Η μελάγχρωση του αμφιβληστροειδούς δεν είναι ασθένεια, αλλά μια ομάδα κληρονομικών ασθενειών που χαρακτηρίζονται από κακή όραση σε συνθήκες χαμηλού φωτισμού.
Εκφύλιση της χρωστικής του αμφιβληστροειδούς είναι πιθανό να εμφανιστεί σε όλα τα άτομα, ανεξαρτήτως ηλικίας και φύλου. Ωστόσο, εξακολουθεί να εμφανίζεται πιο συχνά σε άτομα με διαθλαστικά σφάλματα , ιδιαίτερα μυωπία. Όσο μεγαλύτερη είναι η μυωπία, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος εκφύλισης του αμφιβληστροειδούς.
Η μελάγχρωση του αμφιβληστροειδούς είναι μια γενετική ασθένεια.
Τι είναι η μελάγχρωση του αμφιβληστροειδούς;
Σύμφωνα με έρευνες, ο επιπολασμός της εκφύλισης της ωχράς κηλίδας στον πληθυσμό των ΗΠΑ είναι 1 στις 4.000. Μεταξύ αυτών, η γενετική αντιπροσωπεύει το 30% των υπόλοιπων περιπτώσεων είναι μεμονωμένες περιπτώσεις.
Τα συμπτώματα της εκφύλισης της χρωστικής του αμφιβληστροειδούς μπορεί να εμφανιστούν από τη γέννηση, ή να εμφανιστούν αργότερα, αλλά συνήθως εμφανίζονται στην περίοδο 10-30 ετών. Αντίστοιχα, η ασθένεια εξελίσσεται σταδιακά από αμφιβληστροειδίτιδα, πρώτα από τα ραβδοσχηματισμένα φωτοευαίσθητα κύτταρα του αμφιβληστροειδούς.
Ο ασθενής έχει νυχτερινή τύφλωση . Όταν τα κύτταρα της ράβδου εκφυλίζονται, το οπτικό πεδίο του ασθενούς θα στενεύει σταδιακά, κοιτάζοντας τελικά μόνο με κιάλια.
Ακολουθεί εκφυλισμός των κώνων. Τα κωνικά κύτταρα συγκεντρώνονται κυρίως στην ωχρά κηλίδα, υπεύθυνα για την κεντρική όραση και την αντίληψη του χρώματος. Ως αποτέλεσμα, η κεντρική όραση θα παραταθεί σημαντικά - αλλά στην ηλικία των 40 ετών υπάρχει σοβαρή πτώση. Επιπλέον, ο ασθενής έχει επιπλέον συμπτώματα χρωμοσωμικής διαταραχής του πρασινοκίτρινου άξονα.
Συμπτώματα Μελάγχρωσης Αμφιβληστροειδούς
Η πιο πρώιμη εκδήλωση που αναγνωρίζουν οι ασθενείς με εκφύλιση της χρωστικής του αμφιβληστροειδούς είναι η κακή όραση σε περιβάλλοντα με χαμηλό φωτισμό. Για παράδειγμα, σε ένα σκοτεινό σπίτι, σε ένα θέατρο, οι ασθενείς είναι επιρρεπείς να σκοντάψουν πάνω από έπιπλα όταν μετακινούνται. Ακόμη και η όραση του ασθενούς σε συνθήκες με καλό φωτισμό μπορεί μερικές φορές να επηρεαστεί.
Η εξέταση του βυθού αποκαλύπτει σκούρες χρωστικές σε συστάδες κατά μήκος ή γύρω από τα αιμοφόρα αγγεία. Η μελάγχρωση είναι αρχικά παρούσα μόνο στη μεσαία περιοχή, στη συνέχεια διαχέεται περιφερειακά και κεντρικά σε ολόκληρο τον αμφιβληστροειδή.
Μερικές φορές οι γιατροί δεν θα δουν την παρουσία συστάδων χρωστικής ουσίας σε σχήμα οστού στον αμφιβληστροειδή. Η δοκιμή οπτικού πεδίου είναι η πρώτη δοκιμή που γίνεται όταν ένας ασθενής έχει κακή όραση σε περιβάλλον με ανεπαρκή φωτισμό.
