Μια επισκόπηση των ακτινογραφιών μαστού (ονομάζονται επίσης μαστογραφίες) και μαγνητικής τομογραφίας μαστού

Η μαστογραφία (μαστογραφία) και η μαγνητική τομογραφία μαστού (για άτομα με πυκνούς μαστούς) έχουν αποδειχθεί πολύ αποτελεσματικές στην έγκαιρη ανίχνευση του καρκίνου του μαστού στους περισσότερους ασθενείς.

Η μαστογραφία έχει αποδειχθεί ότι είναι πολύ αποτελεσματική στην έγκαιρη ανίχνευση του καρκίνου του μαστού στους περισσότερους ασθενείς και παραμένει η μόνη μέθοδος απεικόνισης που έχει αποδειχθεί ότι μειώνει τη θνησιμότητα από καρκίνο του μαστού. Ωστόσο, ορισμένοι ασθενείς με υψηλό κίνδυνο καρκίνου του μαστού έχουν πυκνό ιστό μαστού στις μαστογραφίες. Αυτοί οι ασθενείς πρέπει να κάνουν και άλλες έρευνες όπως: υπερηχογράφημα μαστού και μαγνητική τομογραφία μαστού.

Επισκόπηση των μαστογραφιών (ονομάζονται επίσης μαστογραφίες)

Η ακτινογραφία είναι μια τεχνική που χρησιμοποιεί ακτίνες Χ που εκπέμπονται, περνώντας μέσα από τον μαστικό αδένα για την εγγραφή εικόνων σε φιλμ ή ως ψηφιακές εικόνες.

Οι σημερινές ακτινογραφίες έχουν πολύ χαμηλή δόση ακτινοβολίας, περίπου <1msv ="" λαμβάνονται,="" in="" about="" an="" toan="" photo="">

Κατά τη λήψη ακτινογραφιών, το άτομο λαμβάνεται σε όρθια ή καθιστή θέση, το στήθος θα πιέζεται απαλά ανάμεσα στις 2 πλάκες συμπίεσης του μηχανήματος. Οι σαρωτές έχουν συχνά αυτόματη τεχνική λειτουργία, εξασφαλίζοντας μέτρια συμπίεση του μαστού, ανώδυνη και εξακολουθεί να πληροί τις απαιτήσεις για ποιότητα εικόνας. Αυτό το επώδυνο ή χωρίς πόνο τμήμα είναι αμφιλεγόμενο, ανάλογα με την ικανότητα του τεχνικού, αλλά είναι σημαντικό να εξηγήσετε τη διαδικασία στο άτομο που απεικονίζεται εκ των προτέρων.

Πώς να κάνετε μαστογραφία;

Σκοπός της συμπίεσης του μαστού:

• Μειώνει το πάχος του μαστού.
• Οι ακτίνες Χ διεισδύουν πιο ομοιόμορφα.
• Μειωμένη απόσταση αντικειμένου-φιλμ για καλύτερη ανάλυση.
• Αποσυνδέστε τις δομές στη διαδρομή.

Επί του παρόντος, διεθνώς αναγνωρισμένα δύο βασικά ράμματα για τη μελέτη της μαστογραφίας: η εσωτερική θέση (MLO) και η ευθύγραμμη θέση (CC). 

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Σημείο

• Έλεγχος καρκίνου του μαστού σε γυναίκες ηλικίας ≥ 40 ετών ή υψηλού κινδύνου (ανεξαρτήτως ηλικίας).
• Διάγνωση: Κλινική εξέταση ψηλαφητών όγκων, παθολογικών περιπτώσεων μαστού.
• Παρακολούθηση για γνωστές βλάβες του μαστού, μετά τη θεραπεία.

Αντενδείξεις

• Γυναίκες στους 3 πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης. Σε περίπτωση εγκυμοσύνης μετά τους 3 πρώτους μήνες, εάν είναι απαραίτητο, θα πρέπει να υπάρχει συνεννόηση μεταξύ του ακτινολόγου και του κλινικού ιατρού.
• Προσοχή στις παρακάτω περιπτώσεις: εμφύτευμα μαστού, απόστημα μαστού.

