Το πιο σημαντικό σημείο: δύο άτομα μπορούν να έχουν την ίδια ανησυχία για την πρόληψη, την έκθεση ή την ασθένεια και παρόλα αυτά να εμφανίζουν διαφορετικά συμπτώματα ή να λαμβάνουν διαφορετικά αποτελέσματα εξετάσεων. Αυτή η διαφορά, από μόνη της, δεν αποδεικνύει ότι το ένα άτομο είναι πιο άρρωστο, ότι το ένα τεστ είναι λανθασμένο ή ότι τα δύο άτομα έχουν διαφορετικές παθήσεις. Τα συμπτώματα και τα αποτελέσματα των εξετάσεων επηρεάζονται από τον χρόνο, τη βιολογία του ατόμου, τον τύπο και την ποιότητα του δείγματος, τη μέθοδο εξέτασης, τα φάρμακα και την προετοιμασία, καθώς και την πιθανότητα της πάθησης πριν από τη εξέταση.
Συνεπώς, η κλινική καθοδήγηση αντιμετωπίζει ένα αποτέλεσμα εξέτασης ως ένα μόνο αποδεικτικό στοιχείο και όχι ως μεμονωμένη διάγνωση. Η Εθνική Βιβλιοθήκη Ιατρικής των ΗΠΑ σημειώνει ότι ακόμη και τα αποτελέσματα εντός ενός εργαστηριακού εύρους αναφοράς δεν αποκλείουν πάντα ένα πρόβλημα υγείας, ενώ τα αποτελέσματα εκτός του εύρους δεν σημαίνουν πάντα ασθένεια. Ο Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ προειδοποιεί επίσης ότι όλες οι εξετάσεις μπορούν να παράγουν ψευδή αποτελέσματα και ότι οι οδηγίες για τις εξετάσεις στο σπίτι, η συλλογή δειγμάτων, η αποθήκευση, ο χρόνος και η ερμηνεία έχουν σημασία. Δείτε τις οδηγίες του MedlinePlus σχετικά με την κατανόηση των εργαστηριακών αποτελεσμάτων και τις οδηγίες του FDA σχετικά με τη λήψη αξιόπιστων αποτελεσμάτων από εξετάσεις στο σπίτι .
Τα συμπτώματα είναι αποτέλεσμα τόσο του υποκείμενου προβλήματος όσο και της αντίδρασης του οργανισμού σε αυτό. Δύο άτομα που εκτίθενται στην ίδια λοίμωξη, ερεθιστικό παράγοντα, φάρμακο, τροφή ή περιβαλλοντικό παράγοντα μπορεί να μην αντιδράσουν με τον ίδιο τρόπο. Η ηλικία, η προηγούμενη ανοσία, οι χρόνιες παθήσεις, η γενετική, ο ύπνος, η ενυδάτωση, το άγχος, η εγκυμοσύνη, τα φάρμακα και η προηγούμενη έκθεση μπορούν να αλλάξουν τον τρόπο που αισθάνεται ένα άτομο.
Αυτό σημαίνει ότι ένα άτομο μπορεί να έχει εμφανή συμπτώματα ενώ ένα άλλο να έχει ήπια, άτυπα ή καθόλου συμπτώματα. Σημαίνει επίσης ότι το ίδιο σύμπτωμα μπορεί να προκύψει από πολλές άσχετες αιτίες. Ένας βήχας, ένας πονοκέφαλος, μια κόπωση, ένα εξάνθημα, μια κοιλιακή δυσφορία ή ένας πυρετός δεν είναι αρκετά συγκεκριμένα για να προσδιορίσουν μια πάθηση από μόνα τους.
Τι πρέπει να κάνετε: συγκρίνετε τα συμπτώματα κάθε ατόμου με τη δική του αρχική κατάσταση αντί να χρησιμοποιείτε το άλλο άτομο ως πρότυπο. Καταγράψτε πότε άρχισαν τα συμπτώματα, πώς αλλάζουν, ποιες εκθέσεις εμφανίστηκαν και εάν υπάρχουν σημαντικές ιατρικές παθήσεις ή φάρμακα που θα μπορούσαν να επηρεάσουν την εικόνα.
