Hvor lang tid tager det for nyfødt gulsot at forsvinde? Hvad skal mødre være opmærksomme på, når de tager sig af babyer med gulsot?

Gulsot er et almindeligt fænomen hos nyfødte, især dem, der er født for tidligt. Mødre spekulerer ofte på, hvor lang tid det tager for nyfødt gulsot at forsvinde, og hvordan man straks håndterer alvorlige tilfælde af gulsot for at undgå risikoen for hjerneskade hos barnet.

Se den følgende artikel for at finde ud af, hvad der forårsager gulsot hos babyer, hvornår forsvinder barnets gulsot, og hvornår man skal tage barnet til lægen, hvordan man plejer og behandler nyfødt gulsot evt.

Hvad er neonatal gulsot?

Neonatal gulsot er almindelig hos for tidligt fødte børn

Neonatal gulsot er en tilstand, hvor barnets hud er gul på overkroppen, såsom ansigt, bryst, bindehinde og sclera (hvide øjne). Dette er et meget almindeligt fænomen hos nyfødte med en forekomst på omkring 60 % hos fuldbårne spædbørn og 80 % hos for tidligt fødte spædbørn.

Neonatal gulsot er af to typer, fysiologisk gulsot og patologisk gulsot. Fysiologisk gulsot er normalt ikke farligt og kan gå over af sig selv uden behandling. Men patologisk gulsot kan blive til farlige komplikationer såsom neurotoksicitet, der fører til død eller livslange hjernefølger.

Fysiologisk gulsot 

Fysiologisk gulsot er en tilstand, hvor nyfødte har mild gulsot, normalt 2 til 3 dage efter fødslen. Barnet har kun gulsot i ansigtet, halsen, brystet, maven over navlen og er ikke ledsaget af symptomer som hepatosplenomegali,  anæmi , amning, sløvhed...

Bilirubinniveauet af gulsot hos fuldbårne nyfødte er ikke mere end 12 mg% og ikke mere end 14 mg% hos præmature spædbørn. Stigningshastigheden i bilirubin/blod overstiger ikke 5 mg% på 24 timer. Så hvornår vil gulsot hos nyfødte forsvinde er noget, som mødre ofte undrer sig over. Hvis barnet har fysiologisk gulsot, kan dette gå over efter 1-2 uger.

Patologisk gulsot 

Patologisk gulsot er en tilstand, hvor huden efter fødslen bliver gul efter fødslen i løbet af 1-2 dage, sygdommen skrider hurtigt frem, graden af ​​gulfarvning er ikke kun i ansigtet, øjnene, men breder sig også til arme, mave, ben og kan også have alvorlig gulsot, symptomer som opkastning, nægtelse af at amme, feber, meget gråd, misfarvet afføring...

Hvis den nyfødte har patologisk gulsot, vil tilstanden ikke forsvinde efter 2-3 uger, der er endda tilfælde af 1 måned gamle babyer, der endnu ikke er stoppet med gulsot. På dette tidspunkt bør moderen tage barnet til hospitalet til undersøgelse og behandling, fordi langvarige tilfælde af gulsot kan være et advarselstegn på farlige leversygdomme.

Hvad forårsager gulsot hos nyfødte?

Overskydende bilirubin er hovedårsagen til gulsot hos babyer. Dette er et gul-orange pigment, der produceres, når røde blodlegemer nedbrydes i blodet.

Normalt fjerner leveren bilirubin fra blodet, som derefter udskilles gennem toilettet. Når moderen ser, at barnets afføring er gul, er det forårsaget af bakterier, der oxiderer bilirubin. Din lever vil fjerne bilirubin for fosteret, mens du er gravid. Efter barnet er født, tager det et stykke tid, før barnets lever begynder at virke, så dette pigment vil opbygge sig i barnets blod og forårsage neonatal gulsot.

Hvad angår barnet med patologisk gulsot, kan årsagen skyldes hæmolytisk sygdom (G6PD-mangel, mor-barn-blodgruppeinkompatibilitet (ABO, Rhesus), seglcellesygdom, infektion, babyblødning. subkutan blødning, fosterinfektion, medfødt hepatobiliær sygdom (dilateret galdevej,  medfødt galdeatresi ).

Nogle symptomer på gulsot hos babyer 

Mødre spekulerer ofte på, hvor lang tid det tager for nyfødt gulsot at forsvinde? 

Når babyer har gulsot, vil de have tegn som håndflader eller fodsåler, og det hvide i øjnene er gult.

Mørkegul urin i stedet for den farveløse urin fra et uinficeret spædbarn.

Afføring er bleg i farven, mens spædbørns afføring normalt er gul eller orange.

Neonatal gulsot opstår normalt 2 til 3 dage efter fødslen og har en tendens til at gå i remission, når barnet er omkring 2 uger gammelt, uden nogen form for behandling.

