Patienter med et astmaanfald har ofte symptomer som åndenød, hvæsende vejrtrækning, hoste og trykken for brystet. Hvis astma ikke behandles omgående, vil det være yderst farligt for patientens liv.
Astma vil ifølge kliniske tegn have karakteristiske symptomer som åndenød, hvæsende vejrtrækning, hoste og trykken for brystet. Hvis en patient får et astmaanfald, men pårørende eller mennesker omkring ikke ved, hvordan de skal give førstehjælp til astma, vil det være yderst farligt for patientens liv. Lad os lære om astma med aFamilyToday Blog og hvordan man giver førstehjælp til astma i artiklen nedenfor.
Generel forståelse af astmaeksacerbationer
Under et astmaanfald aktiveres og trækker muskelbåndene i luftvejene sig sammen, også kendt som bronkospasme. Under et akut astmaanfald bliver slimhinderne betændte eller hævede, hvilket fører til produktion af mere slim, især i cellerne i luftvejene. På det tidspunkt bliver de typiske symptomer på astma såsom åndenød, hvæsen, trykken for brystet, hoste, nedsat lungeventilationsfunktion mere alvorlige. Astmaeksacerbationer kan betragtes som det første tegn på astmadiagnose eller er almindelige hos mennesker med kronisk astma.
Et astmaanfald er, når kroppen reagerer på ydre eksponeringer såsom pollen, kemikalier, kæledyrsskæl, øvre luftvejsvirus og dårlig overholdelse af medicin. Mens du bliver behandlet for bronkial astma, kan astmaforværringer forekomme. Hvis et astmaanfald ikke er kontrolleret, og andre medicinske tilstande er til stede, kan det føre til døden.
Et astmaanfald opstår, når muskelbåndene omkring luftvejene udløses til at trække sig sammen
Astma tegn og symptomer
Nogle almindelige almindelige tegn og symptomer kan omfatte følgende:
- Mens patienten trækker vejret er der hvæsende og hvæsende lyd. Hvæsen opstår normalt, når patienten ånder ud, men lejlighedsvis opstår der hvæsen, når patienten inhalerer.
- Hoste er en almindelig tilstand af luftvejssygdomme. Hosten opstår som en refleks af kroppen for at forsøge at rense luftvejene, hvilket skaber mere ilt i lungerne. Hoste i bronkial astma er mere almindelig om natten eller i koldt vejr.
- Ved et astmaanfald har patienten ofte åndenød og er ofte åndenød. En astmatisk patients vejrtrækning er normalt overfladisk, hurtig, hurtig og kortere end hos en rask person.
- Angina eller smerter i venstre eller højre side er en almindelig tilstand, der ledsager et astmaanfald.
- Ved diagnosticering af patienter med astma bruges peak ekspiratorisk flow (PEF) ofte til at overvåge udåndingskapaciteten. En lav PEF-aflæsning mellem 50 % og 79 % kan indikere et astmaanfald.
Risikofaktorer for astma
Følgende risikofaktorer øger astma:
- Genetiske faktorer: Hvis du har en familiehistorie med astma, er der større sandsynlighed for, at du også udvikler astma.
- Historie om virusinfektion: Forskning har forbundet astma med virusinfektioner i barndommen såsom RSV.
- For børn ses det, at andelen af drenge med astma er højere end for piger. Men hos unge og voksne er astma mere almindelig hos kvinder.
- Visse luftvejstilstande såsom bihulebetændelse, lungeinfektioner , influenza, forkølelse eller gastroøsofageal reflukssygdom er disponerende faktorer for astma.
- Patienter udsættes ofte for allergener som kæledyrsskæl, støv, pollen, skimmelsvamp, kemikalier, forurenet luft og cigaretrøg.
- Pludselige vejrskift, kold luft, høj luftfugtighed skaber let betingelser for akutte astmaanfald.
- Psykologi og følelser påvirker astma, især stærke følelser som angst, tristhed, bekymring, stress, latter osv.
- Patienten tager visse lægemidler, der påvirker luftvejene, såsom aspirin.
- Sulfitkonserveringsmidler findes almindeligvis i fødevarer som sur mad, alkohol, tørret frugt osv.
Sådan giver du førstehjælp til astma
Sådan giver du førstehjælp til astma derhjemme
Nogle rækkefølge af nødtrin, når du møder en patient med et akut astmaanfald:
- Trin 1: For at hjælpe patienten med at trække vejret skal du først vælge en behagelig stilling til at løfte patienten op. I siddende stilling vil det hjælpe patienten med at trække vejret lettere, kæmpe mod åndenød, fordi så udvider lungerne sig for at skabe gunstige forhold for vejrtrækningen. Du skal forberede en stol med ryglæn, som patienten kan læne sig op af og klamre sig til for at gøre vejrtrækningen lettere.
- Trin 2: Et astmaanfald vil være værre, hvis du er nervøs. For når man er nervøs, får angsten kroppen til at frigive hormonet kortisol, som indsnævrer bronkierne. Derfor skal du forberede et roligt sind for at hjælpe patienten med at holde sig mentalt stabil.