Πολλές εξετάσεις έχουν διαφορετική απόδοση ανάλογα με το πότε συλλέγεται το δείγμα. Στα αρχικά στάδια μιας ασθένειας, η ουσία που αναζητά μια εξέταση μπορεί να βρίσκεται ακόμα κάτω από το όριο ανίχνευσης της εξέτασης. Αργότερα, ο στόχος μπορεί να γίνει πιο εύκολος στην ανίχνευση ή μπορεί να μειωθεί ενώ ένας άλλος δείκτης αυξάνεται.
Αυτό είναι εύκολο να διαπιστωθεί στις εξετάσεις για λοιμώδη νοσήματα. Τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων των ΗΠΑ εξηγούν ότι οι εξετάσεις αντιγόνου αναπνευστικού ιού είναι γενικά λιγότερο ευαίσθητες από τις εξετάσεις ενίσχυσης νουκλεϊκών οξέων ή NAATs, και ένα αρνητικό αποτέλεσμα αντιγόνου μπορεί να προκύψει σε κάποιον που είναι πραγματικά μολυσμένος. Το CDC σημειώνει επίσης ότι οι ταχείες εξετάσεις γρίπης μπορούν να παράγουν ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα και ότι οι κλινικοί γιατροί ενδέχεται να διαγνώσουν τη γρίπη με βάση τα συμπτώματα και την κλινική κρίση. Στον δάγκειο πυρετό, οι οδηγίες εξέτασης του CDC αλλάζουν ανάλογα με τον αριθμό των ημερών από την έναρξη των συμπτωμάτων, επειδή διαφορετικοί δείκτες είναι χρήσιμοι σε διαφορετικά στάδια. Δείτε τις οδηγίες εξέτασης αναπνευστικού ιού του CDC , τις οδηγίες εξέτασης γρίπης του CDC και τις οδηγίες εξέτασης δάγκειου πυρετού του CDC .
Παράδειγμα: εάν δύο μέλη του νοικοκυριού αναπτύξουν την ίδια ανησυχία, αλλά το ένα κάνει το τεστ την πρώτη ημέρα των συμπτωμάτων και το άλλο αρκετές ημέρες αργότερα, τα διαφορετικά αποτελέσματα μπορεί να αντικατοπτρίζουν τον χρόνο και όχι μια πραγματική διαφορά στο εάν η πάθηση υπάρχει.
Τι πρέπει να κάνετε: ελέγξτε τις οδηγίες για το συγκεκριμένο τεστ. Εάν οι οδηγίες συνιστούν επανάληψη του τεστ μετά από ένα αρχικό αρνητικό αποτέλεσμα, ακολουθήστε αυτό το πρόγραμμα. Μην υποθέτετε ότι ένα μόνο αρνητικό αποτέλεσμα υπερισχύει της επιδείνωσης ή των έντονα υποδηλωτικών συμπτωμάτων.
Δεν μετρούν όλες οι εξετάσεις το ίδιο πράγμα. Κάποιες ανιχνεύουν γενετικό υλικό, κάποιες πρωτεΐνες ή αντιγόνα, κάποιες μετρούν αντισώματα και άλλες μετρούν έμμεσες αλλαγές όπως φλεγμονή, αριθμό αιμοσφαιρίων, επίπεδα ορμονών ή λειτουργία οργάνων. Δύο εξετάσεις που περιγράφονται τυχαία ως έλεγχος για το «ίδιο» πρόβλημα μπορεί να έχουν διαφορετική ευαισθησία, ειδικότητα, όρια ή προβλεπόμενες χρήσεις.
Ένα ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα σημαίνει ότι μια εξέταση υποδεικνύει ότι η συνθήκη-στόχος απουσιάζει ενώ στην πραγματικότητα υπάρχει. Ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα σημαίνει ότι η εξέταση υποδεικνύει ότι η συνθήκη υπάρχει ενώ δεν υπάρχει. Οι οδηγίες του FDA σημειώνουν ότι μπορεί να προκύψουν ψευδή αποτελέσματα λόγω περιορισμών της εξέτασης, ανθρώπινου λάθους, παρεμβαλλόμενων ουσιών ή προβλημάτων με τον τρόπο εκτέλεσης μιας εξέτασης.