Hvor lang tid tager det for nyfødt gulsot at forsvinde?

I mange tilfælde vil fænomenet fysiologisk gulsot gå over af sig selv, efterhånden som barnets lever udvikler sig, og når barnet begynder at spise, så kan bilirubin fjernes fra kroppen. I de fleste tilfælde forsvinder gulsot efter fødslen inden for 2 til 3 uger. Især for patologisk gulsot varer gulsot i mere end 1 uge, selvom barnet er født på fuld termin eller for for tidligt fødte børn født før 37 ugers svangerskab, varer sygdommen i mere end 2-3 uger.

For børn med høje niveauer af bilirubin kan de være i risiko for døvhed, cerebral parese eller andre former for hjerneskade. Derfor anbefaler læger altid, at nyfødte før udskrivelse efter fødslen og få dage efter udskrivelse skal kontrolleres for tegn på gulsot (eller mindst 8 til 12 timer).

Når gulsot hos nyfødte varer i lang tid, vil det føre til nogle alvorlige komplikationer såsom akut encefalopati på grund af hyperbilirubinæmi, herunder følgende stadier:

• Tidligt stadium: Barnet er meget gulsot, døsende, har nedsat muskeltonus, sutter dårligt.
• Mellemstadie: Barnet er træt, let ophidset og har øget muskeltonus som nakke- og kropsbuer, høj gråd, muligvis feber, sløvhed og nedsat muskeltonus. Løsningen er udveksling af blod, som i nogle tilfælde kan forbedre neurologiske manifestationer.
• Alvorligt stadium: Skade på nervesystemet og irreversibel, manifesteret ved krum holdning, høj gråd, manglende evne til at die, apnø, koma, nogle tilfælde af kramper og dødsfald.
• Kronisk encefalopati på grund af øget bilirubin (keratosekerner): Børn har tegn på cerebral parese, dental dysplasi, høreforstyrrelser, bare øjne, intellektuelle handicap (sjælden) og andre handicap.

Pleje og behandling af børn med langvarig gulsot

Behandlingsmetoder for gulsot

Oplyse

Fototerapi er den mest almindeligt anvendte, effektive og sikre behandlingsmodalitet til at reducere indirekte bilirubinniveauer i blodet og forhindre akut encefalopati på grund af hyperbilirubinæmi hos nyfødte i den tidlige postpartum periode. Denne metode har den virkning at omdanne frit bilirubin til vandopløseligt bilirubin og udskilles gennem urinvejene og galdevejene til afføringen.

Blodforandring

Angivet, når alvorlig gulsot spreder sig til håndflader, fødder (< 1="" uge)="" with="" iflg.="" expression="" show="" god="" menstruation or=" " level=" " bilirubin="" blood="" øget="" high=""> 20 mg% med begyndelsen af ​​neurologiske manifestationer ( sløvhed, dårlig fodring).

Opfølgende pleje i hjemmet

At observere et barns hud i solen er en måde at genkende gulsot på

Pasning af børn med langvarig gulsot

• Mødre skal sørge for, at deres babyer får nok næring gennem modermælken.
• Amning bør foretages regelmæssigt, hvis moderen ammer, for at hjælpe med at lysne og forynge huden. Du behøver ikke at give din baby modermælkserstatning mælk eller vand i stedet for. Mødre bør vække barnet for at give barnet mad, selv når barnet sover.
• Hvis moderen ikke kan amme sin baby, fordi hun ikke har mælk, kan hun vælge modermælkserstatning til at fodre sin baby. Spørg din læge om, hvorvidt din baby bruger for lidt eller for meget modermælkserstatning.
• Mødre bør holde babyer varme hver dag. Samtidig bør mødre være opmærksomme på at rense navleområdet og rense babyens krop.
• Hvis du vil lade din baby solbade, skal du være opmærksom på, at det bedste tidspunkt at solbade er tidligt om morgenen og sidst på eftermiddagen, hvor solen er blød, hvilket er godt mod gulsot. Solbadning kan ikke helbrede sygdommen, men det kan stoppe langvarig og forværrende gulsot. 
• Morgensolbadning kan kun hjælpe børn med mild gulsot til at komme sig hurtigt, men kan ikke behandle alvorlige tilfælde af neonatal gulsot. For nye babyer med mild gulsot giver mødre dem et varmt solbad hver morgen. Når barnet har meget gulsot, skal moderen hurtigt tage barnet med til en specialist for rettidig rådgivning og behandling.
• Mødre holder ikke børn i et mørkt rum kontinuerligt og observerer altid babyens hudfarve under sollys hver dag.
• Det er tilrådeligt at overvåge farveudviklingen af ​​huden og opdage tidlige tegn på alvorlig sygdom til rettidig behandling.