Du er blevet forgiftet med paracetamol, hvis du har følgende symptomer:

Medicin, der indeholder det aktive stof paracetamol, som har smertestillende og febernedsættende virkning, er bredt tilgængelige, og du kan købe dem på apoteker uden recept. Paracetamol kan dog stadig forårsage forgiftning, hvis patienten misbruger selvmedicinering. Så hvad er de mest almindelige symptomer på paracetamolforgiftning? Læs artiklen nedenfor på aFamilyToday-bloggen for at finde ud af svaret.

Paracetamol er et smertestillende og febernedsættende middel, der i vid udstrækning anvendes uden recept, så antallet af paracetamolforgiftninger har en tendens til at stige hurtigt.

I tilfælde af overdosering absorberes størstedelen af ​​lægemidlet inden for 2 timer, maksimal koncentration nås 4 timer efter oral administration, 90% af paracetamol metaboliseres i leveren via sulfat- og glucuronidveje, resten metaboliseres. Det omdannes til natalyl pbenzoquinonimin (NAPQI) af cytochrom P450-enzymsystemet (hovedsageligt i leveren).

At tage for meget paracetamol vil overvælde sulfateringsprocessen, hvilket får mængden af ​​NAPQI til at stige, hvilket fører til levertoksicitet.

Symptomer på paracetamolforgiftning

Symptomer efter stadie

I de tidlige stadier er tegn på fuldskab ofte svage, let oversete eller forveksles med andre sygdommes manifestationer. Paracetamolforgiftning er opdelt i 4 stadier.

• Fase I, i de første 24 timer efter oral administration, oplevede patienten mave-tarm-irritation, manifesteret som kvalme, opkastning og svedtendens.
• Fase II (dag 23), lægemidlet beskadiger og ødelægger leverceller, patienten føler mere træthed, gulfarvning af hud og øjne, mavesmerter i leveren (højre nederste kvadrant), kan reducere mængden af ​​urin og urin, der er gul eller tungere er anuri. De fleste patienter er indlagt på dette stadium. Hvis den ikke behandles hurtigt og hurtigt.
• Stadium III, patienten udvikler encefalopati, hepatorenalt syndrom, multiorgansvigt og død.
• Trin IV (fra dag 5 til dag 14). Dette er den periode, hvor patienten kommer sig, leverens struktur og funktion gradvist vender tilbage til normal.

Hvis du føler kvalme og opkastning efter at have taget paracetamol, skal du være opmærksom og indlægges til tidlig behandling. Patienterne undersøges og evalueres, tager medicin, måler blodparacetamol, aktivt behandler akut forgiftning med paracetamol, vasker maven, adsorberer aktivt kul og bruger modgift så hurtigt som muligt, jo mere effektiv vil behandlingen være.

Især i de første 8 timer efter indtagelse af lægemidlet er behandlingseffekten meget høj.

Hvis du føler kvalme og opkastning efter at have taget paracetamol, bør du indlægges til tidlig behandling

Symptomer i organer

Ud over symptomerne på svimmelhed kan paracetamolforgiftning ses gennem symptomer på organer i kroppen .

Lever: Leveren er det organ, der lider mest skade af paracetamol overdosis. Hos patienter med forhøjet GOT- og GPT-score var leverenzymer også forhøjet inden for de første 24 timer efter forgiftning. Efter 3-4 dage vil der være anoreksi, træthed, svimmelhed osv. Enzymaktiviteten topper efter 48-72 timer og vender tilbage til normal efter 2 uger.

Mave-tarm: Kvalme, opkastning på grund af mave- og tarmirritation. Opkastning kan forekomme så tidligt som 12 til 24 timer. Denne tilstand indikerer også alvorlig hepatitis, især hos børn.

Bugspytkirtel: Bugspytkirtlens blodamylaseniveau stiger og når et maksimum efter 2 dage, akut pancreatitis kan forekomme.

Urologi: Patienter med hepatitis har en nyresvigtprocent på 10-25%. Ved leversvigt er forekomsten af ​​nyresvigt 50 %. Patienter med hæmaturi, renal tubulær nekrose, proteinuri.

Åndedrætssystem: Patienter med lungeskade og akut lungeødem, hypertension .

Kardiovaskulær: ST-forhøjelse eller depression, T-bølge-inversion eller for lav, CPK-forhøjelse. Der er histologisk tilstand af subkardial intravaskulær blødning, fedtdegeneration, fokal nekrose.

Neurologisk: Indtagelse af høje doser fører til koma, metabolisk acidose og endda cerebralt ødem efter 3-4 timer.

