Mikä on lymfedeema primaarisen rintasyövän hoidon jälkeen?

Lymfedeema on käsivarsien, käsien, rintojen alueen tai rintojen suureneminen, joka johtuu imusolmukkeen nesteen kertymisestä kehon pintakudoksiin.

Lymfedeema voi ilmaantua imusolmukkeiden vaurion seurauksena, esimerkiksi käsivarren alla olevien imusolmukkeiden (kainalokuoppa) tai sitä ympäröivien alueiden leikkauksen tai sädehoidon seurauksena. Lymfedeema voi olla rintasyövän tai rintasyövän hoidon sivuvaikutus.

Mikä on lymfedeema primaarisen rintasyövän hoidon jälkeen?

Lymfedeema voi ilmaantua pian leikkauksen tai sädehoidon jälkeen. Se voi kuitenkin ilmaantua myös vuosia myöhemmin tai sen voi laukaista käsivarren, käden, rintojen tai rintakehän alueen infektio tai vamma. Lymfaödeema on pitkäaikainen sairaus, mikä tarkoittaa, että kun se ilmenee, sitä voidaan vain hallita, mutta ei kokonaan parantaa. Sairaus vaikuttaa potilaisiin eri tavoin.

Mikä on lymfedeema primaarisen rintasyövän hoidon jälkeen?

Lymfedeeman oireet ensisijaisen rintasyövän hoidon jälkeen

Yleisin oire on käsivarren turvotus, joka voi sisältää käsiä ja sormia. Iho tuntuu venyneeltä, mikä vaikeuttaa käden liikuttamista. Turvotus voi vaikuttaa myös rintoihin, rintakehään, hartioihin ja selän alueelle kainaloiden takana. Jotkut ihmiset tuntevat käsivarren kireänä, mutta käsivarsi ei näytä turvonneelta ja voi tuntua raskaalta ja epämukavalta käsivarressa.

Lymfedeeman yleisin oire on käsivarsien turvotus, joka voi sisältää käsiä ja sormia

Kuka on vaarassa saada lymfaödeema?

Jokainen, joka saa leikkausta tai säteilyä osana rintasyövän hoitoa , voi kehittää lymfaödeemaa jossain vaiheessa elämäänsä. Kuitenkin vain käsivarret, kädet, sormet, rinnat ja rintakehä leikkauspuolella ovat "vaarassa".

Ihmiset, joille on otettu vartioimusolmukebiopsia, ovat vähemmän todennäköisiä lymfaödeemalle kuin niille, joille on tehty useita imusolmukeleikkauksia . Useimmilla ihmisillä, joilla on lymfaödeema rintasyövän ja rintasyövän hoidon jälkeen, on vain lieviä tai kohtalaisia ​​oireita. Seuraavilla potilailla on riski saada lymfaödeema:

• Todisteet viittaavat siihen, että ylipaino voi lisätä riskiä sairastua lymfaödeemaan asettamalla ylimääräistä painetta jo vaurioituneeseen imusolmukkeeseen.
• Haavatulehdus, lihasten vääntyminen (köysimainen ruuvimainen rakenne käsivarren ihon alla, joka aiheuttaa kipua ja rajoituksia) tai nesteen kerääntyminen (nesteen kertyminen ihon alle lähellä leikkausarpia) rintaleikkauksen jälkeen lisää hieman riskiä lymfedeeman kehittymisestä tulevaisuudessa.
• Sädehoito on lisäriskitekijä ihmisille, joille on tehty imusolmukeleikkaus.

Ylipaino voi lisätä riskiäsi saada lymfaödeema asettamalla ylimääräistä painetta jo vaurioituneelle imusolmukkeelle

Miten lymfaödeeman kehittymisen riskiä voidaan vähentää?

Useimmilla ihmisillä, joilla on ollut kainalon imusolmukkeiden dissektio, ei ole lymfaödeemaa. Vaikka lymfaödeeman tarkkaa syytä ei tunneta, ihovamma tai haava leikkausvarressa voi johtaa selluliittiin (ihon ja taustalla olevien kudosten infektio), mikä voi lisätä lymfedeeman riskiä. Vaikka lymfedeeman riskin vähentämiseksi on vain vähän tieteellistä näyttöä, seuraavat vinkit voivat auttaa:

• Yritä käyttää käsiäsi normaalisti. Hellävarainen liikunta, kuten kävely tai uinti, on tärkeää nesteen poistumisen ja nivelten pehmeyden kannalta.
• Käsien ihonhoito. Pese kädet päivittäin ja vältä liian kylmän, kuuman veden tai ihoa kuivaavien saippuoiden käyttöä. Kuivaa käsivartesi ja kätesi perusteellisesti ja käytä hajusteetonta kosteusvoidetta pitääksesi ihon pehmeänä ja kosteana.
• Yritä välttää haavoja, naarmuja tai hyönteisten puremia käsissäsi tai käsissäsi. Käytä suojakäsineitä puutarhanhoidossa tai astioiden pesussa ja ole varovainen ompeleessasi. Käytä tarvittaessa hyönteiskarkotteita. Jos ihosi on vaurioitunut, käsittele se nopeasti, pese kätesi ja levitä antibiootteja.
• Vältä kynsien pureskelua. Käytä kynsiviilaa ja varo vahingoittamasta kynsinauhoja varpaankynsiäsi leikkaaessasi, sillä kynsinauhojen vaurioituminen voi päästää bakteerien sisään ja aiheuttaa tulehduksen.
• Vältä auringonpolttamaa. Käytä korkean suojakertoimen omaavaa aurinkovoidetta ja muista levittää sitä tasaisesti myös vaatteiden päällä, sillä voit polttaa auringossa vaikka vaatteet päällä.
• Ole varovainen ajaessasi kainaloita – sähköparranajokoneet tai karvanpoistovoiteet ovat turvallisimpia, koska ne eivät vaurioita ihoa (jos käytät karvanpoistovoidetta, käytä sitä varoen allergiatestin jälkeen).
• Vältä tiukkaa puristusta käsivarsien ja kainaloiden ympärillä käyttämästä tiukkoja rintaliivejä, tiukkoja hihoja, tiukkoja koruja tai kantamasta painavia laukkuja olkapäillä.
• Älä ole aktiivinen sellaisissa toimissa kuin työntäminen tai vetäminen, reikien kaivaminen puutarhassa tai raskaiden esineiden, kuten ostoskassien, nostaminen.
• Pitkien lentojen, pitkien juna-, auto- tai bussimatkojen aikana yritä harjoitella varovasti käsiäsi mahdollisimman paljon. Nouse ylös ja kävele auttaaksesi verenkiertoa.
• Yritä ylläpitää tervettä ruumiinpainoa harjoittelemalla säännöllisesti ja noudattamalla tasapainoista ruokavaliota.

Hellävarainen harjoittelu auttaa poistamaan nestettä ja pitää nivelet pehmeinä

Pitäisikö verinäytteitä välttää lymfaödeeman riskin vähentämiseksi?

Aiemmin on raportoitu, että varotoimenpiteitä tulisi noudattaa välttämällä verenottoa, injektioita tai verenpaineen mittaamista leikkaushaarassa rintasyövän hoidon aikana.

Viimeaikaiset todisteet viittaavat siihen, että: Nämä toimenpiteet eivät ehkä lisää lymfaödeeman kehittymisen riskiä, ​​kunhan ne suoritetaan oikein ja puhtaissa olosuhteissa. Lääkärisi saattaa kuitenkin silti suositella näiden varotoimien ottamista vähentääksesi infektioriskiäsi.

Suosittelemme lukemaan kirjan Reducing risk lymfedeema, jossa on paljon tietoa sekä lisävinkkejä riskin vähentämiseen. Jos sinulla on jo lymfaödeema, voit lukea kirjan "Living with Lymphedema After Breast Cancer".

Pitäisikö veren ottamista leikkausvarresta välttää lymfaödeeman riskin vähentämiseksi?

Lymfaödeema – milloin mennä lääkäriin?

Jos huomaat jonkin seuraavista oireista, ota välittömästi yhteyttä sairaanhoitajaan tai lääkäriin:

• Käsivarsien, käsien, sormien, rintojen tai rintakehän turvotus.
• Kiristys tai raskaus leikkauspuolella.

Jos käsivartesi, rinnasi tai rintakehäsi muuttuvat yhtäkkiä punaisiksi, ariksi ja kuumiksi ja lisääntyvät turvotus tai punoitus tai jos sinulla on flunssan kaltaisia ​​oireita, sinulla voi olla infektio . Nämä oireet vaativat kiireellistä huomiota ja saatat joutua aloittamaan antibioottihoidon. Jos sinulla on kehittynyt lymfaödeema, se reagoi hyvin hoitoon, on hallittavissa ja paranee useimmissa tapauksissa.

Varsinkin jos hoito aloitetaan oireiden ollessa lieviä. Lymfedeema voi olla epämukavaa ja se voi vaikuttaa kykyysi suorittaa päivittäisiä toimintoja ja urheilla. Se voi myös vaikuttaa ulkonäköön, itsetuntoon ja tulla jatkuvaksi muistutukseksi siitä, että sinulla on rintasyöpä.