Αρχική
» Πρόληψη & θεραπεία
»
Μπορούν τα φάρμακα ή τα συμπληρώματα να επηρεάσουν την πρόληψη ή τη θεραπεία; Τι πρέπει να ελέγξετε πριν αλλάξετε οτιδήποτε μόνοι σας
Μπορούν τα φάρμακα ή τα συμπληρώματα να επηρεάσουν την πρόληψη ή τη θεραπεία; Τι πρέπει να ελέγξετε πριν αλλάξετε οτιδήποτε μόνοι σας
Ναι—τα φάρμακα και τα συμπληρώματα μπορούν να επηρεάσουν την αποτελεσματικότητα ενός σχεδίου πρόληψης ή θεραπείας, αλλά το αποτέλεσμα μπορεί να έχει περισσότερες από μία κατευθύνσεις. Ένα προϊόν μπορεί να βοηθήσει, να μην κάνει τίποτα ουσιαστικό, να μειώσει την επίδραση ενός άλλου φαρμάκου, να εντείνει τις παρενέργειες ή να δημιουργήσει ένα νέο πρόβλημα. Γι' αυτό το ασφαλέστερο πρώτο βήμα συνήθως δεν είναι να σταματήσετε, να προσθέσετε, να διπλασιάσετε ή να αντικαταστήσετε κάτι μόνοι σας. Αντ' αυτού, εντοπίστε ακριβώς τι άλλαξε, ελέγξτε κάθε φάρμακο και συμπλήρωμα που παίρνετε και ελέγξτε το σχέδιο με έναν φαρμακοποιό ή άλλον κλινικό ιατρό που μπορεί να δει ολόκληρη την εικόνα.
Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό όταν ένα προϊόν χρησιμοποιείται για την πρόληψη μιας σοβαρής έκβασης, τον έλεγχο μιας χρόνιας πάθησης, την πρόληψη της εγκυμοσύνης, τη μείωση του κινδύνου θρόμβωσης, την καταστολή των επιληπτικών κρίσεων, την πρόληψη της απόρριψης οργάνων ή την υποστήριξη της θεραπείας του καρκίνου ή του HIV. Ο Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ (FDA) προειδοποιεί ότι τα συμπληρώματα μπορούν να αλλάξουν τον τρόπο με τον οποίο απορροφώνται, μεταβολίζονται ή αποβάλλονται τα φάρμακα, γεγονός που μπορεί να κάνει ένα φάρμακο πολύ ισχυρό ή όχι αρκετά ισχυρό. Δείτε τις τρέχουσες οδηγίες του FDA για τους καταναλωτές σχετικά με την ανάμειξη φαρμάκων και συμπληρωμάτων διατροφής .
Μια πλήρης ανασκόπηση φαρμάκων θα πρέπει να περιλαμβάνει συνταγές, φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή, βιταμίνες, βότανα και άλλα συμπληρώματα—όχι μόνο το φάρμακο που πιστεύετε ότι προκαλεί το πρόβλημα.
Καταρχάς, διαχωρίστε τρία διαφορετικά ερωτήματα: πρόληψη, θεραπεία και «θεραπεία»
Αυτές οι λέξεις χρησιμοποιούνται συχνά σαν να σημαίνουν το ίδιο πράγμα, αλλά δεν το κάνουν. Ορισμένα φάρμακα έχουν αποδειχθεί συγκεκριμένα ότι μειώνουν τον κίνδυνο ή προλαμβάνουν ένα συμβάν. Άλλα αντιμετωπίζουν μια πάθηση ή ελέγχουν τα συμπτώματα χωρίς να εξαλείφουν την υποκείμενη νόσο. Ορισμένα συμπληρώματα είναι χρήσιμα όταν διορθώνουν μια τεκμηριωμένη ανεπάρκεια ή συνιστώνται για μια συγκεκριμένη περίπτωση, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι προλαμβάνουν ή θεραπεύουν κάθε πάθηση που σχετίζεται με αυτό το θρεπτικό συστατικό.