- Trin 3: Visse specifikke allergener eller pludselige vejrændringer kan få et astmaanfald til at forværres. Derfor er det nødvendigt at skabe et friskt miljø, så patienten kan holde sig væk fra irriterende stoffer.
- Trin 4: Spørg patienten, om han eller hun har en astmamedicin med sig, fordi normalt vil en patient, der ved, at han eller hun har astma, ofte have akutmedicin med sig i tilfælde af et astmaanfald. Hvis det er tilfældet, skal du fjerne medicinen og hjælpe dem med at følge, hvad der står på indlægssedlen.
- Trin 5: Hvis patienten ikke har en inhalator, skal du straks ringe til alarmcentralen, især for børn eller ældre. Når en patient får et astmaanfald, hvis de ikke bruger en inhalator, er der stor risiko for kvælning.
- Trin 6: Hvis patienten har medbragt afstandsstykket, der bruges sammen med MDI-doseringsinhalatoren, skal det fastgøres til inhalatoren efter at have rystet det. Før du bruger inhalatoren, skal du bede patienten om at puste helt ud for at få luften ud og vippe hovedet tilbage. Det anbefales, at patienterne selvmedicinerer, hvis de er ædru. Fordi inhalatorer skal tages i den korrekte dosis, kan kun patienten selv vide, hvilken dosis der er den rigtige for dem. Når patienten bruger inhalatoren, kan du hjælpe patienten med at holde inhalatoren eller spaceren tæt på munden.
- Trin 7: Du skal bemærke, at astma er en farlig kronisk sygdom, så selvom patientens tilstand forbedres efter brug af inhalatoren, skal patienten stadig besøge en læge for den bedste behandling.
Inden du bruger inhalatoren, skal du bede patienten om at udånde så meget luft som muligt
Astma akut og hospitalsbehandling
Ved ankomst til hospitalet med akut astma vil lægen vurdere patientens tilstand og foretage en fysisk undersøgelse:
- Din læge vil vurdere sværhedsgraden af dit astmaanfald ud fra: vejrtrækningsfrekvens, puls, vejrtrækningsbesvær (ord-for-ord, ude af stand til at tale), puls, lungeventilationsfunktion og SpO2-flow.
- Derudover kan lægen tjekke ud for at udelukke visse sygdomme eller ledsagende faktorer som lungeemboli, hjertesvigt, aspiration af fremmedlegemer, sygdom i de øvre luftveje mv.
Efter at lægen har vurderet niveauet og udviklingen af den akutte astmatilstand, vil lægen fortsætte med at behandle som følger:
- Ilt: Brug en målekolbe. Oprethold SpO2 93 - 95% (94 -98% for børn 6 - 11 år).
- Bronkodilatatorer foretrækkes ofte ved akutte astmaanfald på grund af deres hurtige, korttidsvirkende virkning. Afhængigt af astmatilstanden kan dosis og hyppighed af brug af SABA øges i henhold til behandlingens varighed.
- Systemiske kortikosteroider: For voksne, dosis af prednisolon 1mg (eller tilsvarende)/kg/dag for voksne, maksimalt brug 50mg/dag. For børn i alderen 6 - 11 år er dosis 1 - 2 mg/kg/dag op til et maksimum på 40 mg/dag. Den anbefalede varighed af systemisk kortikosteroidbrug er 5 til 7 dage.
- Kortikosteroider inhaleret, forstøvet (budesonid eller fluticason): dosis 2 mg - 4 mg/dag forstøvet til voksne og dosis 1 mg - 2 mg/dag til børn.
- Kontrollægemiddel i 2 - 4 uger kræver stigende dosis for at reagere på behandlingen. For dem, der ikke har brugt kontrolmedicin, bør ICS anvendes i en stabil dosis.
- Antibiotika: bør ikke bruges vilkårligt, eksperter anbefaler kun i tilfælde af akut forværring af bakteriel infektion.
- Vurder respons hyppigt ved at reducere oxygendosis og opretholde SpO2 i et interval på 93-95 %.
Hvordan man forebygger astma
For at sygdommen ikke udvikler sig til at forårsage farlige komplikationer, anbefaler eksperter, at patienter gør:
- Hold op med at ryge : Begræns rygning, det er bedst at stoppe med at ryge helt. Undgå også udsættelse for passiv rygning, især i tilfælde af gravide.
- Fysisk træning: Astmapatienter har brug for moderat træning i overensstemmelse med deres evne til at forbedre kroppens modstand.
Tilskynd astmatikere til at være aktive for at forbedre deres generelle helbred
- Stop med visse lægemidler, der gør astma værre, såsom betablokkere eller antiinflammatoriske lægemidler. Hvis en patient har et akut koronarsyndrom, anbefaler lægerne selektiv kardioversion af betablokkere, hvis fordelene opvejer risiciene.
- Etabler en passende diæt til astmatikere: En diæt med masser af friske grøntsager og frugter, hvor du undgår fødevarer, der forårsager allergi for astmatikere såsom sur mad, allergifremkaldende bønner mv.