Derudover havde patienten også hypoglykæmi, hypotermi, kontinuerlig dehydrering, hypokaliæmi og hyperfosfatæmi,...

Koncentrationen af ​​amylase i bugspytkirtlens blod stiger og når et maksimalt niveau efter 2 dage, akut pancreatitis kan forekomme.

Hvilken slags medicin vil det aktive stof paracetamol være i?

Paracetamol er et meget populært lægemiddel, der ikke er receptpligtigt og derfor nemt kan købes på apoteket. Den aktive ingrediens paracetamol findes i mange lægemidler mod forkølelse, luftvejsinfektioner, tandpine, hovedpine,... i Vietnam såsom: Panadol, Efferalgan, Alaxan, Ultracet, Rhumenol, Ameflu,...

Derfor, når du bruger lægemidlet, skal du omhyggeligt læse brugsanvisningen, lægemidlets sammensætning og doseringen, men det er stadig bedst at følge lægens instruktioner.

Den aktive ingrediens paracetamol findes i mange lægemidler såsom Panadol

Metoder til at vurdere graden af ​​paracetamolforgiftning

For at vurdere niveauet af akut forgiftning med paracetamol, vil lægen tildele patienten at lave toksikologiske tests og rutinemæssige tests.

Toksikologisk test

Udfør en kvalitativ test, hvis paracetamol i mavesaft eller urin er positiv, betyder det, at patienten har taget paracetamol. Derudover skal patienten have en kvantitativ paracetamol-blodprøve.

Patienten skal have en kvantitativ paracetamol-blodprøve

Testmetode

Brug højtydende væskekromatografi. Metoden giver præcise resultater, men kræver moderne maskiner og høje menneskelige ressourcer. Alternativt kan immunfluorescenspolarisering anvendes, hvilket er enkelt og giver ret præcise resultater.

Tid til at trække blod

• Ved akut overdosering: Kontrast bør tages 4-24 timer efter oral administration, bør ikke tages for tidligt eller for sent, fordi det ikke giver nøjagtige resultater.
• Ved gentagen overdosis: Drik, når patienten kommer på hospitalet for at kontrollere sit helbred.

Læs resultaterne

• Ved akut overdosis: Normalt ved hjælp af Rumack-Matthew-diagrammet viser den vandrette akse tiden til at tage blod efter at have drukket, den lodrette akse viser koncentrationen af ​​paracetamol. Diagrammet har 2 linjer, 1 linje repræsenterer risikoen for forgiftning og 1 linje anbefaler behandling.
• Ved gentagen behandling: Paracetamolkoncentrationer på over 20 mg/ml er potentielt toksiske, og NAC er indiceret.

Bemærk: Alkoholikere, patienter med glutathionmangel og patienter, der bruger Cyp2E1-enzymer, må ikke bruge Rumack-Matthew-skemaet efter 24 timers test.

Rutinetest

Omfatte:

Blod- og urinprøver: Test for urinstof, glukose, kreatinin, AST, elektrolytter, ALT, bilirubin, protein, blodalbumin, blodammoniak, koagulation,...

Diagnostisk billeddannelse: Ved metoder som elektrokardiogram, abdominal ultralyd, røntgen af ​​thorax.

Andre tests: Afhængig af patientens tilstand.

Kan leverfunktionen genoprettes?

Hvis patienten ikke har leversygdom, så efter behandling af toksicitet, vil leveren komme sig fuldstændigt uden fibrose. Men hvis der opstår forgiftning hos patienter med underliggende sygdomme som skrumpelever, kronisk hepatitis B , C, alkoholisme, underernæring osv., bør graden af ​​leverbeskyttelse (antioxidant) tages i betragtning, vil falde sammenlignet med leveren hos en normal person.

Hos raske personer er det ofte vanskeligt at overvinde de alvorlige symptomer på forgiftning, medmindre der tages særlige forholdsregler såsom plasmaudskiftning og levertransplantation.

Hvis patienten ikke har nogen leversygdom, vil leveren efter behandling af toksicitet komme sig fuldstændigt

Hvis du ikke har mulighed for at gå til lægen, bør du omhyggeligt læse brugsanvisningen og brugen efter brugsanvisningen. Især for patienter med leverproblemer, alkoholisme, fejlernæring, gravide kvinder osv. bør konsultere en læge, når de tager medicin indeholdende paracetamol.

Afhængigt af niveauet er paracetamol kontraindiceret hos patienter med lever- og nyresvigt, svær anæmi, overfølsomhed over for paracetamol. Ønsker jer alle godt helbred!