Οι ισχυρισμοί ότι ένα συμπλήρωμα μπορεί να «θεραπεύσει» μια ασθένεια χρήζουν επιπλέον ελέγχου. Ο FDA σημειώνει ότι τα προϊόντα που προωθούνται ως πρόληψη, θεραπεία ή θεραπεία ασθενειών χωρίς επαρκή στοιχεία μπορούν να καθυστερήσουν την κατάλληλη φροντίδα και ενδέχεται να μην είναι ασφαλή. Οι τρέχουσες οδηγίες του για την απάτη στον τομέα της υγείας εξηγούν γιατί οι ισχυρισμοί για θεραπεία ασθενειών αποτελούν προειδοποιητικό σημάδι.
Τι να κάνετε: Καταγράψτε τον ακριβή στόχο του προϊόντος: «πρόληψη υποτροπής», «μείωση της αρτηριακής πίεσης», «μείωση του πόνου», «διόρθωση ανεπάρκειας βιταμινών» ή άλλος συγκεκριμένος στόχος. Στη συνέχεια, ρωτήστε αν τα στοιχεία και η ετικέτα υποστηρίζουν αυτόν τον στόχο, αντί να υποθέσετε ότι αρκεί η διατύπωση «φυσική», «προληπτική» ή «θεραπευτική».
Συνήθης εξήγηση #1: μια παρενέργεια μπορεί να εκληφθεί εσφαλμένα ως νέα ασθένεια ή αλλεργία
Πολλά φάρμακα και συμπληρώματα μπορούν να προκαλέσουν αναμενόμενες παρενέργειες όπως ναυτία, στομαχικές διαταραχές, ζάλη, υπνηλία, πονοκέφαλο ή αλλαγές στις συνήθειες του εντέρου. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να είναι δυσάρεστα χωρίς να σημαίνουν ότι το άτομο έχει αναπτύξει μια επικίνδυνη αλλεργία. Το MedlinePlus σημειώνει ότι οι άνθρωποι μερικές φορές συγχέουν τις μη αλλεργικές παρενέργειες, όπως η ναυτία, με την αλλεργία σε φάρμακα. Οι πραγματικές αλλεργικές αντιδράσεις μπορεί να περιλαμβάνουν κνίδωση, πρήξιμο, συριγμό ή πιο σοβαρά συμπτώματα.
Τι να κάνετε: Ελέγξτε πότε ξεκίνησε το σύμπτωμα σε σχέση με ένα νέο φάρμακο, αύξηση δόσης, αλλαγή σκευάσματος ή νέο συμπλήρωμα. Διαβάστε την επίσημη ετικέτα ή τον Οδηγό Φαρμάκων. Εάν το σύμπτωμα είναι ήπιο αλλά επίμονο, επικοινωνήστε με τον φαρμακοποιό ή τον γιατρό που το συνταγογράφησε αντί να υποθέσετε ότι το προϊόν πρέπει να διακοπεί αμέσως.
Συνήθης εξήγηση #2: μια αλληλεπίδραση μπορεί να κάνει μια θεραπεία να φαίνεται «πολύ ισχυρή» ή «όχι αρκετά ισχυρή»
Οι αλληλεπιδράσεις μπορούν να αλλάξουν τα επίπεδα φαρμάκων ή να προσθέσουν επικαλυπτόμενες επιδράσεις. Το Εθνικό Κέντρο Συμπληρωματικής και Ολοκληρωμένης Υγείας (NCCIH) εξηγεί ότι τα συμπληρώματα μπορεί να αυξήσουν τις επιδράσεις ενός φαρμάκου, να μειώσουν τις επιδράσεις του ή να αλληλεπιδράσουν με άλλους επιβλαβείς τρόπους. Το βαλσαμόχορτο είναι ένα γνωστό παράδειγμα επειδή μπορεί να μειώσει την αποτελεσματικότητα αρκετών φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων ορισμένων αντισυλληπτικών χαπιών, φαρμάκων για μεταμοσχεύσεις, καρδιακών φαρμάκων, φαρμάκων για τον HIV, φαρμάκων για τον καρκίνο και βαρφαρίνης. Το NCCIH προειδοποιεί επίσης ότι ορισμένες αλληλεπιδράσεις βοτάνων-φαρμάκων παραμένουν ελάχιστα μελετημένες.
