Hengityspotilaiden hoito ja huomioitavaa

Hengityspotilaat tarvitsevat kattavaa hoitoa yhdistettynä kliinisten oireiden, subkliinisten ja hengityslaitteiden parametrien seurantaan. Tiedät siis jo, miten hengityskonepotilaita hoidetaan, otetaanpa selvää!

Hengityslaite auttaa potilasta hengittämään, jos potilas ei jostain syystä pysty hengittämään itse. Vaikka koneellinen ventilaatio tuo monia etuja, kuten hapen saantia potilaille, potilaat kohtaavat monia komplikaatioita, kuten pitkittynyttä hengitystulehdusta, aliravitsemusta, elektrolyyttitasapainon häiriöitä, pitkittyneen makuuasennon aiheuttamia painehaavoja… Siksi ventiloiduista potilaista huolehtimisella on tärkeä rooli ehkäisyssä. komplikaatioita myöhemmin. Otetaan yhdessä selvää!

Mikä on tuuletin?

Mekaanista ilmanvaihtoa, joka tunnetaan myös nimellä koneellinen ilmanvaihto, käytetään hoitoon ja elämän tukemiseen. Hengityslaitteita käytetään, kun potilas ei pysty hengittämään itse. Useimmat ihmiset, jotka tarvitsevat hengityslaitteen tukea, ovat erittäin sairaita ja tarvitsevat hoitoa sairaalassa tai teho-osastolla (ICU).

Tuulettimia käytetään:

• Tuo happea keuhkoihin ja kehoon.
• Auttaa elimistöä poistamaan CO2:ta keuhkoista.
• Helpota hengitysvaikeuksia ihmisiltä, ​​joilla on vaikeuksia hengittää itse tai lääketieteellinen ongelma estää henkilöä hengittämästä itseään, kun potilas kokee hengenahdistusta ja epämukavuutta.

Hoitoon ja elämän tukemiseen käytetään koneellista ilmanvaihtoa

Mikä on koneellisen ilmanvaihdon tarkoitus?

Tässä on joitain hengityslaitteen käyttötarkoituksia, erityisesti:

Fysiologisesti

Joitakin mekaanisen ilmanvaihdon fysiologisia tarkoituksia, erityisesti:

• Paranna valtimoveren hapetusta, säätele ja kontrolloi alveolaarista ventilaatiota.
• Huolehdi ilmanvaihdosta.
• Veren hapetus: FiO2:n lisääminen ja PEEP:n lisääminen ehkäisevät atelektaasia , vähentävät shuntteja, lisäävät toiminnallista jäännöskapasiteettia (FRC) ja hyödyntävät kaasunvaihtoaikaa.
• Ohjaa tarvittaessa aktiivisesti ventilaatiota, kuten: Anestesia todellista leikkausta varten, hengitysteiden suojaus ja kallonsisäisen paineen vähentäminen (traumaattinen aivovamma, aivoverenkiertohäiriö...), endoskooppiset toimenpiteet keuhkoputket.
• Vähentynyt aineenvaihduntakuormitus vapauttamalla hengityslihakset: Hengityslihakset lepäävät ja hengityslihakset palautuvat.

Kliinisesti

Jotkut mekaanisen ilmanvaihdon kliiniset tarkoitukset, erityisesti:

• Ratkaise alhainen veren happi.
• Ratkaise veren lisääntyneen CO2:n tilanne.
• Vähentää hengitysvaikeuksia .
• Atelektaasin ehkäisy ja hoito.
• Mahdollistaa sedaatioiden ja anestesian käytön systeemisen tai sydänlihaksen hapenkulutuksen vähentämiseksi.
• Vakauta rintakehä, hallitse ja suojaa hengitysteitä.

Mekaaninen ilmanvaihto auttaa ratkaisemaan tehokkaasti hengitysvajauksen

Toimenpiteet hengityskoneilla olevien potilaiden hoitamiseksi

Hengityskoneilla käytettävien potilaiden hoitaminen on tärkeä asia potilaiden nopeaan terveyteen. Hengityspotilaiden suojelemiseksi ja hoitamiseksi on kolme toimenpidettä, erityisesti:

Lämmittää ja kosteuttaa sisäänhengitettyä ilmaa

Ihmisen ylähengitystiet lämmittävät ja kostuttavat sisäänhengitettyä ilmaa ennen kuin se pääsee keuhkoihin. Sisäänhengitetyn ilman kosteus riippuu suuresti hengitysteiden lämpötilasta ja paineesta, mitä korkeampi hengitysteiden lämpötila, sitä korkeampi sisäänhengitetyn ilman kosteus ja mitä korkeampi hengitysteiden paine, sitä korkeampi hengitetyn ilman kosteus. alemmaksi sisään. Siten sisäänhengitetyn ilman lämmittäminen ja hengitysteiden paineen alentaminen lisää ilman kosteutta.

