Lobulaarisen kasvaimen muodostuminen ja riski sairastua rintasyöpään

Lobulaarinen kasvain on yleensä hyvänlaatuinen sairaus, mutta potilas on löydettävä, diagnosoitava ajoissa ja yhdessä erikoislääkärin kanssa laadittava sopiva hoitosuunnitelma. Lobulaariset kasvaimet voivat myös aiheuttaa rintasyövän lievää lisääntymistä, erityisesti naisilla, joilla on suuri suvussa rintasyöpä. Siksi on tarpeen selvittää tarvittavat tiedot tästä taudista.

Rintasyöpä on vaarallinen sairaus, jota jokainen nainen pelkää ja hämmentää. Vaikka tauti on erittäin harvinaista, se voi silti esiintyä miehillä. Lobulaaristen kasvainten muodostuminen on syynä lievään rintasyövän lisääntymiseen. Ole hyvä ja ole varustautunut asianmukaisella tiedolla lobulaarisista kasvaimista vähentääksesi hoitoon kuluvaa aikaa ja vaivaa.

Mikä on lobulaarisen kasvaimen muodostuminen?

Muodostumisprosessissa oleva lobulaarinen kasvain on hyvänlaatuinen (ei syöpää aiheuttava) patologia.

Rinta koostuu lobuleista (maitoa tuottavista rauhasista) ja tiehyistä (putkista, jotka kuljettavat maitoa nänniin). Lobules ja maitotiehyitä ympäröivät rauhas-, kuitu- ja rasvakudokset, jotka antavat rinnalle sen muodon ja koon. Lobulaarisen tuumorigeneesin esiintyessä lobuleissa olevien solujen lukumäärä kasvaa, samoin kuin muutos lobulien ulkonäössä ja vasteessa.

Lobulaarinen kasvain on hyvänlaatuinen sairaus

Lobulaarisen kasvaimen muodostumisen tyypit

Lobulaarisen kasvaimen muodostumisen yleisimmät muodot ovat epätyypillinen lobulaarinen hyperplasia (ALH) ja lobulaarinen karsinooma in situ (LCIS). "In situ" tarkoittaa, että muutokset tapahtuvat vain rinnan lobuleissa eivätkä vaikuta ympäröivään rintakudokseen. ALH:ta ja LCIS:ää kutsutaan "klassiseksi lobulaarisen kasvaimen muodostukseksi".

Kun kudosta tutkitaan mikroskoopilla, ALH ja LCIS ovat ulkonäöltään hyvin samankaltaisia. Joskus näiden kahden tilan erottaminen on vaikeaa, ja tässä tapauksessa sitä kuvaillaan lobulaariseksi kasvainmuodostukseksi.

Hyvin harvoin LCIS voidaan muodostaa suuremmista, epänormaalimmista soluista. Tätä ilmiötä kutsutaan polymorfiseksi lobulaariseksi karsinoomaksi in situ (PLCIS). Lisätietoja PLCIS:n hoidosta on kohdassa "PLCIS:n hoito".

Ketä tauti vaikuttaa?

40–50-vuotiaat naiset ovat yleisin ryhmä lobulaaristen kasvainten kehittymiseen, mutta tautia voi esiintyä myös iäkkäillä naisilla.

Lobulaarisia kasvaimia voidaan nähdä myös miehillä, mutta ne ovat erittäin harvinaisia.

Miten lobulaarinen kasvain diagnosoidaan?

Lobulaarinen kasvain ei yleensä aiheuta oireita tai sitä ei näy mammografiassa. Se havaitaan usein biopsian tai muun testin aikana oireiden tai epänormaalin muutoksen vuoksi rinnassa. Esimerkiksi, kun mammografiassa havaitaan kalkkeutumia (pieniä kalkkipilkkuja).

Kuva rintojen kalkkeutumisesta

ALH:n ja LCIS:n (klassisen lobulaarisen kasvaimen muodostumisen) hoito

Lobulaarisen kasvaimen muodostumiselle ei ole standardihoitoa. Terapeuttisi keskustelee kanssasi hoitovaihtoehdoista ja löytää sopivimman vaihtoehdon yksilöllisen tapauksesi perusteella.