Άλλοι συνδυασμοί μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο αντί να ακυρώσουν το όφελος. Ο FDA σημειώνει ότι τα προϊόντα που επηρεάζουν την πήξη του αίματος μπορούν να επιδεινωθούν μεταξύ τους. Για παράδειγμα, η βαρφαρίνη, η ασπιρίνη, το γκίνγκο και η βιταμίνη Ε μπορεί συλλογικά να αυξήσουν τον κίνδυνο αιμορραγίας σε ορισμένους συνδυασμούς.
Τι να κάνετε: Μην ελέγχετε μόνο τις αλληλεπιδράσεις μεταξύ συνταγογραφούμενων φαρμάκων. Συμπεριλάβετε αναλγητικά που δεν χορηγούνται με ιατρική συνταγή, φάρμακα για το κρυολόγημα, βοηθήματα ύπνου, αντιόξινα, βιταμίνες, φυτικά προϊόντα, προϊόντα CBD, ενεργειακά προϊόντα, σκόνες, τσάγια και «φυσικές» θεραπείες. Φέρτε μια γραπτή λίστα ή τα ίδια τα δοχεία σε έναν φαρμακοποιό. Ο οδηγός αλληλεπίδρασης φαρμάκων-συμπληρωμάτων του NCCIH είναι ένα χρήσιμο σημείο εκκίνησης, αλλά δεν υποκαθιστά μια εξατομικευμένη αξιολόγηση φαρμάκων.
Συνήθης εξήγηση #3: το πρόβλημα μπορεί να είναι ο χρόνος, η δόση, η συμμόρφωση ή διπλά συστατικά
Μια θεραπεία μπορεί να φαίνεται αναποτελεσματική όταν παραλείπονται δόσεις, λαμβάνονται σε ασυνεπείς ώρες, λαμβάνεται διαφορετικά από την ετικέτα ή συνδυάζεται με άλλο προϊόν που περιέχει το ίδιο δραστικό συστατικό. Ο συνδυασμός προϊόντων για το κρυολόγημα, τον ύπνο και τον πόνο αποτελεί συχνή πηγή τυχαίας επανάληψης, επειδή τα ονόματα των επωνυμιών μπορεί να φαίνονται άσχετα ακόμη και όταν έχουν κοινά συστατικά.
Οι τροφές, τα μέταλλα, τα αντιόξινα και τα συμπληρώματα μπορούν επίσης να αλλάξουν την απορρόφηση ορισμένων φαρμάκων. Οι λεπτομέρειες εξαρτώνται από το συγκεκριμένο φάρμακο, επομένως γενικοί κανόνες όπως «λήψη όλων των φαρμάκων με τροφή» ή «διαχωρισμός κάθε συμπληρώματος ανά δύο ώρες» δεν είναι αξιόπιστοι.
Τι να κάνετε: Για κάθε προϊόν, καταγράψτε το όνομα, το δραστικό συστατικό, την περιεκτικότητα, τη δόση, τον χρόνο που χρησιμοποιήθηκε και τον λόγο χρήσης. Συγκρίνετε αυτήν τη λίστα με τις οδηγίες στη συσκευασία, την ετικέτα συνταγής και τον Οδηγό Φαρμάκων. Ρωτήστε συγκεκριμένα έναν φαρμακοποιό εάν κάποια προϊόντα πρέπει να διαχωρίζονται από τρόφιμα, μέταλλα, αντιόξινα ή μεταξύ τους.
Συνήθης εξήγηση #4: η υποκείμενη πάθηση μπορεί να παρουσιάζει διακυμάνσεις
Τα συμπτώματα μπορούν να βελτιωθούν και να επιδεινωθούν για λόγους που δεν σχετίζονται με ένα φάρμακο ή συμπλήρωμα. Μια θεραπεία μπορεί επίσης να χρειαστεί χρόνο για να δράσει ή μπορεί να ελέγξει μια πάθηση χωρίς να εξαφανίσει εντελώς τα συμπτώματα. Αντίθετα, ένα νέο σύμπτωμα που εμφανίζεται μετά την έναρξη ενός προϊόντος δεν προκαλείται αυτόματα από αυτό το προϊόν. Ο χρόνος μπορεί να υποδηλώνει μια σύνδεση, αλλά ο χρόνος από μόνος του δεν την αποδεικνύει.
