Kronisk inflammatorisk mastoiditis er en af de farlige ØNH-nødsituationer. Kronisk mastoiditis kan forårsage mange uforudsigelige komplikationer, hvis de ikke opdages og behandles omgående.
Kronisk inflammatorisk mastoiditis er en af de farligste læsioner af mellemørebetændelse. For på dette tidspunkt er skaden ikke kun i mellemørets slimhinde, men er dybt trængt ind i mastoidknoglen og kan til enhver tid forårsage intrakranielle komplikationer. Især hvis kronisk mastoiditis er ledsaget af kolesteatom, er risikoen for død meget høj.
Lær om kronisk inflammatorisk mastoiditis
Ved akut purulent mellemørebetændelse har det inflammatoriske område en tendens til at sprede sig ind i striatum- og mastoidcellerne, hvilket fører til væskestagnation. I nogle tilfælde forårsager væksten af pneumokokbakterier i den inflammatoriske væske mastoidinfektion og spredning til mastoidcellerne, hvilket forårsager betændelse i hele mastoidcellen.
Kronisk mastoid otitis er defineret, når den inflammatoriske proces varer i mere end 3 måneder med purulent udledning fra øret. Uanset om akut eller kronisk mastoiditis er farlig og kan forårsage mange komplikationer til hjernen, såsom meningitis , nervelammelse, hjerneabsces, intrakraniel tromboflebitis, betændelse i knoglerne omkring kraniet.
Kronisk mastoiditis kan forårsage komplikationer, hvis den behandles forkert
Følgelig er kronisk mastoid otitis media en patologisk tilstand, der opstår på basis af kronisk mastoid otitis ledsaget af en episode af superinfektion med akutte symptomer, og kan forekomme med mange komplikationer under episoden. Dette er en ØNH-nødsituation, der kan forekomme i alle aldre og er ofte forbundet med kolesteatom.
Diagnostisk metode til kronisk inflammatorisk otitis externa
For at finde det mest passende behandlingsregime skal patienterne undersøges og diagnosticeres nøjagtigt ved hjælp af følgende almindelige metoder.
Klinisk undersøgelse
Lægen kan klinisk udnytte patienten gennem de typiske symptomer på kronisk mastoiditis, såsom:
- Pludselig høj feber på grund af bakteriel infektion.
- Øresmerter, smerten øges intenst og breder sig til mastoidknoglen, og patienten vil føle hovedpine, smerter i tindingerne. Disse smerter er normalt kedelige, nogle gange er der en opblussen.
- Høringen er væsentligt nedsat.
- Svimmelhed, tinnitus .
- Øreflåd øges eller falder, men stanken er stærkere og mere tydelig. Dette er et af advarselstegnene på otitis externa med kolesteatom med evnen til at erodere knogle, hvilket forårsager meget farlige intrakranielle komplikationer.
- Mastoidhuden bag øret er tyk og rød.
Øreendoskopi
Otoskopi viser en bred, takket, tæt på skelettet, polypper i trommehulen eller kolesteatom kan ses. Desuden er bagvægshuden hævet eller løsnet fra knoglevæggen for delvist at dække trommehinden. Ører har meget pus med en rådden lugt, hvide stykker af kolesteatom kan forekomme.
En blodtællingstest er et vigtigt trin i klinisk undersøgelse
Anden subklinisk undersøgelse
Ud over klinisk undersøgelse og otoskopi for at diagnosticere kronisk mastoiditis med betændelse, kan lægen bestille andre laboratorieprøver såsom:
- En blodtællingstest, hvis antallet af hvide blodlegemer er forhøjet, øges hastigheden af polymorfi.
- Schuller position røntgen viste mastoid tab af celler, slørede billeder af knoglekonsolidering eller knogleresorption.
- CT-scanning af tindingeknoglen for at evaluere mastoidstrukturen og 7. nerve, halvcirkelformet kanal, lateral vene, komponenter i ørehulen...
I nogle tilfælde kan personer med kronisk mastoiditis udvikle en hjerneabsces eller anden komplikation, der involverer kraniet. Hvis man er i tvivl, bør patienten have en CT-scanning af hjernen med kontrastindsprøjtning for at udelukke det.
Hvor farlig er kronisk mastoiditis?
Kronisk inflammatorisk mastoiditis varer i mere end 3 måneder med vedvarende symptomer. Sygdommen går ikke over af sig selv, hvis den ikke undersøges, diagnosticeres og behandles hurtigt, kan den føre til fremmedlegemer på grund af pus, der bryder ud af mastoidknoglen og forårsager farlige komplikationer.
Intrakranielle komplikationer af mastoid otitis
Herunder hjerneskader som hjernebetændelse, meningitis, hjerneabscess, subdural byld, cerebellar byld... Det er de farligste komplikationer af mastoid otitis.
Kronisk mastoiditis venøse komplikationer
Ikke kun forårsager intrakranielle komplikationer, mastoiditis påvirker også lateral venetrombose, kavernøs sinustrombose, sepsis...
Neurologiske komplikationer
Dette er også en af de alvorlige komplikationer, som er svære at genoprette, patienten kan have skader på 7. nerveparese, labyrintitis ... I mild form oplever patienten, at ansigtet er uforholdsmæssigt, og øjenlågene er ikke lukkede. Ved svær form er ansigtet fuldstændig lammet, panden rynker, nasolabialfolderne forsvinder, den midterste kerne afviges, munden er forvrænget til den sunde side, øjnene på den lammede side lukker ikke tæt.
VII nerve parese er en af de farlige neurologiske komplikationer
Kronisk mastoiditis med ydre komplikationer
Nogle typiske ydre komplikationer omfatter retroauric, temporal, lateral øregang, mastoid ydre og mastoid ydre.
Kronisk inflammatorisk mastoiditis vil, hvis den ikke opdages tidligt og behandles korrekt, forårsage udvisning og komplikationer. I øjeblikket er der to hovedmetoder til behandling. Især mastektomi for at fjerne eventuelle læsioner er den mest basale kur. Desuden er det nødvendigt at kombinere antibiotika og medicinsk behandling efter operationen for at opnå optimal behandlingseffekt.
Gennem indholdet i denne artikel er vi godt klar over faren for kronisk mastoiditis med betændelse, især når der er tilføjet kolesteatom. Hvis det ikke opdages tidligt eller bruges forkert, kan det maskere advarselssymptomer på sygdommen, mens komplikationerne stadig opstår stille. Så snart der er tegn på tvivl, skal du derfor gå til lægen for diagnose og behandling.