Hvad er dobbelttest? Påvirker det fosteret?

Gravide kvinder bliver ofte bedt af læger om at udføre en dobbelttest under graviditeten. Så hvad er dobbelttest? Er der nogen effekt på fosteret, når det udføres? Lad os finde ud af det med aFamilyToday-bloggen gennem artiklen nedenfor!

Dobbelttest er en almindeligt anbefalet testmetode til alle gravide kvinder til at diagnosticere nogle almindelige kromosomforstyrrelser hos fosteret såsom Down, Edwards, Patau osv.

Hvad er dobbelttest?

Dobbelttest er en procedure, der normalt bestilles til at blive udført hos gravide kvinder. Udfør en dobbelttest for at screene for risikoen for genetiske fødselsdefekter såsom Downs syndrom , Edwards (Trisomi 18) og Patau (Trisomi 13) syndromer.

De dobbelte testresultater vil være baseret på følgende faktorer:

• Test og kvantificering af fri β-hCG og PAPP-A i blodet hos gravide kvinder. Det er to stoffer, som fosteret udskiller til den gravide mors blod.

• Kombineret med ultralydsresultater af nuchal translucens (NT), hoved-balde-længde af fosteret.

• Overvej moderens alder, gestationsalder og nogle andre sundhedsoplysninger.

Dobbelttest er en hæmatologisk test

Formålet med dobbelttesten

Som nævnt ovenfor er dobbelttest en prænatal screeningstest for at afgøre, om der er nogen abnormitet i føtal kromosomudvikling. Enhver abnormitet kan alvorligt påvirke fosterets vækst, muligvis endda vare hele livet, hvis barnet bliver født.

Ved Downs syndrom:

• Frit β-hCG var signifikant forøget.

• PAPP-A-indekset havde en tendens til at falde, og tykkelsen af ​​nakkehuden steg.

• Oplysninger om nakkegennemskinnelighed er af stor værdi for at afgøre, om et kromosom er i risiko for anomali. Hvis fosteret har nakkegennemskinnelighed under 95. percentillinjen , klassificeres det som lavrisiko (mindre sandsynligt at have Downs syndrom) . Hvis fosteret har en nakkegennemskinnelighed på omkring 3,5 - 4,4 mm, er frekvensen af ​​kromosomafvigelser 21,1%. På den anden side, hvis fosteret har en nakkegennemskinnelighed ≥ 6,5 mm, er frekvensen af ​​kromosomafvigelser op til 64,5 %.

Ved Edwards syndrom: Både frit β-hCG og PAPP-A i blodet har en tendens til at falde.

Ved Patau syndrom: Frit β-hCG og PAPP-A har et relativt lavt indeks.

Dobbelttest kombineret med ultralyd for tydeligt at bestemme fosterets sundhedstilstand

Hvornår udføres dobbelttesten?

Når fosteret er 11-13 uger gammelt, er det bedst i 12. graviditetsuge, med andre ord, lige i graviditetens første trimester bør den gravide foretage en dobbelttest.

Dette skyldes, at niveauerne af frit β-hCG og PAPP-A ændres under graviditeten.

• Frit β-hCG er en strukturel komponent af hormonet hCG. hCG udskilles først af trofoblasterne i det befrugtede æg og derefter også af moderkagen. hCG er til stede i serum fra gravide kvinder omkring 6 til 8 dage efter ægget er befrugtet, hCG når den højeste koncentration fra 50 til 80 dage fra den sidste menstruation. Derfor, hvis fosteret har Downs syndrom, vil koncentrationen af ​​frit β-hCG stige betydeligt i løbet af graviditetens første og andet trimester.

• PAPP-A er et glykoprotein, der udskilles af moderkagen i blodbanen hos gravide kvinder. Normalt stiger PAPP-A-niveauerne gradvist gennem graviditeten. Derfor, hvis fosteret har Downs syndrom, vil koncentrationen af ​​PAPP-A i moderens blod i graviditetens første trimester falde. I mellemtiden vil koncentrationen af ​​PAPP-A i andet kvartal forblive på normale niveauer eller falde ubetydeligt. Derfor bør PAPP-A-indekset kun overvejes i graviditetens første trimester for at screene fostre med Downs syndrom.

Hvem skal teste Dobbelttest?

Prænatal screening er yderst nødvendig, og næsten alle gravide kvinder får ordineret test, fordi det kan hjælpe med hurtigt at opdage abnormiteter i både mors og babys helbred. 

I øjeblikket anbefaler Sundhedsministeriet, at alle gravide skal foretage en dobbelttest, hvor gravide i følgende tilfælde skal bemærke :

• Gravide kvinder over 35 år. 

• Gravide kvinder med en historie med dødfødsel eller abort. 

• Der er en fødselsdefekt i den gravides familie.

• Gravide kvinder inficeret med virus under graviditeten.

• Resultaterne af nuchal translucens ultralyd falder inden for højrisikoområdet.

Prænatal screening bør udføres for at sikre, at moderen er rund, og barnet er firkantet

Påvirker dobbelttesten fosteret?

Dobbelttest er en biokemisk test, udført ved at analysere den perifere hæmatologi hos gravide kvinder, kombineret med andre indikatorer såsom ultralyd, der måler nakkegennemskinnelighed, moderens alder, svangerskabsalder, ... for at afgøre, om fosteret har en høj eller lav risiko for fødselsdefekt. Derfor er det sikkert for både mor og baby at udføre dobbelttest, så forældrene kan være helt sikre.

Ovenfor er nogle oplysninger om dobbelttest samt en forklaring til læserne, hvad dobbelttest er . Det kan ses, at dette er en ekstremt sikker test for mor og baby, og endda hjælper med at identificere nogle uønskede fødselsdefekter tidligt. Derfor bør gravide kvinder tage den anbefalede prænatale screening for at få en sund graviditet!