Τι να κάνετε: Παρακολουθήστε το μοτίβο των συμπτωμάτων αντί να αλλάζετε πολλά πράγματα ταυτόχρονα. Σημειώστε πότε εμφανίζονται τα συμπτώματα, πότε λαμβάνονται τα προϊόντα, πότε παραλείπονται δόσεις, πότε νοσούν πρόσφατα, πότε γίνεται χρήση αλκοόλ, πότε γίνονται σημαντικές αλλαγές στη διατροφή και άλλες σχετικές αλλαγές. Αυτό δίνει στον κλινικό ιατρό ένα πιο σαφές χρονοδιάγραμμα και μειώνει τον κίνδυνο να κατηγορήσει λάθος την αιτία.
Συνήθης εξήγηση #5: τα συμπληρώματα δεν ρυθμίζονται όπως τα συνταγογραφούμενα φάρμακα
Τα συμπληρώματα διατροφής ρυθμίζονται διαφορετικά από τα φάρμακα στις Ηνωμένες Πολιτείες. Ο FDA εξηγεί ότι τα συμπληρώματα ρυθμίζονται ως τρόφιμα και όχι ως φάρμακα και δεν αξιολογούνται μέσω της ίδιας διαδικασίας έγκρισης πριν από την κυκλοφορία του προϊόντος στην αγορά που χρησιμοποιείται για τα φάρμακα. Ένα συμπλήρωμα που πωλείται στο διαδίκτυο ή σε ένα κατάστημα μπορεί επίσης να διαφέρει από το προϊόν που μελετήθηκε σε μια ερευνητική δοκιμή. Το NCCIH σημειώνει ότι τα στοιχεία ποικίλλουν σημαντικά μεταξύ των συμπληρωμάτων και ότι έχουν βρεθεί μολυσμένα ή κρυμμένα συστατικά φαρμάκων σε ορισμένα προϊόντα, ειδικά σε κατηγορίες όπως η απώλεια βάρους, η σεξουαλική ενίσχυση και το bodybuilding.
Τι να κάνετε: Ελέγξτε τη λίστα συστατικών, το μέγεθος της μερίδας, τον κατασκευαστή, τις πληροφορίες παρτίδας και τυχόν πιστοποίηση ποιότητας τρίτου μέρους. Αποφύγετε προϊόντα που υπόσχονται γρήγορες θεραπείες, χρησιμοποιούν αόριστα ιδιόκτητα μείγματα ή ισχυρίζονται ότι αντικαθιστούν τη συνταγογραφούμενη θεραπεία. Ο FDA διατηρεί ενημερωμένες πληροφορίες σχετικά με την ασφάλεια των συμπληρωμάτων διατροφής και τις ειδοποιήσεις για απάτη στην υγεία.
Πριν αλλάξετε οτιδήποτε μόνοι σας, εκτελέστε αυτόν τον σύντομο έλεγχο ασφαλείας
Ερώτηση
Γιατί έχει σημασία
Το καλύτερο επόμενο βήμα
Ξεκινήσατε, σταματήσατε ή αλλάξατε κάποια δόση πρόσφατα;
Ο χρόνος μπορεί να υποδηλώνει παρενέργεια, φαινόμενο στέρησης ή απώλεια του οφέλους της θεραπείας.
Σημειώστε την ημερομηνία και την ακριβή ρέστα πριν επικοινωνήσετε με τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό.
Λαμβάνετε συμπληρώματα διατροφής ή προϊόντα χωρίς ιατρική συνταγή;
Μπορούν να αλληλεπιδράσουν με συνταγογραφούμενα φάρμακα και μεταξύ τους.
Συμπεριλάβετε όλα τα προϊόντα στην αξιολόγηση φαρμάκων, ακόμη και εκείνα που χρησιμοποιούνται «μόνο όταν χρειάζεται».
Έχει το φάρμακο στενό θεραπευτικό εύρος;
Μικρές αλλαγές στα επίπεδα στο αίμα μπορεί να έχουν μεγαλύτερη σημασία με φάρμακα όπως η βαρφαρίνη, η διγοξίνη, η κυκλοσπορίνη, η καρβαμαζεπίνη ή η φαινυτοΐνη.
