Kort livmoderhals kan forårsage for tidlig fødsel

For tidlig fødsel er en stor besættelse for mange gravide mødre, fordi for tidligt fødte børn skal fødes, mens organerne ikke er fuldt udviklede eller endda babyer dør. Og en af ​​grundene til, at babyer bliver født tidligere end forventet, er en kort livmoderhals.

For at forudsige sandsynligheden for for tidlig fødsel vil læger ofte fokusere mere på to almindelige og udbredte metoder: føtal fibronektintest (FFN) og standard måling af livmoderhalslængde i henhold til svangerskabsuger. Denne artikel vil fokusere på længden af ​​livmoderhalsen , hvor kort er livmoderhalsen, hvordan er virkningerne og behandlingstiltag for gravide kvinder? Lad os finde ud af det med aFamilyToday Health.

Kort livmoderhals er en risikofaktor for for tidlig fødsel

Under graviditeten lukker livmoderhalsen normalt og forsegler passagen mellem livmoderen og skeden, hvilket hjælper med at forhindre infektion og beskytter fosteret mod for tidlig fødsel. Før du går i fødsel og føder din baby, vil din livmoderhals udvides eller udvides for at gøre det lettere for din baby at blive født.

Ved 24 ugers graviditet vil den gennemsnitlige livmoderhals være omkring 35 mm lang. En kort livmoderhals er, når længden af ​​livmoderhalsen er mindre end 25 mm. Kvinder med kort livmoderhals kan have en højere risiko for for tidlig fødsel end kvinder med normal livmoderhals.

En kort livmoderhals er en risikofaktor for for tidlig fødsel i både lavrisiko- og højrisikograviditeter (med mange moderlige abnormiteter såsom hypertension, diabetes, proteinuri osv.). Derfor stiger risikoen for spontan for tidlig fødsel, jo kortere livmoderhalsen er.

I lavrisikograviditeter havde kvinder med en livmoderhalslængde kortere end 25 mm omkring 24 uger seks gange større risiko for at få en for tidlig fødsel før 35 ugers alderen end kvinder med en livmoderhals længere end 40 mm. Kun 2% af lavrisikograviditeter har en livmoderhals kortere end 15 mm, alligevel vil 60% af dem blive født for tidligt før 28 ugers alderen og 90% vil blive født før 32 ugers alderen.

Hvordan måler man standard cervikal længde efter svangerskabsuge?

Guldstandarden for måling af cervikal længde under graviditet er transvaginal ultralyd, som er lettere at observere og mere pålidelig end transabdominal ultralyd. Transvaginal transvaginal ultralyd er også behagelig og sikker for mange mennesker. Cervikale forandringer såsom cervikal dilatation med sprængte membraner kan påvises og sonderes med denne ultralyd. Desuden er transvaginal ultralyd sikker og øger ikke risikoen for infektion, selvom personen har for tidlig brud på membraner.

Behandling af kort livmoderhals

Der er mange behandlinger tilgængelige for at forhindre for tidlig fødsel hos kvinder med en kort livmoderhals, især i højrisikograviditeter.

1. Sengeleje, krampeløsende midler og livmoderhalssting

Sengeleje og give vand til kroppen anbefales normalt for at forhindre risikoen for for tidlig fødsel, især personer med høj risiko, men faktisk ingen beviser, der viser effektiviteten af ​​denne foranstaltning, samt muligheden for at forsinke for tidlig fødsel.

Antispasmodika ordineres ofte med den hensigt at forhindre for tidlig fødsel. Men overbevisende og pålidelige beviser er stadig ufuldstændige, ude af stand til at bevise, om disse antispasmodika kan forsinke for tidlig fødsel med 24 til 48 timer. Der er dog i øjeblikket ingen beviser for, at dette stof er skadeligt. I akutte tilfælde og høj risiko for for tidlig fødsel, såsom mødre med kort livmoderhals, bruges antispasmodika derfor også af læger. Normalt vil antispasmodika hjælpe dig med at føle dig bedre og reducere angst.

Cervikal cerclage bruges almindeligvis til at forhindre abort i midten af 3. trimester hos kvinder i risikogruppen. Tidlig cervikal cerclage ved 13 til 15 uger vil være gavnlig for personer med en historie med cervikale abnormiteter. Selvom det er kontroversielt, tyder nyere data på, at cervikal cerclage kan reducere risikoen for for tidlig fødsel i asymptomatiske singleton-graviditeter. Men hos gravide kvinder med flerfoldsgraviditet er denne foranstaltning ikke særlig effektiv.

2. Progesteron

Progesteron-piller bliver i stigende grad brugt til at forhindre for tidlig fødsel. Selvom dette ikke er blevet godkendt af FDA, er der bevis for, at indtagelse af progesteron fra uge 16 eller 20 til uge 34 eller 36 forhindrer for tidlig fødsel hos mange højrisikokvinder.

3. Indomethacin, IUD, folinsyre og omega 3

Mange andre foranstaltninger er blevet foreslået for at forhindre for tidlig fødsel, selvom den relevante dokumentation er begrænset, og der er behov for mere forskning for at bevise deres effektivitet.

Indomethacin  kan være effektivt til at forhindre for tidlig fødsel i nogle højrisikosituationer. I et klinisk forsøg havde indomethacin hos kvinder med asymptomatisk kort livmoderhals i 2. trimester, som ikke havde fået foretaget en kolektomi, en reduceret for tidlig fødsel inden 24 uger.

Brug af en spiral kan være effektiv hos enlige mødre til at forhindre for tidlig fødsel før 36 uger og hos tvillinger før 32 uger.

Kost som et middel til at forhindre for tidlig fødsel hos både lav- og højrisikomødre, herunder folinsyre og omega-3 fedtsyrer under hele graviditeten.

Hvis du er blevet fortalt af din læge om risikoen for for tidlig fødsel, især hvis du har haft eller har haft en højrisikograviditet, er det bedst at lære om symptomerne på tidlig fødsel og vide, hvordan man håndterer det. sikkerheden for både mor og baby. Med mange af de ovennævnte kortvarige behandlinger af livmoderhalsen, selvom mange af dem stadig ikke er fuldt ud bevist, er forebyggelse bedre end helbredelse. Forhåbentlig vil gravide kvinder med kort livmoderhals vælge den metode, der er den rigtige for dem og bør konsultere deres læge først.