Jos lobulaarisen kasvaimen muodostuminen diagnosoidaan ydinbiopsialla, lääkärisi voi suositella lisää kudosta poistamista alueelta, jossa lobulaarinen kasvain löydettiin, jotta näet, onko alueella syöpäsoluja. Näin ei ole. Tämä voidaan tehdä seuraavilla tavoilla:

• Leikkausbiopsia – näyte rintakudoksesta otetaan ja tutkitaan mikroskoopilla.
• Tyhjiöavusteinen leikkausbiopsia – useita kudosnäytteitä poistetaan tyhjiölaitteeseen yhdistetyn onton anturilla.
• Ydinbiopsia – onttoa neulaa käytetään rintakudoksen näytteen poistamiseen.

Lisäksi mammografiaa tai ultraääntä voidaan käyttää myös tunnistamaan alue, jossa lobulaarinen kasvain muodostuu. Yksittäisestä tapauksesta riippuen jotkut asiantuntijat voivat suositella endokriinistä hoitoa.

PLCIS:n hoito

Jos biopsiassa näkyy PLCIS, lääkärisi voi harkita leikkausta rintakudoksen poistamiseksi, kunnes alue on terve, koska tämän tyyppisellä lobulaarisella kasvaimella on suurempi riski sairastua rintasyöpään. Leikkaus auttaa näkemään, onko kudoksessa jäljellä syöpäsoluja ja onko kaikki PLCIS poistettu kokonaan.

Yleensä PLCIS:ää hoidetaan samalla tavalla kuin ductal carcinoma in situ (intraduktaalista) (DCIS), joka on eräänlainen rintasyöpä. Sädehoitoa tai endokriinistä hoitoa voidaan harkita .

Tulevaisuuden rintasyövän riski

Useimmat naiset, joilla on diagnoosi ALH tai LCIS, eivät koskaan kehitä rintasyöpää. Naisilla, joilla on ALH- ja LCIS-diagnoosi, on kuitenkin hieman suurempi riski saada kontralateraalinen rintasyöpä kuin muilla yhteisössä.

Naisilla, joilla on diagnosoitu PLCIS, on hieman suurempi riski sairastua rintasyöpään kuin niillä, joilla on ALH tai LCIS.

Jokaisen henkilön riski riippuu useista tekijöistä, jotka terapeuttisi voi jakaa kanssasi.

Naisilla, joilla on diagnosoitu ALH ja LCIS, on lisääntynyt riski saada kontralateraalinen rintasyöpä

Endokriininen terapia

Tutkimukset osoittavat, että naisten, joilla on lobulaarisia kasvaimia, hoito tamoksifeenilla voi vähentää riskiä sairastua rintasyöpään. Tamoksifeenin käytön etuja on kuitenkin punnittava tämän lääkkeen riskeihin ja sivuvaikutuksiin nähden. Terapeuttisi keskustelee kanssasi, jos valitset tämän menetelmän.

Monitori

Lobulaarisen kasvaimen muodostuminen lisää hieman riskiä sairastua rintasyöpään tulevaisuudessa. Vaikka useimmat naiset, joilla on diagnosoitu lobulaarisen massan muodostuminen, eivät kehitä rintasyöpää, asiantuntijat suosittelevat usein vuosittaista mammografiaa seurantaa varten jopa 5 vuoden kuluttua, jotta rintasyöpä voidaan havaita. Tee muutokset mahdollisimman pian. Asiantuntijatiimisi keskustelee ja ohjaa parhaita seurantamenetelmiä.

Vahva suvussa esiintynyt rintasyöpä on lisääntynyt rintasyövän riskitekijä, kun voit suositella magneettikuvausta (MRI).

Hyvin harvoin naiset päättävät poistaa molemmat rinnat riskin vähentämiseksi, rintojen rekonstruktiolla tai ilman. Mutta vain harvat päättävät tehdä niin, koska heillä on suuri suvussa rintasyöpää tai he eivät voi selviytyä sairaudesta epävarmana ja huolissaan lobulaarisesta kasvaimesta.