalon ompeleminen päiväntasaajan takana olevaan kovakalvoon), takaisinveto (lihaksen kiinnittymisen vetäytyminen, johtaa tavallisesti päiväntasaajan jälkeiseen lihakseen). kiinnitys).
- Venytystekniikat, kuten: Lihaksen taivuttaminen (lihassegmentin taittaminen lihaksen pituuden lyhentämiseksi, käytetään usein suuriin vinoihin lihaksiin), lihassegmentin leikkaaminen ja vanhan kiinnikkeen ompeleminen (käytetään yleensä suorien lihaksien kanssa), lihaskiinnityksen siirtäminen eteenpäin liikkuminen auttaa lisäämään aiemmin vetäytyneen lihaksen vaikutus.
- Säädettävä lankaleikkaus: Päätä ei ommella kovakalvoon, vaan käytetään pitkää lankaa ja kiinteää solmua. Tätä solmua voidaan säätää joustavasti. Tätä tekniikkaa käytetään usein vaikeissa tapauksissa, joissa ennuste on huono.
Leikkauksen jälkeen potilaalle voidaan antaa kipulääkkeitä, antibiootteja ja usein sidosten vaihtoa. Potilaita tutkitaan myös toipumisasteen ja leikkauksen tuloksen arvioimiseksi. Lisäksi leikkauksen jälkeen potilaiden täytyy edelleen harjoitella silmiään säännöllisesti pitääkseen silmänsä joustavina.
Silmäleikkaus tehdään yleensä suurella onnistumisprosentilla ja pienellä riskillä. On kuitenkin leikkauksia, jotka onnistuvat, mutta potilaiden on silti leikattava uudelleen sopeutuakseen.
Karsastus on hyvin yleinen sairaus, joka aiheuttaa monia haittoja ja merkittäviä komplikaatioita erityisesti lapsilla. Karsastuksen varhainen havaitseminen, tutkiminen ja sopiva hoito on välttämätöntä. Toivottavasti tämä artikkeli auttaa sinua saamaan enemmän tietoa ristikkäiden silmien hoidosta . Toivon, että pysyt aina terveenä, sinulla on hyvät silmät ja älä unohda seurata aFamilyToday-blogin verkkosivustoja päivittääksesi uusimmat terveystiedot.