Το ηλεκτροαμφιβληστροειδογράφημα είναι μια εξαιρετικά σημαντική εξέταση για την αξιολόγηση κληρονομικών παθήσεων του αμφιβληστροειδούς. Τα αποτελέσματα ενός ηλεκτροαμφιβληστρογράφου θα αποκαλύψουν τον τύπο των κυττάρων του αμφιβληστροειδούς που έχουν υποστεί βλάβη, την έκταση της νόσου, τη γενετική και τη σχέση με το φύλο της νόσου.
Το ηλεκτροαμφιβληστροειδογράφημα μπορεί να εξεταστεί πολύ νωρίς από νεαρή ηλικία για να επιβεβαιωθεί η νόσος. Η εξέταση αυτή γίνεται εύκολα, χωρίς να απαιτείται γενική αναισθησία.
Η διαφορική διάγνωση της εκφύλισης της χρωστικής του αμφιβληστροειδούς με άλλες ιάσιμες ασθένειες του αμφιβληστροειδούς όπως φλεγμονή, λοίμωξη, αγγειακή απόφραξη... είναι πολύ σημαντική γιατί η πρόγνωση αυτής της νόσου είναι πολύ κακή. Εάν δεν το κάνετε αυτό μπορεί να επηρεάσει σοβαρά τον ασθενή.
Όσο νωρίτερα εντοπιστεί η ασθένεια, τόσο πιο εύκολη είναι η θεραπεία της.
Μερικές ασυνήθιστες μορφές μελάγχρωσης του αμφιβληστροειδούς
Εκφύλιση μελάγχρωσης με λίγη ή καθόλου χρωστική ουσία: Οι ασθενείς εξακολουθούν να έχουν συμπτώματα της νόσου, αλλά σε ηλικία άνω των 30 ετών, παρουσιάζουν σημεία διαταραχών μελάγχρωσης.
Εκφύλιση μελάγχρωσης αμφιβληστροειδούς μόνο σε ένα μάτι: Επαρκή σημάδια ασθένειας στο ένα μάτι ενώ το άλλο είναι φυσιολογικό, μπορεί να δείξει ήπια χρωματική και ηλεκτρική βλάβη στον αμφιβληστροειδή.
Άλλος ανώμαλος εκφυλισμός της χρωστικής του αμφιβληστροειδούς του ματιού: Όπως ο κωνικός κερατοειδής, ο συγγενής καταρράκτης .
Παρακολούθηση και θεραπεία της εκφύλισης της χρωστικής του αμφιβληστροειδούς
Οι ασθενείς χρειάζονται τακτικές οφθαλμολογικές εξετάσεις.
Οι νεοδιαγνωσθέντες ασθενείς με εκφύλιση της χρωστικής του αμφιβληστροειδούς πρέπει να εξηγηθούν για να τους βοηθήσουμε να κατανοήσουν την ασθένεια, πώς να αντιμετωπίσουν τη ζωή που επηρεάζεται όταν η οπτική λειτουργία μειώνεται.
Συνιστάται στους νεαρούς ασθενείς με προβλήματα όρασης να μην οδηγούν μόνοι τους για να εξασφαλίσουν την ασφάλεια των ιδίων και των άλλων. Τα άτομα με σοβαρή ασθένεια συνιστάται να παρακολουθούν μαθήματα για να προσαρμοστούν και να εξασκηθούν στην κίνηση.
Η συμβουλευτική για τη γενετική της νόσου είναι πολύ χρήσιμη για ασθενείς και οικογένειες σε θέματα προγραμματισμού ζωής και γάμου. Τα αδέρφια και τα παιδιά ατόμων με μελαγχρωστική αμφιβληστροειδίτιδα θα πρέπει επίσης να υποβληθούν σε έλεγχο και να υποβληθούν στις απαραίτητες εξετάσεις για να επιβεβαιωθεί αυτή η μετάδοση.
Η θεραπεία της εκφύλισης της χρωστικής του αμφιβληστροειδούς αντιμετωπίζει σήμερα πολλές δυσκολίες επειδή είναι μια σοβαρή, κληρονομική ασθένεια. Η ιατρική παρέμβαση είναι επίσης μόνο συμπτωματική θεραπεία, επιβραδύνοντας την εξέλιξη της νόσου.
Τα άτομα με εκφύλιση της χρωστικής του αμφιβληστροειδούς μπορούν να χρησιμοποιούν παλμιτική βιταμίνη Α σε δόση 15.000 μονάδων / ημέρα. Ωστόσο, στις έγκυες γυναίκες, η χρήση της βιταμίνης Α σε υψηλές δόσεις αντενδείκνυται λόγω της πιθανότητας γενετικών μεταλλάξεων.
