Αρχική
» Πρόληψη & θεραπεία
»
Πότε αρκεί η αυτοφροντίδα—και πότε πρέπει να ζητήσετε ιατρική βοήθεια;
Πότε αρκεί η αυτοφροντίδα—και πότε πρέπει να ζητήσετε ιατρική βοήθεια;
Για έναν ενήλικα με ένα ήπιο, οικείο σύμπτωμα που είναι σταθερό ή βελτιώνεται, μια σύντομη περίοδος αυτοφροντίδας και παρατήρησης μπορεί να είναι λογική όταν δεν υπάρχουν προειδοποιητικά σημάδια και κανένας κλινικός ιατρός δεν έχει δώσει διαφορετικές οδηγίες. Επιλέξτε άμεση ιατρική συμβουλή όταν τα συμπτώματα είναι νέα, επιδεινώνονται, επίμονα, ασυνήθιστα για αυτό το άτομο ή επηρεάζονται από μια κατάσταση υγείας υψηλότερου κινδύνου. Η δυσκολία στην αναπνοή, η έντονη πίεση στο στήθος, οι ξαφνικές νευρολογικές αλλαγές, οι σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις, η απώλεια συνείδησης και άλλα σημάδια έκτακτης ανάγκης απαιτούν άμεση βοήθεια - όχι περισσότερη παρακολούθηση στο σπίτι.
Δεν υπάρχει ένας ενιαίος κανόνας «περιμένετε τόσες μέρες» για κάθε πρόβλημα υγείας. Το τι είναι ασφαλές εξαρτάται από το σύμπτωμα, την ηλικία, το ιατρικό ιστορικό, την κατάσταση της εγκυμοσύνης και από το αν η τάση βελτιώνεται. Αυτό το άρθρο προσφέρει γενικές οδηγίες διαλογής, όχι διάγνωση. Οι τοπικοί αριθμοί έκτακτης ανάγκης και οι οδοί φροντίδας διαφέρουν.
Ένας ενήλικας εξετάζει πληροφορίες για την υγεία στο σπίτι με νερό και θερμόμετρο κοντά, ενώ παράλληλα αποφασίζει αν θα συνεχίσει την παρακολούθηση ή θα ζητήσει συμβουλές.
Πότε η αυτοφροντίδα στο σπίτι αποτελεί λογική πρώτη επιλογή;
Η αυτοφροντίδα είναι πιο λογική όταν όλα τα παραπάνω ισχύουν: το σύμπτωμα είναι ήπιο, το άτομο είναι σε εγρήγορση και συμπεριφέρεται σχεδόν φυσιολογικά, η αναπνοή, η κατανάλωση υγρών και οι βασικές καθημερινές δραστηριότητες δεν επηρεάζονται σοβαρά, το σύμπτωμα δεν επιδεινώνεται ραγδαία και δεν υπάρχουν προειδοποιητικά σημάδια έκτακτης ανάγκης. Η έννοια «ήπια» αφορά την επίδραση στο άτομο και όχι απλώς έναν αριθμό σε ένα θερμόμετρο ή μια κλίμακα πόνου.
Παραδείγματα μπορεί να περιλαμβάνουν ήπιο πόνο μετά από μια άγνωστη δραστηριότητα, έναν σύντομο ήπιο πονοκέφαλο που μοιάζει με προηγούμενους πονοκεφάλους ή απλά συμπτώματα που μοιάζουν με κρυολόγημα σε έναν κατά τα άλλα υγιή ενήλικα. Αυτά τα παραδείγματα δεν προσδιορίζουν την αιτία. Παρόμοια συμπτώματα μπορεί μερικές φορές να σηματοδοτούν ένα πρόβλημα που χρειάζεται αξιολόγηση, ειδικά όταν είναι καινούργια, σοβαρά ή διαφορετικά από το συνηθισμένο πρότυπο του ατόμου.