Πλεονεκτήματα και περιορισμοί

Πλεονέκτημα

• Ανίχνευση μικροαποτιτανώσεων - το πρώτο σημάδι προκλινικού καρκίνου.
• Ανίχνευση εικόνων δομικής διαταραχής ή εστιακής ασυμμετρίας, δύσκολο να διερευνηθεί στον υπέρηχο.
• Επικράτηση για μη πυκνό ιστό (πολύς λιπώδης ιστός).

Οριο

• Δύσκολη εκτέλεση σε άτομα με αποκατάσταση μαστού (τοποθέτηση εμφυτεύματος στήθους, άμεση έγχυση σιλικόνης), απαιτεί ορισμένες ειδικές θέσεις απεικόνισης.
• Μειωμένη ευαισθησία σε άτομα με πυκνό ιστό μαστού.

Ώρα των γυρισμάτων

•  Για τις γυναίκες που έχουν ακόμη έμμηνο κύκλο, είναι απαραίτητο να επιλέξουν την ώρα από την 7η-10η ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου (η ημέρα 1 είναι η πρώτη ημέρα της εμμήνου ρύσεως του συγκεκριμένου μήνα). Αυτή τη στιγμή, υπό την επίδραση των ορμονών, ο ιστός του μαστού είναι λιγότερο ευαίσθητος στον πόνο. Απαραίτητη είναι η συμβουλή της γυναίκας για την ώρα του γυρίσματος ώστε η συνεργασία και η χαλαρή εντύπωση της λήψης να είναι καλύτερη.
• Για τις γυναίκες που έχουν περάσει από την εμμηνόπαυση, μπορεί να ληφθεί ανά πάσα στιγμή.

Επισκόπηση μαγνητικής τομογραφίας μαστού

Η μαγνητική τομογραφία μαστού  είναι μια σχετικά νέα και προηγμένη τεχνική απεικόνισης που χρησιμοποιεί ένα ισχυρό μαγνητικό πεδίο για τη λήψη εκατοντάδων εικόνων του μαστικού αδένα, πριν και μετά την έγχυση ενός παράγοντα μαγνητικής αντίθεσης στη φλέβα. Η μαγνητική τομογραφία μαστού διαρκεί περίπου 45 λεπτά, κατά τη διάρκεια της σάρωσης, ο ασθενής καλείται να ξαπλώσει ακίνητος για την πιο ακριβή εικόνα.

Εικόνες μαγνητικής τομογραφίας μαστού

Το πλεονέκτημα της μαγνητικής τομογραφίας μαστού είναι ότι είναι εξαιρετικά ευαίσθητη και μπορεί να ανιχνεύσει τόσο καρκινικές όσο και μη καρκινικές βλάβες. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι οι καρκινικές και καλοήθεις βλάβες μπορεί να φαίνονται παρόμοιες στην μαγνητική τομογραφία μαστού και ως αποτέλεσμα, η μαγνητική τομογραφία μαστού μερικές φορές οδηγεί σε περιττές βιοψίες και άγχος για τους ασθενείς.

Ο ρόλος της μαγνητικής τομογραφίας μαστού εξακολουθεί να εξελίσσεται και συνεχίζει να μελετάται. Όταν χρησιμοποιείται προσεκτικά και κατάλληλα σε ασθενείς υψηλού κινδύνου με πυκνό ιστό μαστικού αδένα, η μαγνητική τομογραφία μαστού έχει πολλά πλεονεκτήματα. Ωστόσο, η μαγνητική τομογραφία μαστού δεν μπορεί να ανιχνεύσει όλους τους καρκίνους. Σε μια πρόσφατα δημοσιευμένη μελέτη, ορισμένοι καρκίνοι ήταν ορατοί μόνο στη μαστογραφία. Επομένως, η μαγνητική τομογραφία μαστού δεν υποκαθιστά τη μαστογραφία.

Απεικόνιση ενός τεχνικού που ελέγχει τους μαστούς στο Νοσοκομείο του Πανεπιστημίου Ιατρικής και Φαρμακευτικής στην πόλη Χο Τσι Μιν

Η διεπιστημονική ομάδα ειδικών στην Κλινική Μαστού πρέπει να συνεργαστεί στενά με τους ασθενείς και τις οικογένειές τους, για να διασφαλίσει ότι οι θεραπευτικές επιλογές βασίζονται πραγματικά στην ιδιαίτερη κατάσταση κάθε ασθενούς.