Σύγκριση δύο μεθόδων περιτοναϊκής κάθαρσης και αιμοκάθαρσης

Τα άτομα με χρόνια νεφρική νόσο συχνά αναρωτιούνται για τις θεραπείες. Η περιτοναϊκή κάθαρση και η αιμοκάθαρση πρέπει να επιλέξουν ποιον τρόπο, ποια πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα έχουν αυτές οι δύο μέθοδοι; Εγγραφείτε στο ιστολόγιο aFamilyToday για να μάθετε αμέσως.

Η περιτοναϊκή κάθαρση και η αιμοκάθαρση είναι κοινές μέθοδοι θεραπείας νεφρικής υποκατάστασης για τη  ΧΝΝ τελικού σταδίου . Και οι δύο παραπάνω μέθοδοι έχουν τα δικά τους πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα. Επιπλέον, υποστηρίζουν ο ένας τον άλλον στην ιατρική.

Τι είναι η νεφρική ανεπάρκεια τελικού σταδίου;

Η νεφρική ανεπάρκεια τελικού σταδίου είναι το σοβαρότερο στάδιο της νόσου. Οι νεφροί του ασθενούς έχουν υποστεί σοβαρή βλάβη, με σπειραματική διήθηση < 15ml/min/1,73m². ="" infected="" toxic,="" special="" special="" is="" system="" heart="" pulse,="" pepper="" chemical,="" god="" meridian,="" respirator="" breathing="" part=" "da="" and="" αίμα.

Η περιτοναϊκή κάθαρση και η αιμοκάθαρση είναι δύο μέθοδοι θεραπείας της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας τελικού σταδίου

Η λειτουργία των νεφρών είναι να φιλτράρουν τα απόβλητα και τις υπερβολικές ουσίες, οι οποίες στη συνέχεια απελευθερώνονται στα ούρα. Όταν οι νεφροί χάνουν την ικανότητά τους να φιλτράρουν, τα υγρά, οι ηλεκτρολύτες και τα άχρηστα προϊόντα δεν αποβάλλονται, προκαλώντας συμπτώματα όπως ναυτία, δύσπνοια, μειωμένη παραγωγή ούρων, πρήξιμο στους αστραγάλους και τα πόδια και αίσθηση φαγούρας. δέρμα, πόνο ή σφίξιμο στο στήθος…

Τελικού σταδίου χρόνια νεφρική νόσος όταν ο ρυθμός σπειραματικής διήθησης είναι στο χαμηλότερο επίπεδο. Οι υπερβολικές ουσίες, οι τοξίνες φιλτράρονται αργά, με αποτέλεσμα να συσσωρεύονται και να δηλητηριάζουν τον οργανισμό.

Οι ασθενείς  με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια χρειάζονται αιμοκάθαρση ή περιτοναϊκή κάθαρση για να βοηθήσουν στη διατήρηση της ζωής και στη βελτίωση της κατάστασης της νόσου. Στο τελικό στάδιο, η μεταμόσχευση νεφρού είναι κατάλληλη και αποτελεσματική, συμβάλλοντας στην παράταση της ζωής του ασθενούς.

Σύγκριση περιτοναϊκής κάθαρσης και αιμοκάθαρσης

Αιμοκάθαρση

Πλεονέκτημα

Η αιμοκάθαρση βοηθά τους ασθενείς να ελέγχουν  την αρτηριακή πίεση , ενώ δημιουργεί μια ισορροπία υγρών και μετάλλων όπως το κάλιο και το νάτριο στο σώμα. Η αιμοκάθαρση ξεκινά πριν σταματήσουν να λειτουργούν τα νεφρά και υπάρχουν απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές.

Η αιμοκάθαρση βοηθά στον εύκολο έλεγχο της αρτηριακής πίεσης

Ελάττωμα 

Κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης, μπορεί να εμφανιστούν προβλήματα αιμοφόρων αγγείων. Οποιαδήποτε αγγειακή προσέγγιση μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές όπως απόφραξη αιμοφόρων αγγείων, υπόταση και απώλεια αίματος.