Τι πρέπει να κάνετε: προσδιορίστε το ακριβές όνομα της εξέτασης και τι μετράει πριν συγκρίνετε τα αποτελέσματα. Εάν δύο άτομα χρησιμοποίησαν διαφορετικές μάρκες εξετάσεων, τύπους δειγμάτων, εργαστήρια ή μεθόδους, τα αποτελέσματά τους ενδέχεται να μην είναι άμεσα συγκρίσιμα.
Ένα τεστ είναι τόσο χρήσιμο όσο το δείγμα που φτάνει σε αυτό. Για τα επιχρίσματα, το σημείο συλλογής και η τεχνική μπορεί να έχουν σημασία. Για τα ούρα, το αίμα, το σάλιο, τα κόπρανα ή άλλα δείγματα, ο χρόνος, η μόλυνση, οι οδηγίες νηστείας, η ενυδάτωση, η άσκηση και οι συνθήκες αποθήκευσης μπορεί να επηρεάσουν τα αποτελέσματα. Το MedlinePlus παραθέτει τα τρόφιμα και τα ποτά, τα φάρμακα και τα συμπληρώματα, την έντονη άσκηση, τον χρόνο της εμμήνου ρύσεως και τη μη τήρηση των οδηγιών προετοιμασίας του τεστ μεταξύ των συνηθισμένων παραγόντων που μπορούν να επηρεάσουν ορισμένα εργαστηριακά αποτελέσματα.
Τα τεστ στο σπίτι προσθέτουν ένα ακόμη επίπεδο: ημερομηνία λήξης, θερμοκρασία αποθήκευσης, ποσότητα δείγματος που χρησιμοποιήθηκε, ανάγνωση του αποτελέσματος τη σωστή στιγμή και τήρηση κάθε βήματος στις οδηγίες του κατασκευαστή. Ο FDA συμβουλεύει συγκεκριμένα τον έλεγχο αυτών των λεπτομερειών και την επικοινωνία με έναν κλινικό ιατρό όταν ένα αποτέλεσμα δεν ταιριάζει με την κλινική κατάσταση.
Τι να κάνετε: εάν ένα αποτέλεσμα είναι εκπληκτικό, ελέγξτε τις οδηγίες συλλογής και προετοιμασίας πριν καταλήξετε σε συμπεράσματα. Ενημερώστε τον κλινικό ιατρό για συνταγογραφούμενα φάρμακα, μη συνταγογραφούμενα φάρμακα, βιταμίνες, συμπληρώματα, πρόσφατη έντονη άσκηση, κατάσταση νηστείας ή άλλους παράγοντες που θα μπορούσαν να επηρεάσουν την ερμηνεία.
Για τις αριθμητικές εργαστηριακές εξετάσεις, ένα αποτέλεσμα συνήθως συγκρίνεται με ένα εύρος αναφοράς που προκύπτει από μια ομάδα ατόμων. Αυτό δεν σημαίνει ότι κάθε υγιές άτομο θα εμπίπτει εντός αυτού του εύρους ή ότι κάθε άτομο με μια πάθηση θα εμπίπτει εκτός αυτού. Διαφορετικά εργαστήρια μπορεί να χρησιμοποιούν διαφορετικές μεθόδους και διαφορετικά εύρη αναφοράς.
Το MedlinePlus συμβουλεύει συγκεκριμένα τη χρήση του εύρους αναφοράς που αναγράφεται στην εργαστηριακή αναφορά αντί να συγκρίνεται ένας αριθμός με ένα εύρος που βρίσκεται αλλού. Σημειώνει επίσης ότι οι τάσεις είναι πιο εύκολο να ερμηνευθούν όταν οι δοκιμές εκτελούνται από το ίδιο εργαστήριο χρησιμοποιώντας την ίδια μέθοδο.
