Kuinka luokitella sydämen vajaatoiminta ja hoitaa sydämen vajaatoimintaa

Sydämen vajaatoiminta on tila, jossa sydän on heikentynyt eikä voi supistua tehokkaasti. Sydämen vajaatoiminnan oireet vaihtelevat sydämen vajaatoiminnan asteesta ja liitännäissairauksista riippuen. Tällä hetkellä on monia tapoja luokitella sydämen vajaatoiminta erilaisilla kriteereillä ja ominaisuuksilla.

NYHA (New York Heart Association) sydämen vajaatoiminnan luokitus on järjestelmä, joka luokittelee sydämen vajaatoiminnan tasot potilaan oireiden ja harjoituskyvyn perusteella. Lisäksi American Heart Association (ACC) ja American Heart Association (AHA) tarjoavat myös sydämen vajaatoiminnan vaiheistusjärjestelmän täydentämään NYHA-järjestelmää.

Kuinka luokitella sydämen vajaatoiminta NYHA:n mukaan

New York Heart Associationin (NYHA) sydämen vajaatoiminnan luokitus on nykyään yleisimmin käytetty sydämen vajaatoiminnan luokitus, jota sovelletaan monissa maissa ympäri maailmaa, mukaan lukien Vietnam. Tämän luokituksen mukaan potilaan sydämen vajaatoiminnan tila arvioidaan fyysisen aktiivisuuden ja toiminnallisten oireiden perusteella, jaettuna 4 tasoon seuraavasti:

Kuinka luokitella sydämen vajaatoiminta NYH:n mukaan

Sydämen vajaatoiminta aste 1

Asteen 1 sydämen vajaatoimintaa pidetään lievimpänä, joka tunnetaan myös nimellä piilevä sydämen vajaatoiminta. Tässä vaiheessa potilas voi vielä suorittaa normaalia fyysistä toimintaa ja toimintaa ilman hengitysvaikeuksia, ilman väsymystä ja ilman sydämentykytystä hengityksen aikana. Tautia on vaikea havaita tässä sydämen vajaatoiminnan luokassa.

Sydämen vajaatoiminta aste 2

Tämä on lievä sydämen vajaatoiminta. Tässä vaiheessa potilaalla on tiettyjä rajoituksia päivittäisessä toiminnassa ja fyysisessä aktiivisuudessa. Erityisesti he kokevat usein hengenahdistusta , väsymystä ja sydämentykytystä , kun he ovat ylikuormitettuja. Mutta kun lepäät tai et tee raskasta työtä, yllä olevia oireita ei ilmene.

Sydämen vajaatoiminta aste 3

Tunnetaan myös keskivaikeana sydämen vajaatoimintana. Tällä tasolla potilas tarvitsee vain lievää toimintaa, ja potilas voi myös kokea hengenahdistusta, väsymystä ja sydämentykytystä. Tämä aiheuttaa paljon rajoituksia potilaan fyysiseen toimintaan ja päivittäiseen toimintaan, jolloin hän joutuu useammin sairaalahoitoon. Potilaat, joilla on sydämen vajaatoiminta, kun he siirtyvät vaiheeseen 3, ovat usein hyvin huolissaan sairaudestaan. 

Sydämen vajaatoiminta aste 4

Asteen 4 sydämen vajaatoiminta on vaikein sydämen vajaatoiminnan taso. Tässä vaiheessa potilas voi tuskin tehdä mitään fyysistä toimintaa ilman epämukavuutta. Tämän seurauksena jokapäiväinen elämä vaikuttaa suuresti. Jopa levossa esiintyy hengenahdistusta, jolloin potilas pystyy tekemään vain kevyitä tehtäviä.

Tässä sydämen vajaatoiminnan luokassa asteen 1 ja 2 sydämen vajaatoimintaa pidetään lievänä. Potilas on lähes oireeton tai oireet ilmenevät epäselvästi. Nämä tapaukset diagnosoidaan usein väärin hengitystiesairauksiksi.

Samaan aikaan sydämen vajaatoiminnan asteet 3 ja 4 heikentävät merkittävästi niiden potilaiden elämänlaatua, joilla on pahenevia oireita, joille on ominaista hengenahdistus, väsymys tai turvotus. Tässä vaiheessa sydämen vajaatoiminta on helpompi diagnosoida, mutta vaikeampi hoitaa.

