Ohjeita intuboitujen potilaiden hoitoon

Intuboitujen potilaiden hoito on välttämätöntä potilaan terveyden suojelemiseksi ja parantamiseksi. Tiedätkö siis kuinka hoitaa intuboitunutta potilasta oikein? Otetaan yhdessä selvää!

Intuboitujen potilaiden hoito on välttämätöntä potilaan terveyden suojelemiseksi ja parantamiseksi. Kun potilas on vielä sairaalassa, potilaalle suoritetaan tehtäviä, kuten sidoksen vaihto, kanyylin vaihto, henkitorven reiän pesu, ysköksen imeminen paikallisella infektio-aerosolilla. Selvitetään yksityiskohtaisesti, kuinka hoitaa intuboitua potilasta tässä artikkelissa!

Mikä on endotrakeaalinen intubaatio?

Hengityselinten sairaudet ovat melko yleisiä ja hoitomenetelmät ovat myös erittäin tehokkaita, mutta monia potilaita ei voida parantaa kokonaan tai sairaus etenee hengitysvaikeuksiin . Yksi tapa parantaa tätä tilaa on intubaatio.

Intubaatiolla tarkoitetaan lääketieteen ammattilaisen suorittamaa putken työntämistä suun, kurkunpään tai nenän kautta. Tavoitteena on hengitysteiden ja ilmanvaihdon hallinta. Vaikka endotrakeaalisen intubaatiomenetelmän tunteminen auttaa suuresti ylläpitämään ja pelastamaan monien potilaiden hengen, tämän toimenpiteen suorittaminen ei aina ole tehokasta ja voi jopa aiheuttaa vakavia terveysongelmia, monia vaarallisia komplikaatioita.

Intubaatio auttaa hallitsemaan ventilaatiota

Ohjeet intuboitujen potilaiden turvalliseen hoitoon

Alla on ohjeet intuboidun potilaan turvalliseen hoitamiseen, erityisesti:

Endotrakeaalisen aukon hoito

Intubaatiossa on usein tarpeen avata reikä, jotta hengitystiet voivat tuoda ilmaa suoraan henkitorveen ilman, että joudut kulkemaan nenänielun läpi. Potilaan tilasta riippuen tämä avanne voi olla tilapäinen tai pysyvä. Pitkäaikaisesti intuboiduille potilaille on tärkeää tietää, miten tätä trakeostomiaa hoidetaan tartunnan välttämiseksi.

Sairaalassa hoitajat hoitavat avanteen intuboituja potilaita sisältäen seuraavat tehtävät: Puhdistus, sidoksen vaihto trakeostomiassa, kanyylin vaihto ja puhdistus antisuperinfektioaerosolilla avannepaikalla. 

Valmistella:

• Valmistele varusteet: Canuynin vaihtopakkaus, sidoksen vaihtopakkaus, yskösimuri, mukaan lukien kone ja aerosolimaski .
• Sairauskertomus: Ilmoita toimenpiteen aika ja toteutusaihe.

Hoitovaiheet:

Tutkittuaan potilastiedot ja arvioituaan potilaan terveydentilan hoitaja laatii hoitosuunnitelman intuboidulle potilaalle seuraavasti:

• Ysköksen imu: Potilaiden tulee imeä yskös ennen henkitorven reiän hoitamista.
• Sidos tulee vaihtaa ensimmäisenä päivänä ja henkitorvikohta pestä 2-3 kertaa. 

Seuraavien päivien aikana seuraa alla olevia ohjeita:

• Poista vanhat siteet ja sideharso.
• Desinfioi henkitorven reikä jodialkoholilla ja desinfioi sitten alkoholilla 70 astetta.
• Puhdista lima ja mätä henkitorven aukosta.
• Peitä endotrakeaalinen letku sideharsolla ja kiinnitä kanyyli.