Μην προσθέτετε ή διακόπτετε τα συμπληρώματα χωρίς να συμβουλευτείτε τον θεράποντα ιατρό.
Είστε έγκυος, θηλάζετε, προετοιμάζεστε για χειρουργική επέμβαση ή δίνετε το προϊόν σε παιδί;
Οι αποφάσεις σχετικά με τη σχέση κινδύνου-οφέλους και η δοσολογία μπορούν να αλλάξουν σε αυτές τις περιπτώσεις.
Λάβετε εξατομικευμένες συμβουλές πριν κάνετε αλλαγές.
Σκέφτεστε να σταματήσετε μια συνταγή επειδή αισθάνεστε καλύτερα;
Τα συμπτώματα μπορεί να βελτιωθούν πριν λήξει η ανάγκη για θεραπεία και ορισμένα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν προβλήματα υποτροπής ή στέρησης εάν διακοπούν ξαφνικά.
Ρωτήστε πώς και πότε πρέπει να μειωθεί ή να διακοπεί η δόση του φαρμάκου.
Γιατί το «απλώς σταμάτα και δες» δεν είναι πάντα ένα ασφαλές πείραμα
Ορισμένα φάρμακα μπορούν να διακοπούν χωρίς σταδιακή μείωση, αλλά άλλα δεν πρέπει να διακόπτονται απότομα. Οι οδηγίες του FDA για τους καταναλωτές συμβουλεύουν επανειλημμένα τους ασθενείς να μην διακόπτουν τα συνταγογραφούμενα φάρμακα χωρίς να μιλήσουν πρώτα με έναν επαγγελματία υγείας, επειδή η διακοπή μπορεί να επιτρέψει την επανεμφάνιση της πάθησης ή να προκαλέσει συμπτώματα στέρησης ή υποτροπής. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό με φάρμακα που χρησιμοποιούνται για επιληπτικές κρίσεις, αρτηριακή πίεση, ψυχικές παθήσεις, διαταραχή χρήσης οπιοειδών, ανοσοκαταστολή και άλλες σοβαρές παθήσεις.
Τι να κάνετε: Εάν υποψιάζεστε ότι ένα φάρμακο προκαλεί πρόβλημα, καλέστε το γραφείο συνταγογράφησης ή τον φαρμακοποιό και κάντε μια συγκεκριμένη ερώτηση: «Είναι αυτό ένα φάρμακο που μπορεί να διακοπεί ξαφνικά ή χρειάζομαι σταδιακή μείωση ή αντικατάσταση;» Μην υποθέτετε ότι ένα συμπλήρωμα είναι πάντα ασφαλέστερο να διακοπεί ή να συνεχιστεί. Μερικά έχουν σημαντικές φυσιολογικές επιδράσεις.
Καταστάσεις που χρήζουν ιδιαίτερης προσοχής
Φάρμακα με στενό θεραπευτικό εύρος
Το NCCIH επισημαίνει τη βαρφαρίνη, τη διγοξίνη, την κυκλοσπορίνη, την καρβαμαζεπίνη και τη φαινυτοΐνη ως παραδείγματα όπου σχετικά μικρές μεταβολές στο επίπεδο του φαρμάκου μπορούν να έχουν σημαντικές συνέπειες. Ενέργεια: Ρωτήστε πριν προσθέσετε βότανα, συμπυκνωμένα εκχυλίσματα ή συμπληρώματα υψηλής δόσης.
Χειρουργική επέμβαση ή διαδικασίες
Ορισμένα συμπληρώματα μπορούν να επηρεάσουν την αιμορραγία, την αρτηριακή πίεση, τον καρδιακό ρυθμό ή την ανταπόκριση στην αναισθησία. Το NCCIH συνιστά να συζητηθεί η χρήση όλων των συμπληρωμάτων πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Ενέργεια: Δώστε στον χειρουργό και στην ομάδα αναισθησίας μια πλήρη λίστα προϊόντων πολύ πριν από μια προγραμματισμένη επέμβαση.
