Νευρική ανορεξία: Μια επικίνδυνη ασθένεια, δεν πρέπει να υποτιμάται

Το άγχος, η πίεση, το άγχος, η ψυχολογική αστάθεια ή η κατάθλιψη μπορεί να εμποδίσουν την πείνα, να προκαλέσουν ναυτία, απώλεια όρεξης, δυσπεψία... που ονομάζεται νευρική ανορεξία. Η θεραπεία αυτής της παθολογίας γίνεται κυρίως με μορφές ψυχοθεραπείας.

Για τη θεραπεία της νευρικής ανορεξίας , ο ασθενής πρέπει να χρησιμοποιήσει μια μέθοδο ψυχολογικής ανακούφισης και να προσθέσει αρκετά θρεπτικά συστατικά για να θρέψει το σώμα. Για να μάθετε περισσότερα σχετικά με συγκεκριμένες μεθόδους θεραπείας, ανατρέξτε στο παρακάτω άρθρο για να μάθετε.

Τι πρέπει να γνωρίζετε για τη νευρική ανορεξία

Τι είναι η νευρική ανορεξία;

Η νευρική ανορεξία είναι μια διατροφική διαταραχή

Η νευρική ανορεξία είναι μια διατροφική διαταραχή που χαρακτηρίζεται από υπερβολικό περιορισμό του φαγητού, έναν παράλογο φόβο αύξησης βάρους ή βουλιμία αλλά στη συνέχεια προσπαθεί να κάνει εμετό. Τα άτομα που επηρεάζονται συχνότερα περιλαμβάνουν κορίτσια και νεαρές γυναίκες, με έναρξη συνήθως στην εφηβεία και σπάνια μετά την ηλικία των 40 ετών.

Η αιτία της νόσου δεν είναι ξεκάθαρη, αλλά η εμμονή με την παχυσαρκία, οι κρίσεις για το σώμα, η ψυχολογία του εύθραυστου σώματος προκαλούν ανορεξία, με αποτέλεσμα η ποσότητα της τροφής που καταναλώνεται να μειώνεται πολύ σε σχέση με τις ανάγκες του οργανισμού. Το υπερβολικό άγχος για το βάρος ή το ιστορικό αυστηρής δίαιτας αυξάνει τον κίνδυνο αυτής της ψυχογενούς ανορεξίας και μπορεί να έχει γενετική προδιάθεση.

Αναγνώριση ασθένειας 

Υπάρχουν δύο τύποι νευρικής ανορεξίας με τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

Περιοριστικό μοτίβο: Ο ασθενής περιορίζει την ποσότητα τροφής που είναι ανεκτή στον οργανισμό, αλλά δεν έχει συχνά συμπεριφορά υπερφαγίας και παρεμβαίνει για να αποβάλει την τροφή. Μερικοί ασθενείς ασκούνται υπερβολικά.

Πρότυπο υπερφαγίας/απόρριψης: Οι ασθενείς έχουν συχνά βουλιμία και στη συνέχεια προσπαθούν να κάνουν εμετό ή/και να κάνουν κατάχρηση καθαρτικών, διουρητικών ή ειλεοστομίας για να αποβάλουν την τροφή.

Η υπερφαγία ορίζεται ως μια κατάσταση κατά την οποία ένα άτομο καταναλώνει πολύ μεγαλύτερη ποσότητα φαγητού από ό,τι οι περισσότεροι άνθρωποι τρώνε την ίδια στιγμή και σε παρόμοιο περιβάλλον. Η δυσκοιλιότητα είναι η απώλεια ελέγχου της όρεξης, δηλαδή η αδυναμία αντίστασης ή διακοπής του φαγητού.

Συμπτώματα για μια τυπική (γυναίκα) ασθενή 

Οι γυναίκες ασθενείς με νευρική ανορεξία θα έχουν συμπτώματα όπως διαταραχές της εμμήνου ρύσεως (απώλεια 3 εμμηνορροϊκών κύκλων στη σειρά), ταχεία σημαντική απώλεια βάρους, απαλά μαλλιά και ανάπτυξη στο πρόσωπο και το σώμα. Μια θεωρία είναι ότι αυτοί οι δείκτες σχετίζονται με τον θυρεοειδή αδένα.

Ο άρρωστος ασχολείται με το φαγητό ή το μαγείρεμα, μπορεί να μαγειρεύει βραδινό για άλλους, αλλά δεν θέλει να φάει το φαγητό που μαγειρεύει.

Η εμμονή με την ποσότητα των θερμίδων και του λίπους στα τρόφιμα είναι πάντα στο μυαλό του ασθενούς. Ο ασθενής διατηρεί τη δίαιτα παρόλο που είναι ήδη πολύ αδύνατος ή πολύ λιποβαρής.