Επιπλέον, οι ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία για εκφύλιση της χρωστικής του αμφιβληστροειδούς θα πρέπει να πηγαίνουν στον γιατρό περιοδικά και μόλις εμφανιστούν μη φυσιολογικά οφθαλμικά συμπτώματα για την ανίχνευση συνοδών ασθενειών όπως γλαύκωμα, διαθλαστικό σφάλμα, αποκόλληση αμφιβληστροειδούς, αδιαφάνεια, υαλοειδές,... Η περιοδική εξέταση θα βοηθήσει στην έγκαιρη θεραπεία, διατηρώντας τη βέλτιστη όραση.
Το ροζ μάτι, γνωστό και ως επιπεφυκίτιδα (φλεγμονή του λευκού τμήματος του ματιού) είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια που προκαλείται από έναν ιό. Η νόσος είναι καλοήθης, θεραπεύεται εντός 7-10 ημερών και δεν επηρεάζει την όραση του παιδιού με επιστημονική φροντίδα.
Η μονοφοβία είναι μια ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή, ο υπερβολικός φόβος της απομόνωσης και της εγκατάλειψης μετά από ένα ή περισσότερα γεγονότα απώλειας στο παρελθόν.
Τα νεφρά είναι ένα από τα όργανα που παίζουν πολύ σημαντικό ρόλο στο σώμα. Για να αξιολογήσουμε τη λειτουργία αυτού του οργάνου, πρέπει να κάνουμε εξετάσεις ουρίας και κρεατινίνης στο αίμα για να προσδιορίσουμε εάν τα επίπεδα ουρίας και κρεατινίνης στο αίμα σας είναι εντός του φυσιολογικού εύρους.
Το πώς να μείνεις έγκυος τους πρώτους 3 μήνες της εγκυμοσύνης είναι εξαιρετικά σημαντικό γιατί σε αυτή την περίοδο, το έμβρυο δεν έχει εμφυτευθεί, είναι πολύ εύκολο να έχεις αποβολή, αποβολή.
Πολλά παιδιά έχουν συχνά φαγούρα στον πρωκτό, γρατσουνιές πολύ, προκαλώντας γρατσουνιές και μολύνσεις. Ποια είναι λοιπόν η αιτία και πώς αντιμετωπίζεται αυτή η πάθηση;
Τα κρεμμύδια αντιμετωπίζουν το κρυολόγημα και τη γρίπη. Η λαϊκή θεραπεία για το κρυολόγημα και τη γρίπη ακούγεται κάπως περίεργο, αλλά είναι ένας απλός τρόπος για να καταπολεμήσετε τη γρίπη χωρίς να χρειάζεται να πάρετε φάρμακα, τα οποία εφαρμόζονται σε πολλές χώρες.
Η ιλαρά είναι πιο σπάνια στους ενήλικες παρά στα παιδιά. Ωστόσο, αν είναι υποκειμενικό, μπορεί εύκολα να αφήσει πολύ επικίνδυνες επιπλοκές.
Τα κατάγματα του ισχίου στους ηλικιωμένους περιλαμβάνουν κατάγματα του τροχαντήρα και του μηριαίου αυχένα. Για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τον κίνδυνο αυτού του κατάγματος, διαβάστε το περιεχόμενο αυτού του άρθρου.
Η μέθοδος με νάρθηκες χρησιμοποιεί δύναμη στο σύστημα της συσκευής για να τραβήξει τα δόντια για να μετακινηθούν σε μια αρμονική και ισορροπημένη θέση στο τόξο της γνάθου. Επομένως, τα δόντια πρέπει να είναι αρκετά δυνατά για να αντέχουν τη δύναμη στα δόντια. Μπορούν λοιπόν τα δόντια που έχουν πάρει τον πολτό να πάρουν σιδεράκια; Σε ποιες περιπτώσεις δεν πρέπει να υπάρχουν σιδεράκια;
Η σωστή φροντίδα των ασθενών με ιογενή πυρετό μπορεί να υποστηρίξει την αποτελεσματική θεραπεία της νόσου και να αποτρέψει επικίνδυνες επιπλοκές όπως πνευμονία, σπασμούς και βαθύ κώμα.