Εγκυμοσύνη, θηλασμός και παιδιά
Τα δεδομένα ασφάλειας ενδέχεται να είναι περιορισμένα, οι δόσεις ενδέχεται να χρειάζονται προσαρμογή και ένα προϊόν που είναι αποδεκτό για έναν ενήλικα ενδέχεται να μην είναι κατάλληλο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, του θηλασμού ή της παιδικής ηλικίας. Ο FDA συνιστά συγκεκριμένα τη συζήτηση για τα φάρμακα, τις βιταμίνες και τα συμπληρώματα με έναν επαγγελματία υγείας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ενέργεια: Αποφύγετε την υπόθεση ότι τα μη συνταγογραφούμενα φάρμακα ισοδυναμούν με ασφάλεια σε αυτές τις ομάδες.
Καρκίνος, HIV, μεταμόσχευση, επιληπτικές κρίσεις ή αντιπηκτική αγωγή
Οι αλληλεπιδράσεις ενδέχεται να επηρεάσουν άμεσα την αποτελεσματικότητα ή την ασφάλεια της θεραπείας. Το NCCIH ζητά συγκεκριμένα ιδιαίτερη προσοχή όταν τα συμπληρώματα χρησιμοποιούνται με θεραπεία για τον καρκίνο ή τον ιό HIV. Ενέργεια: Ζητήστε από τον ειδικό ή τον ογκολόγο/κλινικό φαρμακοποιό να εξετάσει τα συμπληρώματα πριν από την έναρξη της χρήσης τους.
Προειδοποιητικές σημαίες: πότε πρέπει να αναζητήσετε επείγουσα βοήθεια αντί να αντιμετωπίσετε προβλήματα στο σπίτι
Οι περισσότερες ήπιες παρενέργειες δεν αποτελούν επείγουσες καταστάσεις, αλλά ορισμένα συμπτώματα χρειάζονται άμεση αξιολόγηση. Ζητήστε βοήθεια έκτακτης ανάγκης για σοβαρή δυσκολία στην αναπνοή, πρήξιμο στο πρόσωπο, τα χείλη, τη γλώσσα ή το λαιμό, λιποθυμία, μια ταχέως επιδεινούμενη σοβαρή αλλεργική αντίδραση, επιληπτικές κρίσεις, σοβαρή σύγχυση, ανεξέλεγκτη αιμορραγία, έμετο με αίμα, μαύρα σαν πίσσα κόπρανα ή άλλα σημάδια σοβαρής αντίδρασης. Το MedlinePlus παραθέτει τη δυσκολία στην αναπνοή, το πρήξιμο στο πρόσωπο ή τη γλώσσα, τον συριγμό και τη λιποθυμία μεταξύ των προειδοποιητικών σημείων σοβαρής φαρμακευτικής αλλεργίας και αναφυλαξίας. Δείτε τις οδηγίες του MedlinePlus σχετικά με την φαρμακευτική αλλεργία .
Ένα εξαπλούμενο εξάνθημα με φουσκάλες, επώδυνες πληγές, πυρετό, πρήξιμο στο πρόσωπο ή εμπλοκή του στόματος ή των ματιών μπορεί επίσης να σηματοδοτεί μια σοβαρή φαρμακευτική αντίδραση και δεν πρέπει να αντιμετωπίζεται απλώς με τη λήψη ενός άλλου μη συνταγογραφούμενου προϊόντος και την αναμονή.
Τι να κάνετε: Εάν τα συμπτώματα είναι σοβαρά, επιδεινώνονται ταχέως ή περιλαμβάνουν αναπνοή, απώλεια συνείδησης, σοβαρή αιμορραγία ή εκτεταμένο φουσκαλωτό εξάνθημα, ζητήστε επείγουσα περίθαλψη. Φέρτε μαζί σας τη λίστα φαρμάκων και συμπληρωμάτων, εάν είναι δυνατόν.
Τι είναι ακόμα αβέβαιο;
Δεν έχουν μελετηθεί όλες οι πιθανές αλληλεπιδράσεις φαρμάκων-συμπληρωμάτων. Το NCCIH σημειώνει ρητά ότι τα στοιχεία είναι ελλιπή για πολλούς συνδυασμούς. Η ατομική απόκριση μπορεί επίσης να ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία, τη νεφρική και ηπατική λειτουργία, τη γενετική, τη δόση, τη διατροφή, την κατανάλωση αλκοόλ και άλλα φάρμακα. Αυτό σημαίνει ότι ένας έλεγχος αλληλεπιδράσεων που δείχνει «καμία γνωστή αλληλεπίδραση» δεν σημαίνει πάντα «αποδεδειγμένα ασφαλής». Μπορεί απλώς να σημαίνει ότι τα καλά δεδομένα είναι περιορισμένα.
