Aivokalvontulehdus on sairaus, jonka aiheuttavat bakteerit, jotka pystyvät tuottamaan mätä ja tunkeutumaan aivokalvoihin. On tärkeää ymmärtää, kuinka hoidetaan aivokalvontulehduspotilaita.
Aivokalvontulehdusta sairastavan potilaan hoito on erittäin tärkeä asia. Se vaikuttaa potilaan toipumisaikaan. Joten kuinka hoitaa potilasta, jolla on märkivä aivokalvontulehdus? Luepa alla oleva artikkeli!
Mikä on märkivä aivokalvontulehdus?
Aivokalvontulehdus on aivoja ja selkäydintä peittävien suojakalvojen tulehdukseen liittyvä sairaus, jonka aiheuttavat bakteerit, jotka pääsevät verenkiertoon, tunkeutuvat sitten aivokalvoihin ja lisääntyvät aivokalvoissa aiheuttaen sairauksia. Aivokalvontulehdusta aiheuttavia bakteereja on monenlaisia, kuten Haemophilus influenzae tyyppi b (Hib), pneumokokki, meningokokki, stafylokokki ja gramnegatiiviset bakteerit. Erityisesti Hib-aivokalvontulehdusta aiheuttavat bakteerit ovat yleisimpiä 2 kuukauden - 5 vuoden ikäisillä lapsilla.
Hib, bakteeri, jota tavataan yleisesti pienten lasten nenässä ja kurkussa, leviää hengitysteiden kautta ja on altis taudinpurkauksille, erityisesti maissa, joissa ei ole vielä rokotettu Hib:tä vastaan. Kun taudin ehkäisemiseksi ei ollut rokotetta, Hib-bakteeri aiheutti vakavan keuhkokuumeen neljänneksellä lapsista ja lähes puolessa aivokalvontulehdustapauksista.
Hib-bakteerit ovat lasten kahden vaarallisen sairauden, keuhkokuumeen ja aivokalvontulehduksen, johtava syy.
Hib-bakteerit ovat johtava aivokalvontulehduksen aiheuttaja
Hoitomenetelmät märkivä aivokalvontulehdus potilaille
Sairaanhoitajat asettavat hoitovaihtoehdot etusijalle kunkin potilaan aivokalvontulehduksen etenemisen perusteella, varsinkin kun potilas on sokissa tai vakavassa hengitysvajauksessa.
Käsittely, kun potilailla, joilla on aivokalvontulehdus märkivä kouristuksia, huutaa
Hoito ja hoito, kun kapselikalvotulehdusta sairastavilla potilailla on kouristuksia ja huutoa:
- Aseta märkivä aivokalvontulehduspotilas turvalliseen asentoon, seinävuoteeseen, hiljaiseen huoneeseen.
- Kiinnitä potilaan raajat suurella, pehmeällä kaulanauhalla.
- Majoneesiputki asetetaan kielen puremisen välttämiseksi.
- Ota rauhoittavia lääkkeitä ohjeiden mukaan.
- Ota kipulääkkeitä lääkärisi ohjeiden mukaan.
- Yliopiston sairaanhoitajien on autettava lääkäreitä testaamaan aivo-selkäydinnestettä.
- Glasgow-pisteiden arviointi.
Potilaan seuranta:
- Selvitä epileptisen kohtauksen luonne.
- Sensaatio, kamppailevan kiihottumisen tila.
- Valon heijastus.
- Potilaiden seuranta lannepunktion jälkeen.
- Seuraa oksentamisen luonnetta: määrä, tiheys,...
- Aivo-selkäydinnestetestit.
Kuumeen alentaminen potilailla, joilla on märkivä aivokalvontulehdus
Hoito ja hoito, kun potilaalla on korkea kuume:
- Pyydä potilasta makuulle hyvin ilmastoidussa huoneessa.
- Löysää tai poista tarpeettomat vaatteet ja peitot.
- Lämpötila, pulssi ja verenpaine mitattiin tunnin välein kullekin potilaalle.
- Levitä kylmänä tai pyyhi lämpimällä vedellä.
- Kun lämpötila on yli 39°C, ota kuumetta alentavaa lääkettä lääkärisi määräämällä tavalla.
- Anna potilasta juoda tarpeeksi vettä.
- Pyyhi hiki jokaisen jäähtymisen jälkeen.
- Ota verta veriviljelykokeeseen, ota kokoveri, ... ohjeiden mukaan.
Potilaan seuranta:
- Pulssi, ruumiinlämpö, verenpaine 1 tunti, 3 tuntia, 6 tuntia / aika ja 4-6 tuntia / aika antipyreetin jälkeen.
- Laboratorioindikaattorit: valkosolut, patogeeniset bakteerit, antibiootit jne.
