Hvordan behandles brystkræft?

Brystkræft er den mest almindelige kræftform hos kvinder. Størstedelen af ​​tilfældene forekommer hos kvinder over 50 år, men yngre kvinder kan stadig få sygdommen.

Kvinder i alle aldre bør være vidende om brystkræft, hvilket betyder, at du ved, hvordan dine bryster og brystvorter normalt ser ud og føles. Prøv at bemærke ændringer under og efter din menstruation. Se din læge, hvis du bemærker en ændring, masse eller anden abnormitet i dit bryst eller brystvorte. Vent ikke til din næste screeningstest.

Hvad er brystkræft?

Brystkræft  - En af de mest almindelige kræftformer. Omkring hver ni kvinde kan udvikle sygdommen i løbet af deres liv. Næsten 48.000 tilfælde diagnosticeres i Storbritannien hvert år. De fleste udvikler sig hos kvinder over 50 år, men yngre aldre kan stadig få sygdommen. Brystkræft kan også forekomme hos mænd, men det er sjældent. Brystkræft udvikler sig fra ondartede celler, der stammer fra væggen af ​​mælkekanalerne eller lobulerne i en af ​​de to mælkekirtler.

Brystkræft udvikler sig fra ondartede celler, der stammer fra væggene i mælkekanalerne eller lobulerne i mælkekirtlen

Behandling af brystkræft

Behandlingsmuligheder omfatter kirurgi, kemoterapi, stråling og hormoner. Ofte vil en kombination af to eller flere af disse metoder være påkrævet. Behandling afhænger af:

• Kræfttype – størrelse og stadie (hvor har den spredt sig), cellegrad og om den reagerer på hormoner eller indeholder HER2-receptorer;
• Patient – ​​deres alder, menopausale status, generelle helbred og ønsker.

Du bør tage en snak med din læge. Din læge vil fortælle dig fordele og ulemper, succesrater, mulige bivirkninger og andre detaljer om de rigtige behandlingsmuligheder for dig.

Du bør også tale med din læge om dine behandlingsmål. Såsom:

• Behandling kan i mange tilfælde helbrede sygdommen. Især jo tidligere sygdomsstadiet er, jo større er chancen for helbredelse. Takket være rutinemæssig mammografi bliver mange kvinder diagnosticeret tidligt og har en god chance for at blive helbredt. Læger har en tendens til at bruge ordet "remission" i stedet for "helbredelse". Remission betyder, at der ikke er spor af kræft tilbage efter behandlingen. Hvis din sygdom går i remission, kan du blive helbredt. Men i nogle tilfælde kan kræften vende tilbage efter flere måneder eller år. Det er derfor, læger ofte er mere tøvende med at bruge ordet "kur".
• Behandling kan ligge i at kontrollere kræften. Hvis en helbredelse ikke er mulig, kan behandlingen stadig bremse væksten og spredningen af ​​kræften, hvilket får den til at udvikle sig langsommere. Dette kan holde dig symptomfri i et stykke tid.
• Behandling kan i nogle tilfælde være rettet mod at lindre symptomer. Selvom en kur ikke er mulig, kan behandling stadig bruges til at reducere størrelsen af ​​tumoren og lindre symptomer som smerte. Hvis kræften er fremskreden, kan du få brug for kosttilskud, smertestillende midler og andre metoder til at holde dig smertefri eller symptomfri.

Kirurgi

Typer af kirurgi, der skal overvejes, omfatter:

• Brystbevarende operation. Dette er den foretrukne operation, hvis tumoren ikke er særlig stor. En lobektomi (eller bred lokal excision) er, når kun tumoren og noget af brystvævet omkring den fjernes. Normalt har patienten derefter brug for strålebehandling for at hjælpe med at fjerne eventuelle kræftceller, der kan være tilbage i brystvævet.
• Fjernelse af en mælkekirtel. Dette er nødvendigt, hvis tumoren er stor eller i midten af ​​mælkekirtlen. Ofte kan patienten efter denne operation få foretaget et nyt mammografi, og dette kan ske samtidig med mastektomien, eller det kan gøres efter flere måneder eller år. I øjeblikket er der mange brystrekonstruktionsoperationer, der anvendes.
• Sentinel lymfeknudebiopsi. Dette er, hvordan man evaluerer de vigtigste lymfeknuder, der dræner brystkræftvæv. Hvis resultatet er klart, skal de øvrige lymfeknuder i lysken ikke dissekeres. Hvis dette ikke er muligt, skal en eller flere aksillære lymfeknuder muligvis fjernes. Dette hjælper med at vurdere sygdomsstadiet nøjagtigt og hjælper lægen med at planlægge, hvilken behandling der skal følges efter operationen.