Για μια ανησυχία χαμηλού κινδύνου, η οποία βελτιώνεται, τα εύλογα βήματα μπορεί να περιλαμβάνουν ανάπαυση, υγρά εάν το άτομο μπορεί να πιει με ασφάλεια, αποφυγή ύποπτου ερεθιστικού παράγοντα και παρακολούθηση της αλλαγής του συμπτώματος. Χρησιμοποιήστε μόνο μέτρα φροντίδας που είναι κατάλληλα για το συγκεκριμένο άτομο και το συγκεκριμένο σύμπτωμα. Εάν ένα υπάρχον σχέδιο φροντίδας δίνει οδηγίες - για άσθμα, διαβήτη, ημικρανία ή άλλη πάθηση - ακολουθήστε αυτό το σχέδιο αντί για μια γενική λίστα ελέγχου.
Πώς συγκρίνονται οι επιλογές φροντίδας;
Επιλογή
Βέλτιστη εφαρμογή
Πλεονέκτημα
Όριο ή συμβιβασμός
Αυτοφροντίδα και παρατήρηση
Ήπια, σταθερά ή βελτιούμενα συμπτώματα χωρίς προειδοποιητικές σημαίες σε ένα άτομο που κατά τα άλλα τα πάει αρκετά καλά.
Μπορεί να αποφύγει μια περιττή επείγουσα επίσκεψη και σας δίνει χρόνο να παρατηρήσετε την κατεύθυνση του συμπτώματος.
Δεν αποτελεί διάγνωση και δεν είναι ασφαλές εάν καθυστερεί τη φροντίδα όταν τα συμπτώματα επιδεινώνονται, επιμένουν ή εμπίπτουν σε ένα σχέδιο δράσης.
Καλέστε έναν κλινικό ιατρό, μια τηλεφωνική γραμμή νοσηλευτών ή έναν φαρμακοποιό
Τα συμπτώματα είναι νέα, επαναλαμβανόμενα, δεν βελτιώνονται όπως αναμένεται, είναι ασαφή ή περιπλέκονται από φάρμακα ή παθήσεις.
Μπορεί να βοηθήσει στην απόφαση για το εάν είναι κατάλληλη μια επίσκεψη στο ιατρείο, μια εξέταση, μια αναθεώρηση φαρμάκων ή μια επείγουσα αξιολόγηση.
Η διαθεσιμότητα και οι χρόνοι απόκρισης ποικίλλουν. Ένα τηλεφωνικό μήνυμα ή μήνυμα από πύλη δεν επαρκεί για σοβαρά ή ταχέως μεταβαλλόμενα συμπτώματα.
Επείγουσα φροντίδα ή αξιολόγηση την ίδια ημέρα
Ένα ανησυχητικό πρόβλημα χρειάζεται έγκαιρη αξιολόγηση, αλλά δεν υπάρχουν ενδείξεις άμεσης απειλητικής για τη ζωή κατάστασης έκτακτης ανάγκης.
Μπορεί να προσφέρει ταχύτερη αξιολόγηση με φυσική παρουσία σε σχέση με ένα τακτικό ραντεβού.
Δεν μπορούν όλες οι τοποθεσίες να αντιμετωπίσουν κάθε πρόβλημα. Καλέστε εκ των προτέρων ή χρησιμοποιήστε τη γραμμή μιας νοσοκόμας εάν δεν είστε σίγουροι πού να απευθυνθείτε.
Υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης ή τμήμα επειγόντων περιστατικών
Μπορεί να υπάρχει άμεση απειλή για την αναπνοή, την κυκλοφορία του αίματος, τη συνείδηση ή τη νευρολογική λειτουργία ή κάποια άλλη σοβαρή έκτακτη ανάγκη.
Παρέχει αξιολόγηση και σταθεροποίηση έκτακτης ανάγκης.
Μην οδηγείτε μόνοι σας εάν το άτομο μπορεί να καταρρεύσει, έχει σοβαρή δύσπνοια ή δεν μπορεί να ταξιδέψει με ασφάλεια. Καλέστε τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης.