Kylmä pakkaaminen on yksi menetelmistä hoitaa potilaita, joilla on märkivä aivokalvontulehdus
Varmista tuuletus potilaille, joilla on märkivä aivokalvontulehdus
Huolehdi ja varmista ilmanvaihto:
- Pyydä aivokalvontulehdusta sairastavaa henkilöä makaamaan selällään tai selällään kasvot sivulle käännettyinä, jotta vältytään oksennuksesta ja eritteistä.
- Mayo-katetri asetetaan estämään kielen puremista tai vetäytymistä kouristuksessa tai koomassa oleville potilaille.
- Hengitysvaikeuksien sattuessa anna happea ohjeiden mukaan.
- Imu ysköstä kun lisääntyy eritys, pysähtyminen.
- Varaa laitteet ja ventilaattorit valmiina auttamaan lääkäriä intuboinnissa ja ventilaatiossa tarvittaessa.
- Puhdista hampaat potilailla, joilla on märkivä aivokalvontulehdus 2-3 kertaa päivässä.
Potilaan seuranta:
- Hengitystiheys, hengitysmalli, SpO2, huulten syanoosi, raajat.
- Tarkkaile potilaan vastetta hengityslaitteeseen.
- Asenna tuuletin.
- Seuraa ysköksen eritystä potilailla, joilla on märkivä aivokalvontulehdus.
Varmista verenkiertoa potilaille, joilla on märkivä aivokalvontulehdus
Hoida ja varmistaa potilaiden verenkierto:
- Jokaisen potilaan kunnon mukaan pulssi, ruumiinlämpö ja verenpaine mitataan tunnin välein.
- Infuusio, verensiirto ja vasopressorilääkkeet lääkärin ohjeiden mukaan (tarvittaessa).
- Noudata vesi-elektrolyyttitasapainoa koskevia ohjeita neste- ja elektrolyyttihäiriöiden sattuessa.
Potilaan seuranta:
- Pulssi ja verenpaine 30 minuutin välein, 1 tunnin välein ja vaikeissa tapauksissa 3 tunnin välein.
- Tarkkaile virtsan eritystä.
- Seuraa verenvuototilaa (aivoverenvuoto, maha-suolikanavan verenvuoto,...).
- Neste- ja elektrolyyttitasapainohäiriö (elektrolyyttitulokset).
- Laboratorio- ja lääketilausten täydellinen, tarkka ja oikea-aikainen toteutus
- Antibiootteja annetaan suonensisäisesti tai tunnin välein lääkärisi määräämällä tavalla.
- Suorita nesteelvytys nopealla mannitoliliuoksen infuusiolla torjuaksesi aivoturvotusta.
- Ota antikonvulsantteja.
- Ota kipulääkkeitä ja kuumetta alentavia lääkkeitä.
- Lääkäri puhkaisi aivo-selkäydinnesteen, verikokeen, TT:n, aivojen magneettikuvauksen ohjeiden mukaan.
Varmista aivokalvontulehduspotilaiden ravitsemus ja henkilökohtainen hygienia
Varmista potilaiden riittävä ravitsemus ja henkilökohtainen hygienia:
- Anna meningokokkipotilaille helposti sulavia välipaloja, syö pieniä aterioita ja säännöllisesti, varmista riittävä kalorimäärä, ravinto sekä turvallinen ja hygieeninen ruoka.
- Ravintoa nenämahaletkun kautta innostuneille, kamppaileville, koomassa oleville potilaille: keittoon, maidolle, mehulle.
- Pyydä potilasta juomaan runsaasti vettä.
Seuraa painoindeksiä:
- Tarkkaile potilaan ruuansulatuksen tilaa (ruoan imeytyminen, ulostaminen jne.).
- Seuraa hypoglykemiaa .
- Puhdista hampaasi ja pyyhi kasvosi 2-3 kertaa päivässä tai jokaisen aterian jälkeen.
- Pese silmäsi, laita silmätippoja ja kostea liina tai sideharso silmään estääksesi sarveiskalvon kuivumisen.
- Pese kehosi lämpimällä vedellä.
- Vaihda peitot ja lakanat päivittäin.
- Puhdista sukuelimet ja peräaukko jokaisen wc-käynnin jälkeen.
- Haavojen ehkäiseminen: Pidä iho kuivana, puhtaana, käännä, vaihda asentoa 2 tunnin välein, anna meningiittipotilaan makaamaan vedessä, makaa ilmapatjalla, hiero painealueita.
Pyydä potilasta juomaan paljon vettä märkivän aivokalvontulehduksen parantamiseksi
Yllä on aFamilyToday-blogin jakaminen aivokalvontulehduspotilaiden hoitomenetelmistä. Toivottavasti artikkelin kautta lukijat voivat oppia lisää hyödyllistä tietoa tilanteen parantamiseksi.