Vaihda canuyn

Tässä ovat vaiheet canuynin vaihtamiseksi, erityisesti:

• Pese kädet huolellisesti ennen suorittamista.
• Kiinnitä seuraavaksi ulkoputki, avaa sisäputki, vedä kanuynin sisäpiippu ulos.
• Ota lasillinen vetyperoksidia ja liota muutama minuutti veren ja liman liuottamiseksi. Käytä sen jälkeen pientä harjaa sen puhdistamiseen. Liota muovisen kanuynin kanssa dakin-liuoksessa tai 1/750 bentsalkoniumkloridiliuoksessa vähintään 2 tuntia ja huuhtele sitten tislatulla vedellä. Jos se on hopea Krishaber, se tulee höyryttää, keittää tai kuivata sterilointia varten.
• Aseta seuraavaksi putki sideharsopihdillä paikoilleen ja ruuvaa lukko kiinnittääksesi kanuynin sisäpiippu.
• Ota Y-muotoinen hopea katetrin kanssa.
• Kasta pumpulipuikko antiseptiseen liuokseen ja pyyhi henkitorven aukkoa varovasti 30 sekunnin ajan. Ota sitten fysiologiseen suolaliuokseen kastettu vanupuikko trakeostomia pyyhkimiseksi.
• Peitä katetri puhtaalla Y-muotoisella suojuksella.

Seuraa onnettomuuksia ja niiden käsittelyä

Jotta potilas toipuisi nopeasti, on välttämätöntä seurata onnettomuutta ja saada asianmukaista hoitoa, erityisesti:

• Koiran vajaatoiminta: Hoida tavanomaisen hoitosuunnitelman mukaan.
• Ysköksen tukkoisuus: Kuivasta ilmasta johtuen yskös sakeutuu, potilas kuivuu. Hoitoon kuuluu, että potilas juo riittävästi vettä, kostuttaa sisäänhengitysilman kostuttamalla sideharsolla päällystettyä kanyyliä tai koneellisesti ventiloidun potilaan tapauksessa ilmankostuttimen vedenpinnan jatkuvaa tarkistamista.
• Bronkopulmonaaliset infektiot: Käsittele keuhkoputken nestettä antibiooteilla, anna potilaalle laajakirjoisia antibiootteja, säädä, kun antibiogrammitulokset ovat saatavilla.

Intuboituneiden potilaiden hoito

Huomautuksia hoidettaessa intuboituja potilaita kotona

Kun hoidetaan trakeostomiapotilasta kotona, on pidettävä mielessä seuraavat asiat:

• Vaihda sidos ja puhdista trakeostoomia kerran päivässä.
• Sidosta vaihdettaessa on syytä tarkkailla trakeostomiaa ympäröivää ihoa, jos ihon turvotusta, punoitusta, verenvuotoa, märkää tms. havaitaan, potilas on tutkittava välittömästi uudelleen.
• Tarkista trakeostomiaputken asento, endotrakeaalinen putki ja tarkista uudelleen, ulkoneeko tai putoaako endotrakeaalinen putki.
• Tarkasta aina sidoksen vaihdon yhteydessä trakeostomiaputkessa olevan ysköksen väri, luonne ja koostumus, jos yskös lisääntyy, siinä on verta, mätä, letku on tukossa tai tukehtunut, se on tarkastettava välittömästi.
• Peitä trakeostomia kostealla sideharsolla estääksesi pölyn ja vieraiden esineiden pääsyn hengitysteihin.
• Canuynin vaihtamisen tai pesun suorittaa lääkäri hoitolaitoksessa, jossa on täydet hätävarusteet.

Mitä tulee trakeostomiapotilaan elämäntapaan:

• Käytä huoneessa höyrystintä keuhkokuumeen välttämiseksi , varsinkin talvella.
• Vältä hengitysaukkojen tukkimista peitoilla tai lakanoilla nukkuessasi.
• Kylpemisen aikana hengitysaukko on tiivistettävä, jotta vesi ei pääse hengitysteihin aiheuttaen yskimistä, tukehtumista tai tukehtumista.
• Harjoittele urheilua lempeällä, terveellisellä tahdilla.

Tarkista trakeostomiaputki säännöllisesti

Yllä on aFamilyToday Blogin osuudet intuboitujen potilaiden hoidosta . Toivottavasti yllä oleva jakaminen on auttanut sinua tietämään, kuinka sairastuneesta voidaan huolehtia, jotta hän toipuu nopeasti. Toivon sinulle terveyttä!