Korrekt forståelse af neurogent blæresyndrom

Neurogen blære er en tilstand, hvor blæren mister funktion på grund af beskadigelse af en del af nervesystemet. Men ikke alle kender til denne sygdom. Korrekt forståelse af neurogent blæresyndrom vil hjælpe patienter med at genkende og behandle så hurtigt som muligt.

Som et hult sfærisk organ fungerer blæren til at opbevare og udstøde urin. Enhver tilstand, der forringer blæren og blæreudløbet, kan føre til neurogen blære. 

Hvad er neurogen blære?

Typisk vil en persons urincyklus omfatte opbevaring og udvisning på en koordineret og kontrolleret måde. Blæren vil holde urin ved lavt tryk. Når de to typer muskler slapper af sammen, får blærevæggens elasticitet organet til at slappe af under det lave tryk. Samtidig vil musklerne stramme sig lige nok til at forhindre urin i at sive ud.

Det centrale og perifere nervesystem regulerer denne koordinerede aktivitet i blæren. Når et signal om at urinere sendes fra hjernen, slapper lukkemusklen af, og blæren vil fortsætte med at tømme urinen. Denne unormale aktivitet vil føre til dysfunktion af blæren.

Neurogen blære er et udtryk, der refererer til dette organs funktionstab på grund af neurologiske effekter

Neurogen blære er det udtryk, der bruges til at beskrive et syndrom, der forårsager tab af funktion af blæren på grund af beskadigelse af en del af nervesystemet (ikke dannet af blæren eller urinrøret). Sygdommen kan få blæren til at fungere dårligt, ude af stand til at trække sig sammen for helt at udstøde urin. I det modsatte tilfælde vil blæren være overaktiv, ofte trække sig sammen og ikke længere være i stand til at koordinere med blærekontraktionsmusklerne.

Ifølge statistikker fra verdens medicinske organisationer, hvis det ikke opdages og behandles hurtigt, er neurogent blæresyndrom den førende årsag til nyresvigt .

Årsager til neurogent blæresyndrom

Årsager til neurogent blæresyndrom omfatter fødselsdefekter, der påvirker rygmarven såvel som blærefunktionen. Kan nævnes som:

• Sakral aplasi, spina bifida eller andre spinale abnormiteter;
• Medfødte misdannelser af rygsøjlen;
• Tumor findes i bækkenet eller rygmarven;
• tumorer i centralnervesystemet;
• Traumer, rygmarvsskade;
• Patologier, der påvirker nervesystemet, såsom: slagtilfælde, efter en ulykke, rygsøjleoperation...;
• Parkinsons sygdom ;
• Tungmetalforgiftning;
• Komplikationer af sygdomme som diabetes, syfilis og polio.

Neurogen blæresyndrom kan have mange årsager

Neurogene blære symptomer

Mennesker med neurogent blæresyndrom mister ofte evnen til at kontrollere vandladning, også kendt som urininkontinens. De mest genkendelige neurogene blæresymptomer er:

• Urindryp;
• Hyppig vandladning, vandladningsbesvær;
• urinretention;
• Urinretention;
• Øget risiko for urinvejsinfektion eller urinvejsinfektion ;
• Hydronefrose;
• Føler altid, at du ikke er færdig med at tisse helt.

Når blæremusklen slapper af for at gemme urin og mister evnen til at slappe af i urethral sphincter eller ikke længere kan koordinere med afslapning af urethral sphincter, øges blæretrykket. Denne tilstand betyder en øget risiko for pyelonefritis, urinvejsinfektioner og nyreskade. Derudover har patienter med neurogen blære sandsynligvis også urinrørssten.

Diagnose af neurogen blære

Nogle af de teknikker, der bruges til at diagnosticere neurogen blære inkluderer:

• Mål resterende urinvolumen;
• uroflow diagram;
• Mål blæretryk (cystometrogram);
• røntgen af ​​urinrøret, blæren;
• Computertomografi (CT) scanning
• Magnetisk resonansbilleddannelse (MRI);
• Elektromyografi (EMG);
• Cystoskopi;
• Videourodynamik (videourodynamik).

Magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) er en af ​​metoderne til at identificere neurogen blære

Hvordan helbreder man neurogen blæresygdom?

Principperne for behandling

• Sikre nyrefunktion;
• Minimer komplikationer;
• Sikring af livskvalitet for patienter med neurogen blære;
• For pædiatriske patienter er det nødvendigt at sikre, at patienten kan leve selvstændigt som voksen.

Metoder til behandling af neurogen blæresygdom

Neurogene blærebehandlinger omfatter:

Psykoterapi

En kombination af viljestyrke og motion kan reducere blæreoveraktivitet. Patienterne vil blive instrueret i at føre en dagbog over "udskillelse" for at forstå tidspunktet, mængden af ​​væskeindtagelse samt hyppigheden af ​​vandladning. Derfra er det muligt at bestemme tidspunktet for at forberede sig på at urinere. 

Desuden bliver Kegel-øvelser også en del af terapi, der sigter mod at styrke bækkenbundsmusklerne.

Elektrisk stimulationsterapi

Med denne metode vil elektroder blive placeret i nærheden af ​​nerven for at forårsage stimulering svarende til de elektriske impulser, der ville blive transmitteret af normale nerver, hvis de ikke blev beskadiget. På det tidspunkt vil hjernen sende et signal om at tømme blæren, så patienten kan tisse.

Brug medicin til at behandle

Der er ingen kur mod neurogen blære, men der er nogle lægemidler, der kan styrke eller lindre muskelsammentrækninger. Derfra skal du hjælpe med korrekt blæretømning.

Kirurgi

Lægen vil indsætte en kunstig lukkemuskel i urinrøret for at forhindre urinlækage. Denne enhed kan manuelt frigive urin for at tømme blæren. Derudover er der en mindre blærekonstruktionsoperation. Afhængigt af patientens tilstand vil lægen overveje de bedste og mest passende foranstaltninger til behandling af neurogen blære.

Kateterisering

Den behandlende læge kan anbefale kateterisering for at sikre fuldstændig blæretømning. Patienter vil få ordineret lave doser af antibiotika for at reducere risikoen for urinvejsinfektioner.

Afhængigt af patientens tilstand vil lægen ordinere den passende behandling

I nogle tilfælde, afhængigt af symptomerne og omfanget af nerveskade, kan en kombination af behandlinger være påkrævet.

Neurogen blære er et syndrom, der i høj grad påvirker patienternes livskvalitet. Dette omfatter ubehag og besvær forårsaget af urinvejslidelser. For korrekt at bestemme sygdomsstatus og endeligt behandle neurogen blære, snart tilbage til det normale liv, bør patienter besøge et velrenommeret hospital. Samtidig er det nødvendigt at kontrollere aktivt for at mindske risikoen for skader på blære og nyrer.