Θεραπεύεται ο τέτανος;

Ο τέτανος είναι μια οξεία λοίμωξη με υψηλό ποσοστό θνησιμότητας που προκαλείται από την εξωτοξίνη του βάκιλου του τετάνου Clostridium tetani. Ποια είναι λοιπόν η αιτία του τετάνου και είναι ιάσιμος ο τέτανος;

Ο τέτανος είναι μια οξεία λοίμωξη με υψηλό ποσοστό θνησιμότητας που προκαλείται από την εξωτοξίνη του βάκιλου του τετάνου Clostridium tetani. Ποια είναι λοιπόν τα συμπτώματα του τετάνου και μπορεί ο τέτανος να θεραπευτεί;

1. Κατανόηση του τετάνου

Ο τέτανος είναι μια οξεία μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από το βακτήριο Clotridium tetani και τη νευροτροπική εξωτοξίνη του. Το Clotridium tetani είναι ένας αναερόβιος βάκιλος που σχηματίζει σπόρους σε γραμμάρια (+). Τα σπόρια του τετάνου βρίσκονται στο έδαφος, στα κόπρανα ανθρώπων και ζώων. Τα σπόρια του τετάνου έχουν ισχυρή αντίσταση στη θερμότητα και τα αντισηπτικά. Για να μάθετε αν ο τέτανος μπορεί να θεραπευτεί; Πρέπει πρώτα να μάθουμε πώς εξελίσσεται η ασθένεια!

Ο τέτανος προκαλείται από τα σπόρια του βακίλλου του τετάνου που εισέρχονται στο σώμα μέσω δερματικών σπασμών, ανοιχτών δερματικών λοιμώξεων

Αρχικά το Clotridium tetani παράγει μια νευροτοξίνη εξωτοξίνη και προκαλεί ασθένεια λόγω αυτής της εξωτοξίνης. Η τοξίνη του τετάνου από το τραύμα εξαπλώνεται στο κεντρικό νευρικό σύστημα με προσαγωγές και αιματογενείς οδούς.

Στη συνέχεια, η τοξίνη δεσμεύεται στα νευρικά κύτταρα στα κινητικά κέντρα στο δικτυωτό, τη γέφυρα, τον προμήκη μυελό και τον νωτιαίο μυελό, εμποδίζοντας την απελευθέρωση χημικών μεσολαβητών όπως η γλυκίνη, το Gama αμινοβουτυρικό οξύ (GABA) αναστέλλει τη δραστηριότητα των άλφα κινητικών νευρώνων στο πρόσθιο κέρας του νωτιαίου μυελού.

Έτσι, η αδυναμία αναστολής της δραστηριότητας του άλφα κινητικού νευρώνα οδηγεί σε μυϊκή σπαστικότητα. Κάθε φορά που υπάρχει ένα εσωτερικό ή εξωτερικό ερέθισμα στο σώμα, εμφανίζονται δύσκαμπτες κρίσεις. Τα κλινικά χαρακτηριστικά της νόσου είναι η επίμονη σπαστικότητα και οι δύσκαμπτοι σπασμοί. Αρχίζει με σπασμούς των μυών της μάσησης και στη συνέχεια εξαπλώνεται στους μύες του προσώπου, του κορμού και των άκρων.

Οδός μετάδοσης: Τα σπόρια εισέρχονται στο σώμα μέσω πληγών στο δέρμα και στους βλεννογόνους. Οι τραυματισμοί μπορεί να είναι μικροί και διακριτικοί, όπως βελόνες, οδοντογλυφίδες, τραύματα από μαχαίρι κ.λπ. Μερικές φορές μπορεί να συναντηθεί μετά από χειρουργική επέμβαση, αποβολή, κόψιμο του ομφάλιου λώρου ... λόγω μολυσμένων οργάνων με σπόρια τετάνου. Προτού μάθουμε εάν ο τέτανος είναι ιάσιμος, η γνώση του τρόπου μετάδοσης θα μας βοηθήσει επίσης να ελαχιστοποιήσουμε τον κίνδυνο αυτής της ασθένειας.

2. Συμπτώματα τετάνου

Συμπτώματα τετάνου:

Ο τέτανος εμφανίζεται με  μετατραυματική έναρξη, κατά μέσο όρο 7 ημέρες. Το 15% των περιπτώσεων έχει έναρξη της νόσου εντός 3 ημερών και το 10% έναρξη της νόσου μετά από 14 ημέρες. Ο γενικευμένος τέτανος είναι η πιο κοινή μορφή της νόσου.

