Lær om pigmentgaldesten

Galdesten er en af ​​de almindelige galdeblæresygdomme i tropiske lande. Der findes mange forskellige typer galdesten og pigmentsten er blandt de mest almindelige. At lære om pigmentgaldesten vil hjælpe dig med at forstå årsagerne til stendannelse, de risikofaktorer, der hjælper med at forebygge og behandle sygdommen effektivt.

Galdesten er krystallisation af bilirubin, calciumsalte og kolesterol i galdeblæren, hvilket skaber galdeslam eller sten. Disse sten er ofte skjult ganske godt, hvilket forårsager, at denne sygdom ikke har nogen tydelige symptomer. Det var først, når patienten havde en blokeret cystisk kanal og havde smerter på grund af betændelse, at sygdommen allerede var på et alvorligt niveau.

Hvad er pigmentgaldesten?

Pigmentgaldesten består af calcium og bilirubin og indeholder mindst 90 % bilirubin, så de kaldes også for bilirubinsten. Dette er en almindelig form for galdesten i Sydøstasien, herunder Vietnam. Hovedårsagen til pigmentgaldesten kommer fra uhygiejniske spisevaner, der får galdegangene til at blive inficeret med bakterier eller parasitter.

Pigmentgaldesten opstår, når spisevanerne ikke er hygiejniske

Galdepigmentsten findes almindeligvis i de intrahepatiske galdegange, den fælles galdegang og den almindelige levergang. De er normalt små i størrelsen, men der er også tilfælde, hvor småstenen er så stor som en golfbold. Pigmentgaldesten er hovedsageligt sammensat af galdepigment bilirubin og er opdelt i brune pigmentsten og sorte pigmentsten.

Hvordan dannes pigmenterede galdesten?

Galdepigment bilirubin er nedbrydningsproduktet af hæmoglobin. Efter at røde blodlegemer dør for at give galden en gul farve, omdannes hæmoglobin til bilirubin og spredes i blodet. 

Normalt er leveren det organ, der er ansvarligt for at fjerne bilirubin fra blodet gennem galdeudskillelse. Imidlertid vil en ubalance af bilirubin eller bilirubin, der omdannes fra opløselig til uopløselig form i galden, forringe leverfunktionen og bidrage til dannelsen af ​​galdepigmentsten.

Klassificering af pigmentgaldesten

Forskelle i koncentrationen af ​​komponenter i galdesten som calciumsalte, bilirubin og kolesterol vil skabe en forskel i stenens farve og konsistens. Baseret på farve kommer pigmentgaldesten i to former, sorte pigmentgaldesten og brune pigmentgaldesten.

Der er to typer pigmentgaldesten: sorte pigmentgaldesten og brune pigmentgaldesten

Sorte pigmentsten

Sten dannes på grund af for meget bilirubin i galden. På det tidspunkt kombineres bilirubin med andre komponenter såsom calcium for at skabe pigmentkerner. Opløseligheden af ​​pigmentkerner i galde er meget dårlig, så de konvergerer let og klæber sammen for at øges i størrelse og danne sorte pigmentgaldesten. Det karakteristiske ved disse sten er, at de normalt er meget hårde.

Brune pigmentsten

Brune pigmentsten har mere kolesterol og mindre bilirubin end sorte pigmentsten. Denne type sten er normalt forårsaget af en bakteriel infektion i galden. Bakterier omdanner bilirubin i galde fra den konjugerede (opløselige) form til den frie (uopløselige) form og udfælder derefter til sten. Fedt i galde og calcium har betingelser for at klæbe til pigmentkernen og udvikle sig til galdesten. Denne type sten er normalt brun i farven med en blank overflade, glattere og blødere end sortpigmenterede sten, men sværere at bryde.

Hvad forårsager pigmentgaldesten?

Der er mange årsager, der kan føre til dannelsen af ​​galdepigmentsten, typisk herunder:

Har hæmolytisk anæmi (thalassæmi)

Hæmolytisk anæmi er en sygdom karakteriseret ved mangel på blodlegemer. Disse røde blodlegemer har en unormal struktur eller mangler næringsstoffer (vitamin B12), der gør dem mere modtagelige for ødelæggelse og har en kortere levetid.

Når røde blodlegemer nedbrydes i store mængder, danner de bilirubin – det sorte eller rødbrune pigment, der giver galden dens gule farve. Dette pigment øger risikoen for dannelse af pigmentsten, oftest sorte pigmentsten.

Anæmi er en af ​​hovedårsagerne til pigmentgaldesten

Ormeinfektion

Ascaris-infektion , tarmslyng, der kommer ind i galdevejene, er en almindelig årsag til pigmentsten. Mere end 70 % af patienter med pigmentgaldesten har ormeæg eller orme i stenene.

Når ormene og ormene kommer ind i galdegangene, begynder de at vokse, formere sig og efterlade døde kroppe eller æg. Ophobningen af ​​ormeæg over tid hjælper galdepigmenter og calcium med at få et sted at fæstne sig for at danne sten. 

På den anden side forårsager orme også øget tryk i galdegangene, hvilket skaber sår i galdegangene, der bliver steder, hvor sten kan dannes og senere udvikle sig. 

Sygdom seglcelleanæmi

Seglcelleanæmi er en arvelig tilstand, der får røde blodlegemer til at deformeres, hvilket giver dem form som en segl. Disse røde blodlegemer kan let nedbrydes, når de rejser gennem blodkar og organer i kroppen. Når de gør det, frigiver de store mængder bilirubin, som ophobes i galden, hvilket øger risikoen for at udvikle sorte pigmentsten.

E. coli-infektion er en af ​​årsagerne til pigmentgaldesten

E. coli infektion

E.coli-bakterier er bakterier, der almindeligvis findes i tarmkanalen og afføring. Ikke alene er årsagen til madforgiftning, høje koncentrationer af E.coli i galdegangene kan øge risikoen for pigmentsten. 

Patienter bliver smittet med E.coli-bakterier, når de ved et uheld indtager forurenet mad eller drikke. At spise hygiejne, begrænse spisning af sjældne fødevarer, rå grøntsager, drikke kogt vand for at undgå E. coli-infektion kan reducere risikoen for galdepigmentsten.

At have skrumpelever

Kronisk skrumpelever kan være en katalysator for dannelsen af ​​pigmenterede galdesten. Dette er en sygdom, der får levervæv til at blive erstattet af fibrøst væv, ardannelse, hvilket forårsager svækkelse eller tab af leverfunktion. Skrumpelever får leveren til at producere store mængder bilirubin, som ubalancer koncentrationen af ​​komponenter i galden, hvilket øger risikoen for at udvikle pigmentsten.

Pigmenterede galdesten er farlige sygdomme for kroppen, men kan helbredes fuldstændigt, hvis de opdages tidligt. Ovenstående oplysninger vil helt sikkert hjælpe dig med at forstå mere om denne sygdom såvel som årsagerne til dannelse af pigmentsten. Som et resultat kan du vælge passende forebyggelses- og behandlingsløsninger.