Τι να κάνετε: Όταν η αβεβαιότητα είναι υψηλή, ειδικά με μια σοβαρή πάθηση ή ένα φάρμακο υψηλού κινδύνου, προτιμήστε την αξιολόγηση από φαρμακοποιό ή κλινικό ιατρό αντί για μια αλλαγή δοκιμής και σφάλματος στο σπίτι. Για στοιχεία που αφορούν συγκεκριμένα συστατικά, το Γραφείο Συμπληρωμάτων Διατροφής των NIH διατηρεί ενημερωμένα ενημερωτικά δελτία για τα συμπληρώματα διατροφής .
Ένας πρακτικός αυτοέλεγχος πριν κάνετε οποιαδήποτε αλλαγή
Μπορείτε να αναφέρετε κάθε συνταγή, φάρμακο χωρίς ιατρική συνταγή, βιταμίνη, βότανο, σκόνη, ζελεδάκι, τσάι ή άλλο συμπλήρωμα που χρησιμοποιείτε;
Γνωρίζετε το δραστικό συστατικό, τη δόση και τον λόγο για το καθένα;
Άλλαξε κάτι λίγο πριν ξεκινήσει το σύμπτωμα ή η απώλεια της δράσης;
Μπορούν δύο προϊόντα να περιέχουν το ίδιο δραστικό συστατικό ή να έχουν την ίδια φυσιολογική δράση;
Έχετε ελέγξει εάν το προϊόν αλληλεπιδρά με κάποιο φάρμακο στενού θεραπευτικού φάσματος, χειρουργική επέμβαση, εγκυμοσύνη ή κάποια σοβαρή συνεχιζόμενη θεραπεία;
Μήπως το προϊόν ισχυρίζεται ότι υπάρχει «θεραπεία» ισχυρότερο από τα αποδεικτικά στοιχεία;
Υπάρχουν κάποια προειδοποιητικά σημάδια που καθιστούν αυτό ένα ζήτημα επείγουσας φροντίδας και όχι ένα ζήτημα αναθεώρησης της φαρμακευτικής αγωγής;
Αν μπορείτε να απαντήσετε σε αυτές τις ερωτήσεις και να φέρετε τις πληροφορίες σε έναν φαρμακοποιό ή κλινικό ιατρό, είναι πολύ πιο πιθανό να λάβετε μια χρήσιμη απάντηση από ό,τι αν απλώς πείτε: «Νομίζω ότι αυτό το συμπλήρωμα επηρεάζει το φάρμακό μου». Ο στόχος δεν είναι να αποδειχθεί ότι ένα προϊόν είναι καλό ή κακό. Είναι να προσδιοριστεί εάν ο τρέχων συνδυασμός είναι βοηθητικός, ακίνδυνος, αναποτελεσματικός ή επικίνδυνος - και να γίνουν αλλαγές με τρόπο που να μην δημιουργήσει νέο πρόβλημα.
Συμπέρασμα: Τα φάρμακα και τα συμπληρώματα μπορούν να αλλάξουν απόλυτα τα αποτελέσματα της πρόληψης και της θεραπείας, αλλά ο μηχανισμός έχει σημασία. Συνήθεις εξηγήσεις περιλαμβάνουν παρενέργειες, αλληλεπιδράσεις, διπλά συστατικά, χρονοδιάγραμμα, συμμόρφωση και φυσιολογική διακύμανση των συμπτωμάτων. Οι σοβαρές αντιδράσεις, τα φάρμακα υψηλού κινδύνου, η χειρουργική επέμβαση, η εγκυμοσύνη ή οι σύνθετες θεραπείες χρειάζονται μεγαλύτερη προσοχή. Πριν αλλάξετε οτιδήποτε μόνοι σας, συλλέξτε τα στοιχεία, ελέγξτε τις επίσημες οδηγίες και χρησιμοποιήστε έναν φαρμακοποιό ή κλινικό ιατρό για να επαληθεύσετε το ασφαλέστερο επόμενο βήμα.