I øjeblikket er der mange brystrekonstruktionsoperationer, der anvendes

Strålebehandling

Strålebehandling er brugen af ​​højenergiske radioaktive stråler og fokuserer dem på kræftvæv. De dræber kræftcellen eller forhindrer den i at formere sig.

Til brystkræft anvendes strålebehandling hovedsageligt i forbindelse med kirurgi. For eksempel, hvis du har fået foretaget en brystbevarende operation, vil du normalt få strålebehandling for det bryst efter operationen. Dette hjælper med at forhindre brystkræft i at komme tilbage i det samme bryst. Når strålebehandling bruges sammen med kirurgi, kaldes det neoadjuverende strålebehandling.

Hormonbehandling

Nogle typer brystkræft påvirkes af de kvindelige hormoner østrogen og progesteron. Disse hormoner stimulerer kræftceller til at duplikere. Det meste østrogen og progesteron udskilles fra æggestokkene. Behandling, der involverer at reducere hormonniveauer eller forhindre dem i at virke, er almindeligt anvendt hos patienter med brystkræft.

Hormonbehandling er mest effektiv hos kvinder med hormonresponsiv brystkræft; dog virker det nogle gange også på hormon-reagerende kræftformer.

Hormonbehandling omfatter:

• Østrogenhæmmere. Tamoxifen er en medicin, der har eksisteret i mange år og er nu meget brugt. Lægemidlet virker ved at forhindre østrogen i at have en effekt på celler. Det bruges normalt i 5 år. Flere andre typer østrogenhæmmere bliver også brugt.
• Aromatasehæmmer. Dette er et lægemiddel, der virker ved at blokere produktionen af ​​østrogen i visse væv. Lægemidlet anvendes til postmenopausale kvinder. Disse omfatter anaxtrozol, letrozol og exemestan .
• GnRH (gonadotropin-frigivende hormon) agonist. De virker ved at reducere mængden af ​​østrogen, der produceres af æggestokkene. Der er mange lægemidler i denne klasse, den mest almindeligt anvendte er  goserelin . De gives som injektion og kan gives til kvinder, der ikke har været i overgangsalderen.
• En anden mulighed for postmenopausale kvinder er at fjerne æggestokkene (eller ødelægge dem med strålebehandling). Dette stopper syntesen af ​​østrogen.

Kemoterapi

Kemoterapi er brugen af ​​kræftbekæmpende kemikalier til at dræbe kræftceller eller forhindre dem i at formere sig.

Kemoterapi hjælper med at dræbe kræftceller, der har spredt sig fra den første tumor

Når kemoterapi bruges sammen med kirurgi, kaldes det adjuverende kemoterapi. For eksempel kan du efter operationen få brug for et kemoterapiforløb. Dette hjælper med at dræbe kræftceller, der har spredt sig fra den første tumor.

Kemoterapi bruges også til at skrumpe tumoren før operationen for at gøre operationen mere tilbøjelig til at lykkes, og en lille operation kan også udføres. Dette kaldes neoadjuverende kemoterapi. Typen af ​​kemoterapi afhænger af kræfttypen.

Nye gentest er ved at blive udviklet for at hjælpe læger med at beslutte, hvilke patienter der vil have mest gavn af kemoterapi.

Kemoterapi kan også bruges til patienter til behandling af brystkræft, der har spredt sig til andre steder.

Trastuzumab (Herceptin®)

Trastuzumab (også kendt som Herceptin®) gives til patienter med store mængder HER2-receptorer i deres kræftvæv. Dette er et monoklonalt antistoflægemiddel. Det virker ved at binde sig til HER2-receptoren på overfladen af ​​kræftceller, hvilket forhindrer dem i at replikere og vokse.

Kort sagt

Behandlingsplaner kan variere meget fra sag til sag, fordi den bedste behandling afhænger af mange forskellige faktorer.