Lobulær tumordannelse og risiko for at udvikle brystkræft

Lobulær tumor er normalt en godartet sygdom, men patienten skal opdages, diagnosticeres tidligt og sammen med en speciallæge for at komme med en passende behandlingsplan. Lobulære tumorer kan også forårsage en let stigning i brystkræft, især for kvinder med en stor familiehistorie med brystkræft. Derfor er det nødvendigt at finde ud af de nødvendige oplysninger om denne sygdom.

Brystkræft er en farlig sygdom, som enhver kvinde føler sig bange og forvirret over. Selvom det er meget sjældent, kan sygdommen stadig forekomme hos mænd. Dannelsen af ​​lobulære tumorer er årsagen til en let stigning i brystkræft, vær venligst fuldt udstyret med relevant information om lobulære tumorer for at reducere behandlingens tid og indsats.

Hvad er lobulær tumordannelse?

En lobulær tumor i dannelsesprocessen er en godartet (ikke-kræft) patologi.

Brystet består af lobules (kirtler, der producerer mælk) og kanaler (rør, der fører mælk til brystvorten). Lobulerne og mælkekanalerne er omgivet af kirtel-, fibrøst- og fedtvæv, der giver brystet dets form og størrelse. Når lobulær tumorigenese forekommer, er der en stigning i antallet af celler i lobulerne, sammen med en ændring i udseendet og responsen af ​​lobulerne.

En lobulær tumor er en godartet sygdom

Typer af lobulær tumordannelse

De mest almindelige former for lobulær tumordannelse er atypisk lobulær hyperplasi (ALH) og lobulært karcinom in situ (LCIS). "In situ" betyder, at ændringerne kun forekommer i brystlobulerne og ikke påvirker det omgivende brystvæv. ALH og LCIS kaldes "klassisk lobulær tumordannelse".

Når væv undersøges under et mikroskop, ligner ALH og LCIS meget hinanden i udseende. Det er nogle gange vanskeligt at adskille de to tilstande, og i dette tilfælde vil det blive beskrevet som en lobulær tumordannelse.

Meget sjældent kan LCIS dannes ud fra større, mere unormale celler. Dette fænomen kaldes polymorfisk lobulært karcinom in situ (PLCIS). For mere information om, hvordan PLCIS behandles, se "Behandling af PLCIS".

Hvem vil sygdommen påvirke?

Kvinder mellem 40 og 50 år er den hyppigste gruppe til at udvikle lobulære tumorer, men sygdommen kan også forekomme hos ældre kvinder.

Lobulære tumorer kan også ses hos mænd, men er yderst sjældne.

Hvordan diagnosticeres en lobulær tumor?

En lobulær tumor forårsager normalt ingen symptomer eller er ikke synlig på et mammografi. Det opdages ofte under en biopsi eller anden test på grund af symptomer eller en unormal ændring i brystet. For eksempel når der på mammografi opdages forkalkninger (små kalkpletter).

Foto af brystforkalkning

Behandling af ALH og LCIS (klassisk lobulær tumordannelse)

Der er ingen standardbehandling for lobulær tumordannelse. Din terapeut vil diskutere behandlingsmuligheder med dig og finde den mest passende ud fra din individuelle sag.

Hvis lobulær tumordannelse er diagnosticeret med en kernebiopsi, kan din læge anbefale at fjerne mere væv fra det område, hvor lobulær tumor blev fundet, for at se, om der er kræftceller i området. Dette kan gøres på følgende måder:

• Excisionsbiopsi - en prøve af brystvæv fjernes og undersøges under et mikroskop.
• Vakuumassisteret excisionsbiopsi – flere vævsprøver fjernes ved hjælp af en hul sonde forbundet til en vakuumanordning.
• Kernebiopsi - en hul nål bruges til at fjerne en prøve af brystvæv.

Derudover kan mammografi eller ultralyd også bruges til at hjælpe med at identificere det område, hvor den lobulære tumor dannes. Afhængigt af det enkelte tilfælde kan nogle specialister anbefale endokrin behandling.

Behandling af PLCIS

Hvis en biopsi viser PLCIS, kan din læge overveje operation for at fjerne det brystvæv, indtil området er sundt, fordi denne type lobulær tumor medfører en højere risiko for brystkræft. Kirurgi vil hjælpe med at se, om der er kræftceller tilbage i vævet, og om al PLCIS er blevet fuldstændigt fjernet.

Normalt behandles PLCIS på samme måde som duktalt carcinoma in situ (intraduktalt) (DCIS), som er en type brystkræft. Strålebehandling eller endokrin behandling kan overvejes .

Fremtidig risiko for brystkræft

De fleste kvinder med diagnosen ALH eller LCIS vil aldrig udvikle brystkræft. Kvinder med diagnosen ALH og LCIS har dog en lidt højere risiko for at udvikle kontralateral brystkræft end andre i samfundet.

Kvinder med diagnosen PLCIS har en lidt højere risiko for at udvikle brystkræft end dem med ALH eller LCIS.

Hver persons risiko afhænger af flere faktorer, som din terapeut kan dele med dig.

Kvinder diagnosticeret med ALH og LCIS har en øget risiko for at udvikle kontralateral brystkræft

Endokrin terapi

Forskning viser, at behandling af kvinder med lobulære tumorer med tamoxifen kan reducere risikoen for at udvikle brystkræft. Men fordelene ved at tage tamoxifen skal afvejes mod risici og bivirkninger ved dette lægemiddel. Din terapeut vil diskutere med dig, om du vælger denne metode.

Overvåge

Lobulær tumordannelse øger en smule risikoen for at udvikle brystkræft i fremtiden. Selvom de fleste kvinder diagnosticeret med lobulær massedannelse ikke udvikler brystkræft, anbefaler specialister ofte årlige mammografier til opfølgning op til 5 år senere, så brystkræft kan opdages. De bedste overvågningsmetoder vil blive diskuteret og vejledt af dit team af specialister.

En stærk familiehistorie med brystkræft er en øget risikofaktor for brystkræft, når du kan anbefale magnetisk resonansbilleddannelse (MRI).

Meget sjældent vælger kvinder at få fjernet begge bryster for at reducere risikoen, med eller uden brystrekonstruktion. Men meget få vælger stadig at gøre det, fordi der er en stor familiehistorie med brystkræft, eller de føler sig ude af stand til at klare sygdommen med usikkerhed og bekymrer sig om at have en lobulær tumor.