Παράδειγμα: δύο άτομα μπορεί να λάβουν ελαφρώς διαφορετικά «φυσιολογικά» όρια για την ίδια ονομαστική εξέταση, επειδή τα εργαστήρια χρησιμοποιούν διαφορετικά όργανα ή μεθόδους. Αυτό δεν υποδηλώνει απαραίτητα μια σημαντική βιολογική διαφορά.
Τι πρέπει να κάνετε: συγκρίνετε κάθε αποτέλεσμα με το εύρος και τις μονάδες στην ξεχωριστή αναφορά και ρωτήστε αν μια αλλαγή από το προηγούμενο αποτέλεσμα αυτού του ατόμου έχει μεγαλύτερη σημασία από μια σύγκριση με τον αριθμό κάποιου άλλου.
Τα συμπτώματα περιγράφουν τι βιώνει ένα άτομο. Τα τεστ αναζητούν ένα συγκεκριμένο βιολογικό σήμα. Αυτές οι δύο πηγές πληροφοριών μπορεί να ευθυγραμμίζονται, αλλά μερικές φορές δεν ευθυγραμμίζονται. Ένα άτομο μπορεί να έχει συμπτώματα πριν ένα τεστ γίνει θετικό, να παραμείνει συμπτωματικό μετά την πτώση ενός δείκτη ή να έχει ένα μη φυσιολογικό τεστ με λίγα ή καθόλου συμπτώματα.
Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι κλινικοί γιατροί συχνά συνδυάζουν το ιστορικό, την κλινική εξέταση, τα αποτελέσματα των εξετάσεων και την πιθανότητα εμφάνισης μιας πάθησης πριν από τη διεξαγωγή των εξετάσεων. Οι οδηγίες του FDA σχετικά με τις εξετάσεις στο σπίτι τονίζουν ότι πολλά αποτελέσματα αξιολογούνται καλύτερα μαζί με το ιατρικό ιστορικό, την εξέταση και άλλες εξετάσεις και όχι μεμονωμένα. Δείτε τις πληροφορίες του FDA σχετικά με τις εξετάσεις στο σπίτι .
Μια διαφορά μπορεί να μην προκαλεί έκπληξη όταν τα δύο άτομα εξετάστηκαν σε διαφορετικές χρονικές στιγμές, χρησιμοποίησαν διαφορετικές εξετάσεις, έχουν διαφορετικό ιατρικό ιστορικό ή έχουν ήπια συμπτώματα που βελτιώνονται. Αξίζει περισσότερη προσοχή όταν ένα αποτέλεσμα έρχεται σε αντίθεση με σημαντικά συμπτώματα, τα συμπτώματα επιδεινώνονται, ένας κλινικός ιατρός ανέμενε διαφορετικό αποτέλεσμα ή οι συνέπειες της παράλειψης της πάθησης θα ήταν σοβαρές.
Η παρακολούθηση μπορεί να περιλαμβάνει την επανάληψη της ίδιας εξέτασης σε κατάλληλο χρονικό διάστημα, χρησιμοποιώντας μια πιο ευαίσθητη ή επιβεβαιωτική εξέταση, ελέγχοντας ένα διαφορετικό δείγμα ή αναζητώντας μια άλλη εξήγηση. Το ποιο βήμα είναι κατάλληλο εξαρτάται από την συγκεκριμένη πάθηση και την εξέταση. Δεν υπάρχει καθολικό πρόγραμμα επαναλαμβανόμενων εξετάσεων για όλα τα προβλήματα υγείας.