Πότε πρέπει να επικοινωνήσετε άμεσα με έναν επαγγελματία υγείας;
Επικοινωνήστε με έναν κλινικό ιατρό νωρίτερα αντί να παρατείνετε την παρατήρηση στο σπίτι όταν ένα σύμπτωμα επιδεινώνεται, συνεχίζει να επιστρέφει, δεν βελτιώνεται εντός του αναμενόμενου χρόνου για το συγκεκριμένο πρόβλημα ή επηρεάζει τον ύπνο, το φαγητό, το ποτό, το περπάτημα, την εργασία ή το σχολείο. Καλέστε επίσης όταν ανησυχείτε, ακόμη και αν το σύμπτωμα ακούγεται ήπιο. Ένας κλινικός ιατρός μπορεί να ρωτήσει για το χρονοδιάγραμμα και τους παράγοντες κινδύνου που δεν μπορεί να αξιολογήσει μια γενική διαδικτυακή λίστα.
Χρησιμοποιήστε χαμηλότερο όριο για βρέφη, ηλικιωμένους που είναι αδύναμοι, έγκυες και οποιονδήποτε με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα ή σημαντική καρδιακή, πνευμονική, νεφρική ή άλλη χρόνια πάθηση. Φάρμακα όπως τα ανοσοκατασταλτικά φάρμακα μπορούν επίσης να αλλάξουν τι θεωρείται ασφαλής αναμονή. Ρωτήστε εκ των προτέρων την ομάδα φροντίδας του ατόμου ποια συμπτώματα ή μετρήσεις θα πρέπει να ενεργοποιήσουν μια κλήση.
Για τα παιδιά, η συμπεριφορά και η αναπνοή έχουν σημασία παράλληλα με τη θερμοκρασία: ένα παιδί που δυσκολεύεται να ξυπνήσει, δυσκολεύεται να αναπνεύσει, δεν μπορεί να συγκρατήσει τα υγρά του ή παρουσιάζει μειωμένη ανταπόκριση χρειάζεται άμεση αξιολόγηση. Η Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής συμβουλεύει να καλέσετε αμέσως έναν παιδίατρο για ένα μωρό μικρότερο των 3 μηνών με θερμοκρασία 38°C ή υψηλότερη. Μην περιμένετε να δείτε αν ο πυρετός υποχωρεί πριν επικοινωνήσετε με τον παιδίατρο.
Ορισμένα χρονοδιαγράμματα ισχύουν μόνο για μια συγκεκριμένη πάθηση. Για παράδειγμα, το MedlinePlus συμβουλεύει να επικοινωνήσετε με έναν πάροχο εάν τα συμπτώματα του κρυολογήματος επιδεινωθούν ή δεν βελτιωθούν μετά από 10 ημέρες. Αυτό το παράδειγμα που αφορά συγκεκριμένα την πάθηση δεν αποτελεί γενικό κανόνα να περιμένετε 10 ημέρες για άλλα συμπτώματα. Πολλά προβλήματα χρειάζονται προηγούμενη συμβουλή.
Ποια σημάδια χρειάζονται επείγουσα βοήθεια τώρα;
Καλέστε το 911 στις Ηνωμένες Πολιτείες ή τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης αλλού, για σοβαρά προειδοποιητικά σημάδια όπως:
Σοβαρή δυσκολία στην αναπνοή, διακοπή της αναπνοής, πνιγμός ή μπλε ή γκρίζα χείλη ή πρόσωπο.
Σοβαρός πόνος ή πίεση στο στήθος, ειδικά με δύσπνοια, εφίδρωση, λιποθυμία ή ναυτία.
Ξαφνική αδυναμία ή μούδιασμα στη μία πλευρά, δυσκολία στην ομιλία, νέα απώλεια όρασης, αδυναμία φυσιολογικής βάδισης ή ξαφνική σοβαρή σύγχυση.
Απώλεια των αισθήσεων, αδυναμία αφύπνισης, επιληπτική κρίση ή λιποθυμία με επίμονα συμπτώματα.
