Nenäpolyypit aiheuttavat ongelmia potilaille, joilla on jatkuvia, vaikeasti hoidettavia oireita. Joten mikä aiheuttaa nenäpolyyppeja ja miten niitä hoidetaan?
Nenän polypoosi voi ilmaantua missä iässä tahansa ja yleisin 30-vuotiailla Pienet polyypit eivät aiheuta suurta haittaa, mutta kasvaessaan suureksi ne voivat tukkia nenäkäytäviä, poskiontelotulehdusta, aiheuttaa hengitysvaikeuksia ja monia muita ongelmia. Mikä aiheuttaa nenäpolyyppeja ?
Mikä aiheuttaa nenäpolyyppeja?
Nenäpolyyppien syyt
Nenäpolyypit muodostuvat nenän limakalvosta tai poskionteloista (neljä tyhjää tilaa nenän ylä- ja takana). Tämä on seurausta jatkuvista tulehdusreaktioista, jotka johtuvat bakteeri- tai virusinfektioista, allergioista tai kehon immuunivasteesta sieniä vastaan. Krooninen tulehdus saa nenän tai poskionteloiden limakalvon verisuonet lisäämään läpäisevyyttä, mikä mahdollistaa veden kerääntymisen kudoksiin. Ajan myötä painovoima vetää näitä hydrofiilisiä kudoksia alaspäin, kerääntyen ja muodostaen polyyppeja.
Edellä mainittujen perusperiaatteiden perusteella nenäpolyyppien syitä ovat:
- Astma: Tämä aiheuttaa hengitysteiden tulehtumisen ja tukkoisuuden.
- Allerginen sieni-siniitti: vakava allerginen reaktio ympäristön sieniin.
- Krooninen sinuiitti.
- Herkkyys aspiriinille tai ei-steroidisille tulehduskipulääkkeille.
- Kystinen fibroosi, geneettinen sairaus, joka johtaa epänormaaliin nesteen tuotantoon ja eritykseen, erityisesti liman, nenän ja poskionteloiden kalvoista.
- Churg-Straussin oireyhtymä: Tämä on harvinainen sairaus, joka aiheuttaa verisuonten tulehduksen (vaskuliitti).
- Geneettiset tekijät voivat myös edistää nenäpolyyppien muodostumista.
Nenäpolyyppien oireet
Nuha, nenän tukkoisuus, ... ovat taudin oireita
Kun tiedämme nenäpolyyppien syyn, meidän on myös opittava nenäpolyyppien merkit . Nenäpolyypit ovat pehmeitä, nenän sisäpuolella kokkareita. Ne näkyvät yleensä ylemmissä poskionteloissa, jotka valuvat nenään (jossa silmät, nenä ja poskipäät kohtaavat). Et ehkä edes tiedä, että sinulla on nenäpolyyppeja, koska niistä puuttuu sensorisia hermoja.
Polyypit voivat kasvaa riittävän suuriksi tukkimaan nenän, mikä aiheuttaa jatkuvaa nenän tukkoisuutta. Oireita voivat olla:
- Tukkoinen nenä;
- Vuotava nenä;
- Postnasaalinen tippuminen, kun liian paljon limaa valuu kurkun takaosaan;
- Heikentynyt hajuaisti;
- Hengitä suun kautta;
- Lisääntyneen paineen tunne otsassa tai kasvoissa;
- Uniapnea;
- Kuorsaus.
Nenäpolyyppien diagnoosi
Nenäpolyyppien syiden perusteella asiantuntija testaa ja diagnosoi taudin. Nenäpolyypit voidaan nähdä rutiininomaisella nenäleikkauksella. Mutta jos polyypit ovat syvällä poskionteloissa, lääkärisi saattaa joutua suorittamaan nenän endoskopian. Tämä on toimenpide, jossa nenän sisään työnnetään pieni, joustava putki, jonka kärjessä on valo ja kamera.
Tietokonetomografiaa tai magneettikuvausta voidaan tarvita polyyppien koon ja sijainnin tarkkaan määrittämiseen sekä rakenteellisten poikkeavuuksien tai syövän havaitsemiseen.
Jos pienillä lapsilla havaitaan nenäpolyyppeja, geneettisten häiriöiden, kuten kystisen fibroosin, testejä voidaan tarvita.
Kuinka hoitaa nenäpolyyppeja?
Riippuen nenäpolyyppien syystä, taudin laajuudesta, lääkäri määrää erilaisia hoitomenetelmiä.
Lääkehoito
Tulehduskipulääkkeet voivat pienentää polyyppien kokoa ja lievittää tukkeuman oireita.
Kortikosteroidinenäsuihkeet voivat vähentää nenän vuotamista ja kutistuvien polyyppien aiheuttamaa tukkoisuuden tunnetta. Jos kuitenkin lopetat sen käytön, oireet palaavat nopeasti. Yleisesti käytettyjä lääkkeitä ovat budesonidi (Rhinocort), flutikasoni (Flonase, Veramyst) ja mometasoni (Nasonex).
Suun kautta annettavia tai injektoivia kortikosteroideja, esim. prednisonia, voidaan valita, jos nenäsuihkeet eivät ole tehokkaita. Mutta tämä ei ole pitkäaikainen ratkaisu kortikosteroidien aiheuttamien sivuvaikutusten, kuten nesteen kertymisen, korkean verenpaineen ja glaukooman, vuoksi.
Antihistamiinit tai antibiootit voivat myös hoitaa sinuiittia tai allergista nuhaa.
Nenäpolyyppeja voidaan hoitaa lääkkeillä
Kirurginen hoito
Jos oireesi eivät vieläkään parane, leikkaus voi poistaa polyypit kokonaan. Valittu leikkaustyyppi riippuu polyypin koosta. Polypektomia tehdään pienellä imulaitteella tai käyttämällä mikrodebrideria pehmytkudoksen leikkaamiseen ja poistamiseen.
Suuremmille polyypeille lääkärisi voi suorittaa endoskooppisen poskionteloleikkauksen käyttämällä pientä, joustavaa skooppia, jossa on kamera ja pieni instrumentti kärjessä. Lääkärisi asettaa kiikarisi nenaasi, löytää polyypit ja muut rakenteet ja poistaa ne sitten. Lääkärisi voi myös laajentaa poskiontelon aukkoa. Tämäntyyppinen leikkaus on useimmissa tapauksissa myös avohoito. Ja potilaat usein ihmettelevät, tuleeko nenäpolyyppileikkaus takaisin ?
Leikkauksen jälkeen ruiskuta nenää ja huuhtele nenä fysiologisella suolaliuoksella estääksesi polyyppien lisääntymisen takaisin. Yleensä tulehduksen vähentäminen nenäsuihkeilla, antihistamiineilla ja suolaliuoksella nenähuuhtelulla voi estää polyyppien kehittymisen.
Nenäpolyyppien komplikaatiot
Nenäpolyyppien hoito, erityisesti leikkaus, voi aiheuttaa nenäverenvuotoa. Leikkaus voi myös aiheuttaa tulehduksen. Hoidon jatkaminen inhaloitavilla tai oraalisilla kortikosteroideilla voi heikentää vastustuskykyä sinuiittia vastaan.
Nenäpolyypit voivat johtua yleisistä hengitysvaikeuksista. Siksi, kun sinulla on jokin sairaus, sinun ei pitäisi olla subjektiivinen, vaan hoitaa tauti juurissa, jotta sairaudesta ei tule vakavampia komplikaatioita.