Τα άτομα με βουλιμία χρησιμοποιούν συχνά καθαρτικά, φάρμακα απώλειας βάρους για να προκαλέσουν εμετό ή για να εξαλείψουν την τροφή. Νομίζουν ότι είναι  παχύσαρκοι , γι' αυτό ασκούνται τακτικά με υψηλή ένταση. Λόγω της απώλειας λίπους ή της χαμηλής αρτηριακής πίεσης που οδηγεί σε υποθερμία, ο ασθενής συχνά νιώθει κρύο. Είναι καταθλιπτικοί και αποξενωμένοι από την οικογένεια και τους φίλους. Λόγω του υπερβολικού εμετού, τα μάγουλα μπορεί να διογκωθούν λόγω των μεγεθυσμένων σιελογόνων αδένων. Επιπλέον, οι ασθενείς έχουν επίσης συμπτώματα όπως πρησμένες αρθρώσεις, φούσκωμα, κακή αναπνοή, απώλεια μαλλιών, κόπωση, εναλλαγές της διάθεσης, αλκοολισμό και εθισμό στα ναρκωτικά. Τα σημάδια του δέρματος είναι συνήθως υπερμελάγχρωση, δερματίτιδα, κνησμός, ερύθημα, πετέχειες.

Επιπλοκές της νόσου

Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει πολλές επικίνδυνες επιπλοκές

Εάν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, ο ασθενής θα αντιμετωπίσει πολλές επικίνδυνες επιπλοκές ως εξής:

• Διάρροια ή δυσκοιλιότητα.
• Διαταραχές νερού και ηλεκτρολυτών: Υπονατριαιμία, υποκαλιαιμία, καρδιακή ανακοπή, οίδημα, τερηδόνα, απώλεια δοντιών, οστεοπόρωση, ατροφία του εγκεφάλου, λευκοπενία.
• Εάν αυτή η ασθένεια εμφανιστεί όταν ο ασθενής είναι νέος και διαρκεί πολύ, όταν γίνει σοβαρή, θα επηρεάσει την αύξηση του ύψους, το βάρος ή τον χρόνιο υποσιτισμό, την καθυστερημένη εφηβεία, τον υπογοναδισμό. 
• Καρδιαγγειακές παθήσεις και αρρυθμίες, νευρολογικές διαταραχές: Τρόμος, σπασμοί.

Παράγοντες που αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης ασθένειας 

Οικογενειακό ιστορικό: Ο κίνδυνος εμφάνισης αυτής της πάθησης είναι υψηλότερος εάν κάποιος στην οικογένειά σας την είχε.

Προκατάληψη για την απώλεια βάρους: Τα σχόλια των γύρω επηρεάζουν σε μεγάλο βαθμό τη σκέψη του ασθενούς, αποφασίζοντας έτσι να χάσει βάρος ενώ το σώμα είναι λιποβαρές.

Ξαφνικές ψυχολογικές αλλαγές: Οι αλλαγές στο περιβάλλον περιβάλλον, η πίεση, το άγχος στην εργασία και τη ζωή μπορεί να προκαλέσουν στρες, οδηγώντας σε υψηλότερο κίνδυνο ασθένειας.

Μέσα και κοινωνικά δίκτυα: Οι τάσεις απώλειας βάρους, οι τάσεις ομορφιάς που δημοσιεύονται στα κοινωνικά δίκτυα συμβάλλουν επίσης στην προώθηση της αποφασιστικότητας των ασθενών να σταματήσουν το φαγητό για να χάσουν βάρος.

Αποτελεσματική λύση για τη θεραπεία της νευρικής ανορεξίας

Διαγνωστικές τεχνικές

Οι γιατροί διαγιγνώσκουν τη νευρική ανορεξία με βάση το ιατρικό ιστορικό, ειδικά λαμβάνοντας υπόψη το βάρος, τη διατροφή και τη φυσική εξέταση. Ο γιατρός θα κάνει μια σειρά από ερωτήσεις σχετικά με το βάρος του ασθενούς, το πρόγραμμα άσκησης, το σχήμα απώλειας βάρους, τον εμετό, τις αντιλήψεις για αδύναμο και λίπος, ανορεξία, οικογενειακό ιστορικό οποιουδήποτε με διατροφική διαταραχή...

Εάν υπάρχει υποψία νευρικής ανορεξίας, ο γιατρός μπορεί να ζητήσει μια σειρά από εξετάσεις, όπως:

• Δοκιμή λευκωματίνης.
• Ελέγξτε για οστεοπόρωση με τεστ οστικής πυκνότητας.
• Πλήρης εξέταση αίματος CBC.
• Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ ή ΗΚΓ).
• Δοκιμή ηλεκτρολυτών.
• Δοκιμή νεφρικής λειτουργίας.
• Δοκιμή ηπατικής λειτουργίας.
• Δοκιμή για ολική πρωτεΐνη.
• Τεστ λειτουργίας του θυρεοειδούς.
• Τεστ ούρων.