Μια σοβαρή αλλεργική αντίδραση με πρήξιμο της γλώσσας ή του λαιμού, δυσκολία στην αναπνοή ή κατάρρευση.
Βαριά αιμορραγία που δεν σταματά, σοβαρός τραυματισμός ή σημάδια σοκ όπως κρύο, κολλώδες δέρμα με σοβαρή αδυναμία.
Αυτά είναι παραδείγματα, όχι μια πλήρης λίστα ελέγχου. Εάν κάποιος φαίνεται να βρίσκεται σε άμεσο κίνδυνο, καλέστε τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης, ακόμη και αν το ακριβές σύμπτωμά του δεν αναφέρεται. Μην καθυστερείτε να αναζητήσετε ένα τέλειο σύμπτωμα ή να συλλέξετε περισσότερες μετρήσεις. Το MedlinePlus παρέχει ξεχωριστές οδηγίες έκτακτης ανάγκης για ενήλικες και παιδιά.
Μια πιθανή δηλητηρίαση ή υπερβολική δόση απαιτεί επίσης άμεση συμβουλή, ακόμη και αν το άτομο αισθάνεται καλά. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, επικοινωνήστε με το Δηλητηριαστήριο στο 1-800-222-1222 ή χρησιμοποιήστε την ηλεκτρονική του υπηρεσία. Καλέστε το 911 εάν το άτομο καταρρεύσει, έχει επιληπτική κρίση, δυσκολεύεται να αναπνεύσει ή δεν μπορεί να ξυπνήσει. Εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών, χρησιμοποιήστε το τοπικό κέντρο δηλητηριάσεων ή την οδό έκτακτης ανάγκης. Μην περιμένετε να εμφανιστούν τα συμπτώματα.
Εάν κάποιος μπορεί να βλάψει τον εαυτό του ή κάποιον άλλον, αντιμετωπίστε την κατάσταση ως επείγουσα. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, καλέστε ή στείλτε μήνυμα στο 988 για υποστήριξη σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης. Εάν υπάρχει άμεσος κίνδυνος ή ιατρική έκτακτη ανάγκη, καλέστε το 911. Σε άλλες περιοχές, επικοινωνήστε με τις τοπικές υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης ή έκτακτης ανάγκης.
Για πόσο χρονικό διάστημα είναι λογικό να παρακολουθείται;
Παρακολουθήστε μόνο όσο το άτομο παραμένει σταθερό ή βελτιώνεται και χρησιμοποιήστε ένα χρονικό όριο που ταιριάζει στο πιθανό πρόβλημα ή στις οδηγίες του κλινικού ιατρού. Για ένα ήπιο σύμπτωμα που σαφώς υποχωρεί, ο έλεγχος την επόμενη ή δύο ημέρες μπορεί να είναι αρκετός για να διαπιστωθεί η κατεύθυνσή του. Αυτή είναι μια πρακτική περίοδος παρατήρησης, όχι ένα καθολικό ιατρικό όριο. Εάν τα συμπτώματα επιδεινωθούν, εμφανιστούν νέα συμπτώματα ή μειωθεί η λειτουργική ικανότητα του ατόμου, ζητήστε συμβουλή νωρίτερα.
Καταγράψτε πότε ξεκίνησε το σύμπτωμα, τι έχει αλλάξει, οποιαδήποτε θερμοκρασία ή άλλη μέτρηση και πώς λήφθηκε, τα φάρμακα που χρησιμοποιήθηκαν και την ικανότητα του ατόμου να πίνει, να κοιμάται, να αναπνέει και να εκτελεί τις συνήθεις δραστηριότητες. Ένα σύντομο, τεκμηριωμένο χρονοδιάγραμμα βοηθά έναν κλινικό ιατρό να λάβει μια απόφαση. Εάν το άτομο έχει ένα σχέδιο δράσης, ακολουθήστε τα συγκεκριμένα όριά του αντί να περιμένετε να ολοκληρωθεί το ημερολόγιο.
