Strykninforgiftning: Sådan diagnosticeres og behandles

Strychnin er et lægemiddel med styrkende virkninger på muskler og nerver. Men hvis du bruger det på den forkerte måde, er det meget let at føre til strykninforgiftning.

Derfor, for at lære om stryknin samt hvordan man diagnosticerer og behandler strykninforgiftning, følg venligst indholdet i den følgende artikel.

Hvad er stryknin?

Strychnin er et alkaloid udvundet fra pengetræet. Tidligere blev stryknin ofte brugt i lægemidler til behandling af myasthenia gravis , fordøjelsesforstyrrelser, sengevædning og lukkemuskelsvaghed. I øjeblikket bruges stryknin hovedsageligt i rottegifte og blandet i forbudte stoffer som heroin og kokain.

Kemisk formel for stryknin

Den anvendte toksiske dosis stryknin er 30 til 100 mg hos voksne. Risikoen for død kan opstå på helt op til 30 minutter. Hvis den ikke behandles tidligt, risikerer patienten at dø.

Symptomer på strykninforgiftning

Efter at være blevet udsat for stryknin, begynder patientens muskler at krampe. Kramper vil sprede sig til alle muskler i kroppen. Selv for den mindste stimulus vil anfald forekomme næsten kontinuerligt. 

Anfaldene øges normalt i intensitet og skrider frem, indtil rygsøjlen er kontinuerligt buet. Kramper fører til laktatacidose, rhabdomyolyse og hypertermi. Så vil døden komme fra kvælning af nervebanerne, der styrer vejrtrækningen eller fra udmattelse fra kramper.

Sådan diagnosticeres og behandles

Diagnose af strykninforgiftning

Klinisk diagnose:

Spørg patienten eller et familiemedlem til patienten, hvis der er en historie med fejlagtigt at drikke alkohol, gnide alkohol eller rottegift eller bruge forbudte stoffer som kokain eller heroin. 

Klinisk diagnose:

Denne diagnose skal stilles efter at have taget stryknin i 15 til 30 minutter og i et par timer.

Muskelspasmer og muskelsmerter, når hele kroppen skrider frem, vil resultere i en bøjet krop. Desuden vil patientens ansigtsmuskler skulle, ubehageligt, og blotlægge begge tænder til ydersiden.

Langvarig muskelspasticitet vil forårsage komplikationer såsom akut nyresvigt , hypertermi, kompartmentsyndrom, akut rabdomyolyse...

Nogle andre symptomer kan forekomme såsom øget følsomhed over for lys, lyd, øget smertefornemmelse. Let stimulering eller en blød støj vil også føre til sammentrækninger.

Specifikke diagnostiske tests: 

Kvalitativ test: Find stryknin i blod, mavesaft, urin.

Andre tests: 

Biokemiske tests: Kreatinin, urinstof, CPK, myoglobinuri, arterielle blodgasser med henblik på tidlig påvisning af komplikationer såsom nyresvigt, rhabdomyolyse, metabolisk acidose eller myoglobinuri.

Implementering af kvadranter:

Den endelige diagnose gælder normalt, når patienten spiser fødevarer, der indeholder det kemiske stof stryknin. 

Differential diagnose:

Differentialdiagnose bør stilles med årsagerne, der fører til kramper og spasmer, epilepsi, stivkrampe, INH-forgiftning, antikolinerg HC.

Behandling af strykninforgiftning

Akut behandling:

  • Kontroller åndedrætssystemet og luftvejene, hvis der er respirationssvigt på grund af respiratorisk muskelstivhed, mekanisk ventilation, intubation.
  • Behandle metabolisk acidose eller hypertermi, hvis det er til stede.
  • Begræns den mulige irritation til patienten: Lys, lyd, undersøgelse.

Strykninforgiftning kan føre til bevidstløshed

Behandling af muskelspasticitet:

Patienter kan få følgende medicin:

  • Diazepam : 5 til 10 mg IV, normalt gentaget hvert 5. til 15. minut, indtil anfald er kontrolleret. Børn bør modtage en dosis på 0,3 til 0,5 mg/kg. Der skal især lægges vægt på kontrol med luftveje og åndedrætssystem.
  • Midazolam: 0,1 til 0,3 mg/kg legemsvægt indgivet ved langsom intravenøs injektion over 20 til 30 sekunder og bør gentages om nødvendigt.
  • Thiopental: Administrer 150 til 300 mg intravenøst ​​langsomt over en periode på 20 til 40 sekunder. Patienter kan modtage en kontinuerlig intravenøs infusion i en dosis, der ikke overstiger 2 g/24 timer.
  • Muskelafslappende midler: Dette lægemiddel bruges ofte i alvorlige tilfælde, patienter kan tage pancuronium i doser fra 0,06 til 0,1 mg/kg. Patienter skal intuberes såvel som mekanisk ventileret, hvis der anvendes muskelafslappende midler .