Μην χρησιμοποιείτε τα ηπιότερα συμπτώματα ή το αρνητικό τεστ ενός άλλου ατόμου ως καθησυχασμό εάν έχετε σοβαρά ή ταχέως επιδεινούμενα συμπτώματα. Τα ακριβή συμπτώματα έκτακτης ανάγκης εξαρτώνται από την πάθηση, αλλά τα γενικά προειδοποιητικά πρότυπα περιλαμβάνουν δυσκολία στην αναπνοή, επίμονο πόνο ή πίεση στο στήθος, νέα σύγχυση, αδυναμία να παραμείνετε ξύπνιοι, επιληπτικές κρίσεις, σημάδια σοβαρής αφυδάτωσης, σοβαρή αδυναμία ή σημαντική επιδείνωση μετά την αρχική βελτίωση. Οι τρέχουσες οδηγίες του CDC για τις αναπνευστικές παθήσεις παραθέτουν αυτούς τους λόγους μεταξύ των λόγων για την αναζήτηση επείγουσας ιατρικής περίθαλψης. Δείτε τις οδηγίες του CDC σχετικά με τα προειδοποιητικά σημάδια έκτακτης ανάγκης για αναπνευστικές παθήσεις .
Για βρέφη, εγκύους, ηλικιωμένους, άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα και άτομα με σοβαρές χρόνιες παθήσεις, το όριο επικοινωνίας με έναν κλινικό ιατρό μπορεί να είναι χαμηλότερο, επειδή ορισμένες ασθένειες μπορεί να εξελιχθούν διαφορετικά ή οι θεραπείες μπορεί να είναι χρονικά ευαίσθητες.
| Ερώτηση | Γιατί έχει σημασία |
|---|---|
| Οι εξετάσεις έγιναν την ίδια ημέρα σε σχέση με την έναρξη των συμπτωμάτων ή την έκθεση; | Η ανίχνευση αλλάζει με την πάροδο του χρόνου. |
| Χρησιμοποιήθηκε ο ίδιος τύπος και μάρκα τεστ; | Διαφορετικές μέθοδοι έχουν διαφορετική απόδοση. |
| Συλλέχθηκε σωστά ο ίδιος τύπος δείγματος; | Η ποιότητα της συλλογής μπορεί να αλλάξει τι ανιχνεύεται. |
| Ακολουθήθηκαν οι οδηγίες προετοιμασίας; | Τα τρόφιμα, τα φάρμακα, η άσκηση, ο χρόνος και η αποθήκευση μπορούν να επηρεάσουν ορισμένα αποτελέσματα. |
| Έχουν οι άνθρωποι διαφορετικές ηλικίες, παθήσεις, φάρμακα ή προηγούμενη ανοσία; | Η ατομική βιολογία επηρεάζει τα συμπτώματα και μερικές φορές τις τιμές των εξετάσεων. |
| Βελτιώνονται, σταθεροποιούνται ή επιδεινώνονται τα συμπτώματα; | Η κλινική πορεία μπορεί να έχει μεγαλύτερη σημασία από μία μόνο σύγκριση. |
| Συνιστά ο κατασκευαστής του τεστ ή οι κλινικές οδηγίες επανάληψη των δοκιμών; | Ορισμένα αρνητικά αποτελέσματα χρειάζονται επιβεβαίωση ή επανάληψη. |
Δύο άτομα με το ίδιο πρόβλημα υγείας μπορούν εύλογα να έχουν διαφορετικά συμπτώματα και διαφορετικά αποτελέσματα εξετάσεων. Οι πιο συνηθισμένες εξηγήσεις είναι ο διαφορετικός χρόνος, οι διαφορετικές βιολογικές αντιδράσεις, οι διαφορετικές μέθοδοι ή τα όρια εξέτασης, οι διαφορές στη συλλογή δειγμάτων και οι παράγοντες που επηρεάζουν τις εργαστηριακές τιμές. Ένα αποτέλεσμα εξέτασης θα πρέπει να ερμηνεύεται στο πλαίσιο του κάθε ατόμου και όχι να αντιμετωπίζεται ως ανταγωνισμός μεταξύ δύο αναφορών.
Εάν το αποτέλεσμα και τα συμπτώματά σας δεν φαίνεται να ταιριάζουν, το ασφαλέστερο επόμενο βήμα είναι να ελέγξετε τις ακριβείς οδηγίες και τον χρόνο της εξέτασης και, στη συνέχεια, να συζητήσετε την αναντιστοιχία με έναν εξειδικευμένο επαγγελματία υγείας. Ζητήστε επείγουσα φροντίδα για σοβαρά ή ταχέως επιδεινούμενα συμπτώματα αντί να περιμένετε μια επανάληψη της εξέτασης ή να συγκρίνετε την εμπειρία σας με κάποιας άλλης.