Πώς να αντιμετωπίσετε τη νευρική ανορεξία

Οι ασθενείς με νευρική ανορεξία πρέπει να είναι πλήρως ενεργοποιημένοι

Το πιο δύσκολο μέρος για τη θεραπεία της νευρικής ανορεξίας είναι να βοηθήσετε το άτομο να συνειδητοποιήσει ότι την έχει. Οι περισσότεροι ασθενείς με αυτή την πάθηση αρνούνται την πάθηση και συμφωνούν στη θεραπεία μόνο όταν η κατάσταση γίνει σοβαρή. Ως εκ τούτου, απαιτείται μεγάλη υποστήριξη από την οικογένεια του ασθενούς για να διευκολυνθεί η θεραπεία. Οι θεραπείες περιλαμβάνουν:

Λογοθεραπεία 

Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για να αλλάξει τις σκέψεις και τις συμπεριφορές των ασθενών για να τους ενθαρρύνει να επιστρέψουν στις προηγούμενες υγιεινές διατροφικές τους συνήθειες. Αυτή η θεραπεία έχει αποδειχθεί ότι είναι πιο αποτελεσματική σε ασθενείς με σύντομη ασθένεια ή σε νεότερους ασθενείς. 

Φάρμακο

Επί του παρόντος, δεν υπάρχει φάρμακο που να μπορεί να θεραπεύσει άμεσα τη νευρική ανορεξία. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα όπως αντικαταθλιπτικά , αντιψυχωσικά και νευροσταθεροποιητές για την υποστήριξη των ασθενών κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ειδικά για ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία για κατάθλιψη και άγχος.

Κατάλληλος τρόπος ζωής

Η νευρική ανορεξία μπορεί να ελεγχθεί εάν κάνετε τις ακόλουθες αλλαγές στον τρόπο ζωής:

• Συμμετέχετε σε πολλές ψυχαγωγικές δραστηριότητες, μειώστε το άγχος.
• Αναγνωρίστε ότι έχετε ψυχολογικό πρόβλημα και χρειάζεστε θεραπεία. Εάν δεν το αποδεχτείτε, δεν θα μπορέσετε να θεραπεύσετε αυτή την ασθένεια και η επιτυχία της θεραπευτικής διαδικασίας δεν θα είναι υψηλή.
• Ακολουθήστε τη δίαιτα ακριβώς όπως σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας.
• Συμμετέχετε σε συνεδρίες ψυχολογικής συμβουλευτικής για να ανακτήσετε την ψυχική ισορροπία στις καθημερινές δραστηριότητες.
• Αγοράστε ρούχα που ταιριάζουν στο σώμα σας, όχι ρούχα που είναι στενά για να φαίνεστε πιο αδύνατες ή να θέλετε να χάσετε βάρος για να ταιριάξετε.

Διατροφή

Για τους ασθενείς με νευρική ανορεξία, η διατροφή είναι ο μοναδικός σημαντικότερος παράγοντας στη θεραπεία της νόσου. Οι ασθενείς πρέπει να τρώνε αρκετά θρεπτικά συστατικά, να παρέχουν αρκετή ενέργεια για τον οργανισμό. Συγκεκριμένα, τα συμπληρώματα ψευδάργυρου προσφέρουν θεραπευτικά οφέλη.

Το καλύτερο γεύμα πρέπει να παρέχει 1.200-1.500 θερμίδες την ημέρα και να αυξάνεται κατά 500 θερμίδες την ημέρα. Η παροχή ενέργειας θα συνεχιστεί μέχρι τις 4.000 θερμίδες (για τους άνδρες ασθενείς) και τις 3.500 θερμίδες (για τις γυναίκες ασθενείς). Σημειώστε ότι η συμπλήρωση με τα ωμέγα-3 λιπαρά οξέα εικοσιδυαεξανοϊκό οξύ (DHA) και εικοσαπεντανοϊκό οξύ (EPA) είναι ευεργετική για διάφορες νευροψυχιατρικές διαταραχές. Χρησιμοποιούνται επίσης βιταμίνες και αφεψήματα.

Τα συμπληρώματα ολανζαπίνης είναι αποτελεσματικά στη θεραπεία πολλών πτυχών της νευρικής ανορεξίας, συμπεριλαμβανομένης της αύξησης της μάζας σώματος και της μείωσης των εμμονών.

Σε εφήβους και ενήλικες με αυτή την πάθηση, η γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία (CBT) είναι κατάλληλη.