Χρησιμοποιήστε προσεκτικά τις μη συνταγογραφούμενες θεραπείες
Ένα μη συνταγογραφούμενο φάρμακο μπορεί να ανακουφίσει ένα οικείο ήπιο σύμπτωμα, αλλά η φράση «διατίθεται χωρίς συνταγή» δεν σημαίνει ότι είναι κατάλληλο για όλους. Διαβάστε την ετικέτα με τις πληροφορίες για τα φάρμακα για τα δραστικά συστατικά, τα όρια ηλικίας, τις προειδοποιήσεις, τις οδηγίες, τις αλληλεπιδράσεις και πότε πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν κλινικό ιατρό. Τα συνδυαστικά προϊόντα για το κρυολόγημα μπορούν να περιέχουν το ίδιο δραστικό συστατικό με ένα ξεχωριστό φάρμακο για τον πόνο ή τον πυρετό, επομένως ελέγξτε πριν πάρετε περισσότερα από ένα προϊόντα.
Ρωτήστε έναν φαρμακοποιό ή κλινικό ιατρό πριν χρησιμοποιήσετε ένα φάρμακο εάν το άτομο είναι έγκυο ή θηλάζει, λαμβάνει άλλα φάρμακα, έχει κάποια χρόνια πάθηση ή είναι μικρό παιδί ή μεγαλύτερος ενήλικας. Μην υπερβαίνετε την ετικέτα και μην χρησιμοποιείτε συνταγή κάποιου άλλου. Εάν η ετικέτα αναφέρει ότι πρέπει να ζητήσετε συμβουλή, τα συμπτώματα επιδεινωθούν ή το φάρμακο προκαλέσει ανησυχητική αντίδραση, διακόψτε τη χρήση και ζητήστε καθοδήγηση.
Ένας απλός κανόνας απόφασης
Διατήρηση της αυτοφροντίδας: ήπια, οικεία, σταθερά ή συμπτώματα που βελτιώνονται· χωρίς προειδοποιητικά σημάδια· χωρίς περίσταση υψηλότερου κινδύνου ή οδηγίες σχετικά με το σχέδιο φροντίδας που απαιτούν κλήση.
Ζητήστε αμέσως συμβουλή: για νέα, επίμονα, επαναλαμβανόμενα, επιδεινούμενα, ανεξήγητα ή συμπτώματα που περιορίζουν τη λειτουργικότητα· αβεβαιότητα σχετικά με ένα φάρμακο· ή για άτομο του οποίου η ηλικία, η εγκυμοσύνη ή το ιστορικό υγείας αυξάνουν τον κίνδυνο.
Ζητήστε άμεση βοήθεια έκτακτης ανάγκης: δυσκολία στην αναπνοή, σοβαρά συμπτώματα στο στήθος, αιφνίδιες νευρολογικές αλλαγές, απώλεια συνείδησης, σοβαρή αλλεργική αντίδραση, ανεξέλεγκτη αιμορραγία, υποψία υπερδοσολογίας με σοβαρά συμπτώματα ή οποιαδήποτε κατάσταση που φαίνεται άμεσα επικίνδυνη.
Η αυτοφροντίδα και η ιατρική περίθαλψη δεν είναι ανταγωνιστικές επιλογές. Η έναρξη με ένα ασφαλές μέτρο άνεσης μπορεί να είναι λογική όταν παρατηρείτε ένα ήπιο πρόβλημα και η επικοινωνία με έναν κλινικό ιατρό είναι κατάλληλη κάθε φορά που το μοτίβο δεν ταιριάζει με αυτό το σχέδιο. Όταν δεν είστε σίγουροι για το επείγον, καλέστε μια τοπική γραμμή νοσηλευτών ή ιατρική υπηρεσία για καθοδήγηση. Όταν υπάρχει κάποιο σημάδι έκτακτης ανάγκης, καλέστε τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης.