Udbulende fontanel: Er det et bekymrende tegn?

Mange forældre, der er i gang med at tage sig af et barn, kan være bekymrede, når de ser fontanellen svulme ud og ikke ved, hvordan fontanellen betragtes som unormal. Nogle af børns helbredstilstande kan manifesteres i fontanelen, som, hvis de forstås og overvåges fontanelændringerne, kan hjælpe forældre til tidligt og rettidigt at gribe ind farlige medicinske tilstande hos børn. .

Sammen med barnets fysiske og motoriske udvikling ændrer fontanellen sig også i form og størrelse. Barnets fontanel har visse funktioner i barnets udvikling, så forældres overvågning og evaluering af fontanellens ændring er en vigtig del af processen med at overvåge barnets helbred. Så er den svulmende fontanel et bekymrende tegn?

Mekanisme for dannelse og udvikling af fontaneller med alderen

Den neonatale fontanel er opdelt i to dele, anterior og posterior. Den forreste fontanel er den diamantformede åbning mellem parietalbenet og frontalbenet. Den bagerste fontanel er trekantet i form, placeret mellem parietale og occipitale knogler. 

Hos en normal fuldbåren nyfødt er den forreste fontanel 2,5-3 cm stor og lukker, når barnet er 12-18 måneder gammelt. Den normale apikale artikulationslinje er mindre end 0,5 cm i størrelse og vil gradvist lukke inden for den første måned. Den bagerste fontanel er mindre i størrelse end den forreste fontanel og vil normalt lukke, når babyen er 2 til 4 måneder gammel, eller den kan endda lukke, før den stadig er i livmoderen. Fontanellen er større end normalt hos et for tidligt spædbarn.

Selvom den bløde hud ikke er beskyttet af kraniet, er fontanellen ikke for sårbar over for ydre påvirkninger:

• Fontanellen hjælper med at skabe plads mellem kraniets knogler, så knoglerne kan bevæge sig, når barnets hoved ændrer form under veer. Denne bevægelse forhindrer kranieknoglerne i at blive udsat for stort pres fra den normale leveringsproces og forhindrer derved traumer og intrakraniel blødning.
• Fontanellen hjælper børn med at beskytte hjernevæv mod skader som fald, kollisioner med det ydre miljø under barnets motoriske udvikling.

Forklar fænomenet svulmende fontanel

Hos en normal nyfødt, når forældre rører ved deres barns fontanel, kan de se, at fontanelen er et blødt, næsten fladt område sammenlignet med andre hudområder på bunden af ​​kraniet. Og ved at bruge dine hænder eller med det blotte øje kan du også se fontanellen stige og falde i henhold til hjerteslag. 

Dette fænomen kan forklares, fordi det menneskelige hjerneparenkym altid har brug for en stor mængde blodforsyning, og hjertet er ansvarligt for at pumpe blod til hjerneparenkymet under operationen. Derfor vil blodgennemstrømningen til hjernen også fungere efter hjerteslagscyklussen, og det er let at se og mærke i fontanellen, når der ikke er et kranium, der dækker hjerneparenkymet.

Under barnets forreste fontanelområde er der en passage af den øvre langsgående venøs sinus med stor blodgennemstrømning, så man kan se barnets fontanel med hånden eller med det blotte øje stige og falde i overensstemmelse med cyklussen af blodgennemstrømning. Dette fænomen er en manifestation af et normalt fysiologisk problem, der ikke påvirker barnets sundhed. 

Den svulmende fontanel er et normalt tegn

Usædvanlige fontanelletegn

Nogle oplysninger om et barns helbredsegenskaber kan udtrykkes gennem formen, størrelsen og arten af ​​fontanellen. Det følgende er nogle karakteristika ved fontanellen, der afspejler en abnormitet i barnets helbred, og barnet bør overvåges og undersøges yderligere af specialister og børnelæger.

Fontanellen er konkav

Hvis fontanellen er normal i størrelse og lidt forsænket, er det bare normalt. Imidlertid kan tegn på langvarig fordybning af et barns fontaneller være tegn på dehydrering, når barnet ikke drikker nok, eller mængden af ​​vand, barnet mister, er mere end den mængde, som barnet absorberer i tilfælde som opkastning, diarré , feber og underernæring. 

Andre manifestationer, der yderligere kan tyde på dehydrering hos et barn, kan omfatte mindre vandladning, mundtørhed, dårlig appetit, nægtelse af at spise, irritabilitet eller sløvhed. Hvis du opdager, at dit barn har ovenstående tegn på dehydrering, og barnets fontanel er konkav, er det nødvendigt straks at gå til medicinske faciliteter for rettidig undersøgelse og behandling. Dehydrering hos børn er en medicinsk nødsituation, der kræver tidlig indgriben for at undgå hæmodynamiske eller endda livstruende tilfælde hos barnet. 

Forældre skal være opmærksomme, når barnet har en depression med dehydrering og væsketab

svulmende fontanel

Under normale fysiologiske omstændigheder, hvor der er en pludselig stigning i trykket i kraniet i en kort periode, såsom når et barn er kræsen eller kaster op, kan fontanellen virke større end normalt. Men hvis en babys fontanel buler, selv når barnet holder op med at græde, eller når barnet hviler, kan det være et tegn på et ægte forhøjet intrakranielt tryk , når væske ophobes i kraniet eller reagerer på Inflammation får hjerneparenkym til at svulme. Der er flere mulige årsager til svulmende fontaneller:

• Hjerneblødning;
• Encephalitis, meningitis;
• Hydrocephalus ;
• Hjernetumorer.

Udbulende fontaneller hos børn er også en farlig tilstand, der skal kontrolleres og behandles tidligt i medicinske faciliteter

Fontanellen lukker for sent

En unormalt bred forreste fontanel, eller når fontanellen ikke lukker ordentligt, efterhånden som barnet udvikler sig, kan være en manifestation af en række medicinske tilstande såsom hypothyroidisme, spædbarns D-vitaminmangel, underernæring og Downs . Din babys forreste fontanel kan fortsætte med at udvide sig den første måned efter fødslen, før den begynder at lukke.

Hvis fontanellen ser ud til at lukke langsomt eller senere efter 1 års alderen, er det normalt et tegn på rakitis , underernæring eller en unormalt stor hjerne. I dette tilfælde skal barnet undersøges intensivt af specialister og overvåges for fysiske og motoriske udviklingsproblemer. 

Fontanellen lukker for tidligt

I sjældne tilfælde kan et barns fontanel lukke meget tidligt på grund af en gradvis stigning i trykket i kraniet. Tidlig lukning af fontanellen kan påvirke hjernens udvikling samt udviklingen af ​​babyens hovedform. Men i de fleste tilfælde er tidlig fontanellukning mild og kræver ikke indgreb. Tidlig lukning af fontanellen kan være tegn på nogle af følgende forhold:

• Tidlig kraniosynostose hos børn (også kendt som kraniosynostose).
• Medfødt hyperthyroidisme.
• Lille hjerne.

Denne artikel giver et overblik over de normale og unormale manifestationer af fontanellen hos børn. Hvis forældre ser deres babys fontanel stige og falde i henhold til hjerteslag, er det et normalt fysiologisk fænomen og behøver ikke at være bekymret. Men hvis forældre opdager andre abnormiteter i barnets fontanelle såvel som en ændring i barnets generelle tilstand, skal forældre tage initiativ til at tage barnet tidligt til en medicinsk institution for at blive undersøgt af en læge og pædiatrisk specialist for yderligere evaluering og opfølgning.