Περιτοναϊκή κάθαρση

Πλεονέκτημα

Η μέθοδος της περιτοναϊκής κάθαρσης έχει τα ακόλουθα πλεονεκτήματα:

• Η μέθοδος της περιτοναϊκής κάθαρσης είναι αρκετά απλή και μπορεί να πραγματοποιηθεί ακόμα και σε χώρους όπου δεν υπάρχουν μηχανήματα αιμοκάθαρσης. Αυτή η μέθοδος δεν χρειάζεται να εξαρτάται από μηχανές.
• Κατάλληλο για πολλά μαθήματα, ειδικά για όσους πηγαίνουν στο σχολείο και εργάζονται.
• Κατάλληλο για άτομα με αιμοδυναμική αστάθεια. Λόγω της μεθόδου της περιτοναϊκής κάθαρσης, αλλάζει σταδιακά τη διαλυμένη ουσία και την ποσότητα του νερού στον οργανισμό.
• Η αποτελεσματικότητα της αιμοκάθαρσης είναι αρκετά υψηλή, συμβάλλοντας στην πολύ καλή διατήρηση των νεφρών.
• Λιγότερο προκαλούν απώλεια αίματος, ανεπάρκεια σιδήρου σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια τελικού σταδίου.
• Οι ασθενείς δεν είναι πολύ δύσκολοι στη διατροφή τους όταν κάνουν τεχνητή αιμοκάθαρση.
• Δεν υπάρχει ανάγκη για αντιπηκτικά, επομένως  το εγκεφαλικό επεισόδιο και η γαστρεντερική αιμορραγία μπορούν να προληφθούν.
• Σε αντίθεση με τους ασθενείς σε αιμοκάθαρση που πρέπει να πηγαίνουν στο νοσοκομείο 3 φορές την εβδομάδα, η περιτοναϊκή κάθαρση μπορεί να γίνει εύκολα στο σπίτι. Οι ασθενείς πρέπει να υποβάλλονται σε μηνιαίο έλεγχο και να λαμβάνουν διήθημα και φαρμακευτική αγωγή.

Η μέθοδος της περιτοναϊκής κάθαρσης δεν εξαρτάται από το μηχάνημα

Ελάττωμα

Μετά την περιτοναϊκή κάθαρση, ο ασθενής μπορεί να διατρέχει κίνδυνο όπως:

• Ο κίνδυνος αύξησης του γλυκαιμικού δείκτη επειδή με αυτόν τον τρόπο έχει συγκέντρωση γλυκόζης 1,5%, 2,5% ή 4,25%.
• Περιτονίτιδα , μόλυνση του καθετήρα εάν δεν ακολουθηθεί η σωστή διαδικασία κατά την εκτέλεση αυτής της μεθόδου στο σπίτι.
• Η αρτηριακή πίεση πέφτει λόγω υπερβολικής απόσυρσης υγρών. Ο ρυθμός της υψηλής αρτηριακής πίεσης αυξάνεται σε άτομα με  κίρρωση του ήπατος τις πρώτες ημέρες.
• Απώλεια πρωτεΐνης μέσω διήθησης.
• Υποθερμία, που προκαλεί καρδιακή αρρυθμία.
• Άλλοι κίνδυνοι περιλαμβάνουν διαρροή υγρού από την κοιλιά, καθετήρα μέσα και έξω από την κοιλιά, απόφραξη του καθετήρα και αιμορραγία στο σημείο του καθετήρα ή στην περιτοναϊκή κοιλότητα.

Να επιλέξω περιτοναϊκή κάθαρση ή αιμοκάθαρση;

Η περιτοναϊκή κάθαρση και η αιμοκάθαρση είναι δύο υποστηρικτικές μέθοδοι στη θεραπεία ασθενών με νεφρική ανεπάρκεια τελικού σταδίου. Για περιπτώσεις αιμοκάθαρσης που εφαρμόζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, τα αιμοφόρα αγγεία έχουν αλλάξει, ο αυλός είναι στενός, η ροή του αίματος μειώνεται και η μέθοδος αιμοκάθαρσης είναι λιγότερο αποτελεσματική, ο γιατρός θα διορίσει τον ασθενή να μεταβεί σε μεμβρανική αιμοκάθαρση.

Από την άλλη πλευρά, οι ασθενείς που υποβάλλονται σε περιτοναϊκή κάθαρση για μεγάλο χρονικό διάστημα όταν η αποτελεσματικότητα είναι μειωμένη θα στραφούν στην αιμοκάθαρση. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, οι ασθενείς που κάνουν περιτοναϊκή κάθαρση μπορούν να πηγαίνουν στο νοσοκομείο κάθε μήνα για αιμοκάθαρση 1-2 φορές για να ενισχύσουν την αποτελεσματικότητα της αιμοκάθαρσης.