Foranstaltninger til at begrænse optagelsen af ​​toksiner

  • Patienten skal have maveskylning, hvis han kommer 2 timer for tidligt.
  • Brug aktivt kul: Brug en dosis på 1g/kg kropsvægt.
  • Hvis patienten har generaliseret spasticitet og er i risiko for aspiration, bør endotracheal intubation udføres før udførelse af gastrisk skylning.

Patienter med strykninforgiftning bør behandles omgående

Foranstaltninger til at øge elimineringen af ​​toksiner:

  • Udfør intermitterende hæmodialyse, adsorbentfiltrering og kontinuerlig hæmodialyse.
  • Brug multi-dosis aktivt kul.
  • Brug en specifik modgift.

Strychninforgiftning forårsager farlige helbredseffekter, hvis du ikke tager passende behandling. Derfor, så snart symptomerne på forgiftning er opdaget, skal offeret behandles omgående for ikke at bringe sit liv i fare.


Leave a Comment

Hvor længe lever lungefibrose? Kan det helbredes?

Hvor længe lever lungefibrose? Kan det helbredes?

Opdateret guide om lungefibrose behandling og prognose. Få viden om nyeste medicinske fremskridt, livsstilsråd og hvor længe man kan leve med denne kroniske lunge sygdom.

Synke sperm okay? Risiko for at synke

Synke sperm okay? Risiko for at synke

Få den seneste viden om synke sperm: Sundhedsrisici, graviditetsmyter og ekspertanbefalinger. Lær hvordan du minimerer risikoen med vores dybdegående guide.

Hvad er gruppepres? Hvordan slippe af med gruppepres?

Hvad er gruppepres? Hvordan slippe af med gruppepres?

Opdateret guide til gruppepres med praktiske løsninger. Lær hvordan du genkender tegn, forstår årsager og bruger værktøjer til at modstå negativt socialt pres. Få ekspertråd om mental sundhed.

7 måder at hjælpe sår med at hele hurtigere derhjemme

7 måder at hjælpe sår med at hele hurtigere derhjemme

Opdag de nyeste metoder til <strong>hurtig sårheling</strong> med evidensbaserede løsninger. Lær om medicinske fremskridt og naturlige remedier understøttet af eksperter indenfor dermatologi og førstehjælp.

Hvad spiser du, når du har en forstørret milt?

Hvad spiser du, når du har en forstørret milt?

Milt er et vigtigt organ i kroppen, en sund milt er meget afhængig af din daglige kost. Regelmæssigt at spise fødevarer, der er skadelige for milten, vil over tid gradvist ødelægge dette organ. Læs om, hvad du skal spise for at opretholde en sund milt.

Hvad er årsagen til denguefeber? Hvornår ved jeg, at jeg er kommet mig efter denguefeber?

Hvad er årsagen til denguefeber? Hvornår ved jeg, at jeg er kommet mig efter denguefeber?

Denguefeber overføres af myg (det videnskabelige navn er Aedes aegypti). Sygdommen udvikler sig hurtigt og viser typiske symptomer i hvert stadie. Normalt kan sygdommen helbredes inden for 7-10 dage med korrekt behandling. Så hvornår ved du, at du er kommet dig efter denguefeber?

Hvor meget blodpladereduktion er farligt? Hvad skal man huske for at undgå komplikationer?

Hvor meget blodpladereduktion er farligt? Hvad skal man huske for at undgå komplikationer?

Blodplader spiller en vigtig rolle i hæmostase. Hvis mængden af ​​urin reduceres kraftigt, vil det føre til blødninger i mange dele, hvilket medfører mange farlige komplikationer, som kan være dødelige. Så hvor meget blodpladereduktion er farligt?

Hvordan behandler man en forstuvet finger derhjemme?

Hvordan behandler man en forstuvet finger derhjemme?

Fingerforstuvninger forekommer ofte under sport. Denne tilstand forårsager ret mange vanskeligheder for patienter i daglige aktiviteter såvel som arbejde. Men de fleste fingerforstuvninger vil ikke være for alvorlige og kan behandles derhjemme. Så hvordan behandler man en fingerforstuvning derhjemme?

Hvilken medicin skal man tage for proctitis for hurtigt at helbrede det?

Hvilken medicin skal man tage for proctitis for hurtigt at helbrede det?

Hvilken medicin man skal tage for at proctitis hurtigt kan behandles endeligt, er et af de problemer, som mange patienter er særligt interesserede i. Dette er en almindelig sygdom, der, hvis den ikke behandles i tide, kan påvirke patientens helbred alvorligt.

Blodig urin hos kvinder er et tegn på hvilken sygdom?

Blodig urin hos kvinder er et tegn på hvilken sygdom?

De fleste kvinder vil opleve smertefuld eller blodig vandladning mindst én gang i deres liv. Hvis tilstanden af ​​blod i urin og urin hos kvinder er langvarig og ikke behandles og behandles i tide, vil det forårsage farlige komplikationer for kroppen, fordi i virkeligheden er denne tilstand et tegn på en række sygdomme. Så hvordan vidste du det præcist?