Χαρακτηριστικά σημεία είναι ο αυξημένος μυϊκός τόνος και η γενικευμένη σπαστικότητα. Αρχικά θα υπάρχει αυξημένος μυϊκός τόνος στους μασητήρες μύες, προκαλώντας δυσκολία και δυσκαμψία στην κατάποση. Μαζί με αυτό, αυξάνεται και ο πόνος στους μύες του λαιμού, των ώμων, της πλάτης και άλλων μυών, προκαλώντας ακαμψία στην κοιλιά και ακαμψία των μυών στη βάση των άκρων.

Η μυϊκή σπαστικότητα είναι το πιο κοινό σύμπτωμα του τετάνου

Λόγω της συνεχούς σύσπασης των μυών του προσώπου, δημιουργώντας μια γκριμάτσα ή μειδίαμα, το τσιρίγμα, η σύσπαση των μυών της πλάτης δημιουργεί μια τοξωτή στάση της πλάτης. Όταν ο ασθενής έχει αυτά τα σημάδια, μπορεί να θεραπευτεί ο τέτανος; Είναι καλύτερο να μεταφέρουμε γρήγορα τον ασθενή στην πλησιέστερη αξιόπιστη ιατρική εγκατάσταση, ώστε ο γιατρός να έχει ένα σχέδιο θεραπείας

Σε ορισμένους ασθενείς, θα υπάρξουν παροξυσμικοί γενικευμένοι σπασμοί, με ισχυρή ένταση, αυτοί οι πόνοι κάνουν τον ασθενή κυάνωση και απειλούν να σταματήσουν να αναπνέουν. Ο πόνος μπορεί να είναι επαναλαμβανόμενος και μπορεί να είναι αυθόρμητος ή να προκαλείται ακόμη και από ήπια ερεθίσματα. Υπάρχουν 3 επίπεδα ασθένειας που πρέπει να σημειωθούν:

• Ήπια: ο ασθενής έχει μόνο μυϊκή δυσκαμψία ή κάποιους σπασμούς ή καθόλου σπασμούς. Με αυτό το ήπιο επίπεδο, ο τέτανος μπορεί να θεραπευτεί; Η ασθένεια μπορεί να θεραπευτεί πλήρως εάν ο ασθενής μεταφερθεί έγκαιρα στο νοσοκομείο.
• Μέτρια μορφή: ο ασθενής έχει σημάδια δυσκαμψίας της γνάθου, δυσκολία στην κατάποση, μυϊκή δυσκαμψία και σπαστικά επεισόδια.
• Σοβαρές περιπτώσεις: ο ασθενής έχει πολλές παροξύνσεις, πιθανώς με πυρετό (κυρίως χωρίς σημάδια πυρετού). Τα βαθιά τενοντιακά αντανακλαστικά είναι αυξημένα. Η δυσκολία στην κατάποση ή η διάταση της κοιλιάς δυσκολεύει τον ασθενή να φάει ή να πιει.

Διαταραχές του αυτόνομου νευρικού συστήματος όπως ακανόνιστες ή συχνές αυξήσεις της αρτηριακής πίεσης. ταχυκαρδία, αρρυθμία, υψηλός πυρετός, εφίδρωση. Μπορεί επίσης να εμφανιστούν καρδιαγγειακές επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένης της υπότασης και της βραδυκαρδίας, μερικές φορές με αιφνίδια καρδιακή ανακοπή. Άλλες επικίνδυνες επιπλοκές είναι η πνευμονία, τα κατάγματα, οι μυϊκές ρήξεις, τα έλκη κατά της πλάτης και η ραβδομυόλυση.

Νεογνικός τέτανος :

Συνήθως ξεκινά τις πρώτες 2 εβδομάδες μετά τη γέννηση με τα ακόλουθα σημάδια: το μωρό αρνείται να θηλάσει, μυϊκή δυσκαμψία και συσπάσεις. Πολλές μητέρες ανησυχούν ότι ο τέτανος μπορεί να θεραπευτεί; Συνήθως, η περίπτωση του μωρού είναι πολύ δύσκολο να αντιμετωπιστεί, επειδή το μωρό έχει συχνά τέτανο σε όλο το σώμα και μπορεί εύκολα να οδηγήσει σε θάνατο εάν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα.