Sydämen vajaatoiminnan ACC/AHA-vaiheistus

American Heart Associationin ja American College of Cardiologyn mukaan sydämen vajaatoiminta etenee neljän vaiheen läpi, jotka on nimetty A-, B-, C- ja D-nimellä. Jossa A ja B ovat sydämen vajaatoiminnan riskivaiheita ja C ja D ovat potilaiden, joilla on jo sydämen vajaatoiminta, vaiheita. Erityisesti sydämen vajaatoiminnan vaiheet ACC/AHA:n mukaan ovat seuraavat:

Sydämen vajaatoiminnan vaiheiden luokittelu ACC/AHA on 4 tasoa: A, B, C, D

Vaihe A

Tässä vaiheessa potilaalla on korkeat riskitekijät, kuten:

• Ateroskleroosi ;
• rasvaa;
• Sepelvaltimotauti;
• Diabetes;
• Korkea verenpaine;
• Aineenvaihduntahäiriö;
• Sinulla on ollut kardiomyopatiaa.

Lisäksi potilaalla ei ollut sydämen vajaatoiminnan oireita eikä varsinaista sydänsairautta .

BUG-vaihe

Tämä on vaihe, jolloin potilaalla ei ole merkkejä sydämen vajaatoiminnasta, mutta hänellä on jo todellinen sydänsairaus. Sydän- ja verisuonirakenteeseen vaikuttavia sairauksia voivat olla:

• Sydäninfarkti historia ;
• Sydänlihasiskemia;
• Sydänläppäsairaus;
• Vasemman kammion systolinen toimintahäiriö.

Vaihe C 

Vaiheessa C potilaalla on samanaikainen sydän- ja verisuonisairaus ja sydämen vajaatoiminnan oireita, kuten:

• sydämentykytys ;
• Hengenahdistus;
• Väsynyt;
• Ystää paljon, varsinkin yöllä;
• Vähentynyt harjoituskapasiteetti.

HELPPO vaihe

Tämä on vaihe, jolloin sydämen vajaatoimintapotilaat ovat erittäin vakavia, oireet vaikuttavat suuresti heidän terveyteensä ja elinkykyynsä. Tällä hetkellä lääkäri yleensä määrää toimenpiteitä, leikkausta tai mekaanista tukea sydämen toiminnan ylläpitämiseksi.

Kuinka hallita sydämen vajaatoimintaa?

Riippumatta siitä, missä määrin sydämen vajaatoimintaa eri sydämen vajaatoiminnan luokitteluissa havaitaan, potilaan hyvä lääkärin ohjeiden noudattaminen ja elämäntapamuutokset ovat erittäin tärkeitä oireiden parantamisessa ja sydämen vajaatoiminnan etenemisen estämisessä.

Sitoutuminen

Usein sydämen vajaatoimintaa sairastavien ihmisten on otettava monia erilaisia ​​​​lääkkeitä sydämen vajaatoiminnan parantamiseksi oireiden ja muiden sairauksien perusteella. Yleisesti käytettyjä lääkkeitä sydämen vajaatoiminnan hoitoon ovat:

• Diureetti;
• Vasodilataattorit;
• Digoksiini.

Potilaiden tulee ehdottomasti noudattaa hoitoaiheita, mukaan lukien oikean  sydämen vajaatoiminnan lääkkeen ottaminen oikealla annoksella, ei mielivaltaisesti alentamasta tai suurentamasta annosta, lääkkeen ottoajan muuttamisesta tai lääkkeen käytön lopettamisesta ilman suostumusta Erikoislääkärin lausunto.

Elämäntavan muutos 

Sydämen  vajaatoimintapotilaiden hoitoa ohjaavat toimenpiteet  , jotka auttavat tekemään muutoksia potilaiden elämäntapaan, ovat:

• Rakenna tieteellinen ja sydämelle terveellinen ruokavalio, kuten: Lisää vihreitä vihanneksia, hyviä rasvoja, vähennä suolaa, rajoita huonoja rasvoja sisältäviä ruokia jne. 
• Vahvista fyysistä voimaa ylläpitämällä säännöllisesti joka päivä 30-60 minuuttia lempeillä harjoituksilla, kuten kävely, pyöräily, ...
• Poista huonot tavat, erityisesti tupakointi ja alkoholi. Älä valvo myöhään illalla.

Kuinka auttaa hallitsemaan sydämen vajaatoimintaa

Yhteenvetona voidaan todeta, että sydämen vajaatoiminnalla on monia eri asteita ja eri luokituksia . Jokaisella sydämen vajaatoiminnan tasolla jokaisella potilaalla on erilainen hoito- ja palautumissuunnitelma. Sydämen vajaatoiminnan havaitsemiseksi varhaisessa vaiheessa sinun tulee käydä säännöllisesti hyvämaineisen kardiologin luona.