Järjestelmä, joka lämmittää ja kostuttaa sisäänhengitettyä ilmaa, joka tunnetaan myös nenäproteesina. Kaikki mekaanisesti ventiloidut potilaat on kostutettava nenäproteesin kautta imetystä ilmasta. Huomaa, että HME-järjestelmää tulee käyttää vain neljän ensimmäisen mekaanisen ilmanvaihdon päivän aikana, ei pitkiä aikoja.

Hengitetyn ilman lämpötila intubaatiokohdassa on ≤37 celsiusastetta, jos lämpötila on liian korkea, se voi polttaa potilaan hengitysteiden limakalvoja. HME-inhalaatiokosstutusjärjestelmän liuos saa olla vain tislattua vettä, ei suolaliuosta.

HME:n hengitysilman kostutusjärjestelmä on kuitenkin hyvä ympäristö bakteereille kasvulle, joten vesisäiliö on vaihdettava ja desinfioitava joka päivä. Irrota järjestelmä, kun sumutetaan potilasta.

Imu yskös henkitorven läpi

Hengityslaitetta käyttävien potilaiden on imettävä ysköstä säännöllisesti, jotta yskös ei pysähtynyt aiheuttaen vaarallisia komplikaatioita. On kuitenkin huomattava, että ysköksen aspiraatio potilaille voi aiheuttaa seuraavia riskejä, kuten: Hengityselinten limakalvovauriot, akuutti hypoksia, sydämenpysähdys, hengityspysähdys, atelektaasin, bronkospasmi ja bronkospasmi. , verenvuoto, bronkopulmonaalinen verenvuoto, kohonnut kallonsisäinen paine, kohonnut tai laskenut verenpaine ...

Suorittaessa on tarpeen valmistaa: SpO2, EKG – Monitori, imujärjestelmä, happi, Ambu, steriilit käsineet, steriili imuletku (halkaisija < 1/3="" line="" glasses="" in= "" of of ="" gas="" management),="" water="" salt="" birth="" syy="" 09%="" infinity="">

Aseta potilas koneelliseen ventilaatioon 100 % FiO2:lla 2 minuutiksi ennen aspiraatiota. Imuaika < 10="" -="" 15="" sekuntia,="" wash="" gas="" manage="" equal="" dung="" translate="" nacl="" 09 % ="" 1="" -="" 2 ml/time,="" vedä="" from="" from="" wire="" suck="" out="" and="" rotate ="" lievä.="" after="" when="" smoke,="" for="" sairaus="" multiply="" breathe="" machine="" 100%="" fio2="" in=" " 1="" -="" 2="">

Fysioterapia

Fysioterapialla ehkäistään ja hoidetaan keuhkojen pysähtyneen liman aiheuttamia komplikaatioita, joilla edistetään ilman jakautumista keuhkojen eri alueille. Fysioterapiamenetelmiä ovat mm.

• Hiero ja taputtele potilaan rintakehää.
• Stimuloi potilasta yskimään.
• Tyhjennä potilaan asentoa 20-30 minuuttia/kerta, suorita 3-4 kertaa/päivä.
• Harjoittele hengitystä.

Hengityspotilaiden asianmukainen hoito auttaa vähentämään komplikaatioita

Hengityspotilaiden ravitsemus

Potilaille tulee tarjota runsaasti proteiinia sisältävä ruokavalio, joka sisältää tärkeitä ravintoaineita. Erityisesti:

• Glukoosin (1 g glukoosia antaa 4 kaloria) on oltava 50–70 % koneellisesti tuuletettujen potilaiden ravitsemusohjelman kokonaisenergiasta .
• Lipidien (1 g antaa 9 kaloria) on oltava 30–50 % potilaan ruokavalion kokonaisenergiasta.
• Proteiini (1 g antaa 4 kcal) varmistaa riittävän 1,25 g/kg potilaan painon saannin.

Yllä on aFamilyToday-blogin jakaminen hengityskonepotilaiden hoitamisesta. Hengityspotilaiden hoito on erittäin tärkeää, sillä se vaikuttaa suoraan potilaan terveyteen ja toipumiskykyyn. Siksi potilaista tulee huolehtia erittäin pätevien, pätevien ja ammattitaitoisten lääkäreiden, sairaanhoitajien ja sairaanhoitajien tiimi. Toivon sinulle terveyttä!