Μειώστε τον καθημερινό κίνδυνο μόλυνσης με πρακτικές συνήθειες για το πλύσιμο των χεριών, τα εμβόλια, τον εσωτερικό αέρα, την ασφάλεια των τροφίμων και τον τακτικό καθαρισμό—χωρίς περιττά προϊόντα.
Η χειρουργική επέμβαση κύστης ωοθηκών είναι μια μέθοδος για την πλήρη αφαίρεση της κύστης. Ωστόσο, δεν καταλαβαίνουν όλοι τι ακριβώς είναι η χειρουργική επέμβαση κύστης ωοθηκών. Ας μάθουμε για αυτό το θέμα με το Blog aFamilyToday στο παρακάτω άρθρο!
Χρησιμοποιήστε αυτήν την πρακτική λίστα ελέγχου για να ρωτήσετε σχετικά με τον προληπτικό έλεγχο, τις διαγνωστικές εξετάσεις, τα οφέλη και τους κινδύνους της θεραπείας, τα αποτελέσματα των εξετάσεων και τα σχέδια παρακολούθησης.
Μάθετε πότε μπορούν να παρακολουθούνται ήπια συμπτώματα στο σπίτι, πότε πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν κλινικό ιατρό και ποιες προειδοποιητικές σημαίες που σχετίζονται με ενήλικες, παιδιά και έκθεση χρειάζονται επείγουσα βοήθεια.
Όταν έχουν πονοκέφαλο, οι περισσότεροι ασθενείς θα επιλέξουν να χρησιμοποιήσουν γρήγορα αναλγητικά για να βελτιώσουν τα συμπτώματά τους. Για να έχετε τα καλύτερα αποτελέσματα από τη λήψη φαρμάκων, ας μάθουμε περισσότερα για το πρόβλημα του πονοκεφάλου που παίρνετε φάρμακα μέσα από το παρακάτω άρθρο!
Δύο άτομα μπορεί να έχουν το ίδιο πρόβλημα υγείας, αλλά να έχουν διαφορετικά συμπτώματα ή αποτελέσματα εξετάσεων. Μάθετε πώς ο χρόνος, τα όρια των εξετάσεων, η βιολογία και οι προειδοποιητικές σημαίες αλλάζουν την ερμηνεία.
Τα φάρμακα και τα συμπληρώματα μπορούν να αλλάξουν τα αποτελέσματα της θεραπείας, τις παρενέργειες και τα σχέδια πρόληψης. Μάθετε τι πρέπει να ελέγχετε πρώτα, ποιες αλληλεπιδράσεις έχουν σημασία και ποιες προειδοποιητικές σημαίες χρειάζονται επείγουσα φροντίδα.
Η θεραπεία με ξύδι για τις ψείρες του κεφαλιού χρησιμοποιείται ευρέως και έχει αποδειχθεί αποτελεσματική. Μάθετε πώς να αντιμετωπίζετε αυτές τις ψείρες μέσα από το παρακάτω άρθρο.
Ο παλλόμενος πόνος στο αριστερό αυτί είναι μια κοινή κατάσταση που μπορεί να κάνει τους πάσχοντες να αισθάνονται άβολα. Αυτή η κατάσταση, εάν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, μπορεί να προκαλέσει πολλές επιπλοκές στην υγεία. Τι είναι λοιπόν ο πόνος στο αριστερό αυτί; Πώς να φτιάξεις? Μπορείτε να μάθετε περισσότερες πληροφορίες μέσα από το παρακάτω άρθρο.
Η αρτηριακή πίεση επηρεάζει τη λειτουργία των οργάνων του σώματος. Είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε πότε οι μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης και του καρδιακού ρυθμού είναι φυσιολογικές και ποιοι παράγοντες προκαλούν αλλαγές στην αρτηριακή πίεση και τον καρδιακό ρυθμό για να ληφθούν μέτρα αυτοπρόληψης.