3. Είναι ιάσιμος ο τέτανος;

Η ένεση αντιβιοτικών είναι ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για να σκοτωθούν τα κύτταρα που παράγουν εξωτοξίνες

Έτσι, αν είστε άτυχοι, μπορεί να θεραπευτεί ο τέτανος; Σύμφωνα με τους γιατρούς, οι αρχές της θεραπείας είναι:

• Είναι καλύτερο να σκοτώσετε τα παθογόνα βακτήρια, να εξουδετερώσετε τις τοξίνες και να αποτρέψετε τους μυϊκούς σπασμούς. Ακολουθεί παρακολούθηση και υποστηρικτική αναπνευστική διαχείριση. Οι ασθενείς πρέπει να φροντίζονται σε ένα ήσυχο, ευάερο δωμάτιο για να παρακολουθείται και να παρακολουθείται τακτικά η κατάσταση της καρδιάς και των πνευμόνων, περιορίζοντας οποιαδήποτε διέγερση.
• Διατηρήστε και προστατέψτε τον αεραγωγό του ασθενούς. Το επόμενο σημαντικό πράγμα είναι να περιποιηθείτε την πληγή, να γράψετε τη μόλυνση καθαρή και να αφαιρέσετε καλά το ξένο σώμα.
• Χρήση αντιβιοτικών: αυτός είναι ένας τρόπος για την πλήρη καταστροφή των φυτικών κυττάρων που είναι η πηγή τοξινών. Οι γιατροί συνήθως χρησιμοποιούν ένα από τα ακόλουθα φάρμακα: πενικιλίνη 10-12 εκατομμύρια μονάδες ενέσιμες καθημερινά x 10 ημέρες ή μετρονιδαζόλη 500 mg κάθε 6 ώρες ή 1 g κάθε 12 ώρες ή χρησιμοποιούν κλινδαμυκίνη, ερυθρομυκίνη. Ταυτόχρονα, είναι απαραίτητο να γίνεται παράλληλη ειδική θεραπεία με λοιμώξεις που προκαλούνται από άλλα βακτήρια.
• Σε πληγές, για μείωση της θνησιμότητας: έγκαιρη χρήση ανοσοσφαιρίνης ανθρώπινου τετάνου. Είναι καλύτερο να κάνετε μια ένεση αντιτοξίνης πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία της πληγής.
• Έλεγχος της σπαστικότητας: Για να γνωρίζετε εάν ο τέτανος είναι ιάσιμος, είναι πολύ σημαντικό να ελέγξετε αυτούς τους σπαστικούς μύες. Χρησιμοποιήστε ένα ή συνδυασμό από τα ακόλουθα φάρμακα: διαζεπάμη που χρησιμοποιείται συνήθως: λοραζεπάμη, χλωροπρομαζίνη, βαρβιτουρικά. Ο γιατρός σας θα σας χορηγήσει έναν νευρομυϊκό αποκλειστή μαζί με μηχανικό αερισμό για τη θεραπεία της σπαστικότητας που δεν ανταποκρίνεται στη φαρμακευτική αγωγή ή των συσπάσεων που απειλούν να σταματήσουν την αναπνοή.
• Υποστηρικτική θεραπεία: Η τραχειοστομία μπορεί να συνδυαστεί ή όχι με μηχανικό αερισμό. επανυδάτωση και ηλεκτρολύτες, φυσικοθεραπεία για την πρόληψη της μυϊκής δυσκαμψίας, ενίσχυση της διατροφής με ενδοφλέβια υγρά ή σίτιση με ρινογαστρικό σωλήνα, χρήση ηπαρίνης και άλλων αντιπηκτικών για την πρόληψη πνευμονικής εμβολής, πρόληψη αιμορραγίας και γαστρεντερικών ελκών . Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο ιάσιμος τέτανος δεν σχετίζεται με το εάν ο ασθενής λαμβάνει αυτήν την υποστηρικτική θεραπεία.
• Εμβολιασμός με ενεργό ανοσία: Για να αποφευχθεί το άγχος για την ίαση του τετάνου και ο κίνδυνος επαναμόλυνσης, όλοι οι ασθενείς θα πρέπει να εμβολιάζονται κατά της νόσου και μετά την ανάρρωση της νόσου.

Τώρα λοιπόν δεν χρειάζεται να ανησυχούμε πια για τη θεραπεία του τετάνου γιατί έχουμε την απάντηση. Το καλύτερο που πρέπει να κάνουμε είναι να ελαχιστοποιήσουμε τον κίνδυνο μόλυνσης κάνοντας ένα εμβόλιο τετάνου. Σε περίπτωση ασθένειας, παρακαλούμε να σπεύσετε στο νοσοκομείο για να λάβετε έγκαιρη θεραπεία από τον γιατρό.