Transplantace kmenových buněk mozkové obrny

70 - 80% pacientů po transplantaci kmenových buněk pro dětskou mozkovou obrnu má zlepšené motorické funkce, výrazně snížený svalový tonus, zvýšenou svalovou sílu, lepší koordinaci činností, zvýšenou chuť k jídlu v ústech a zvýšení hmotnosti, zlepšené schopnosti koncentrace, lepší paměť...

 V poslední době zasévá naději pro pacienty s tímto chronickým onemocněním vznik transplantací kmenových buněk pro děti s dětskou mozkovou obrnou .

1. Transplantace kmenových buněk k léčbě dětské mozkové obrny

Jak transplantovat kmenové buňky dětem s dětskou mozkovou obrnou? Terapie kmenovými buňkami u dětské mozkové obrny je ve světě zcela nová metoda. Kmenové buňky jsou extrahovány z kostní dřeně ve zcela sterilním prostředí a přeneseny do těla pacienta přes dorzální páteř, na úrovni L4-5. Kmenové buňky budou sledovat cirkulaci mozkomíšního moku do mozku. 

Kmenové buňky zde pomáhají proliferovat cévy, tvoří látky s protizánětlivou funkcí a zároveň stimulují neurální kmenové buňky v oblasti k diferenciaci a proliferaci. Kmenové buňky transplantované do těla mají také lepší neurotransmiterové účinky. Tím účinně přivodíte obnovu poškozené oblasti mozku.

V závislosti na typu dětské mozkové obrny, ať už spastické nebo choreografické, má 70-80 % pacientů po transplantaci zlepšenou motoriku, výrazně snížený svalový tonus, zvýšenou svalovou sílu, lepší koordinaci činností, zvýšenou chuť k jídlu a nárůst hmotnosti, zlepšené schopnosti koncentrace, lepší Paměť.

Transplantace kmenových buněk mozkové obrnyVznik transplantací kmenových buněk pro děti s dětskou mozkovou obrnou zasel naději pro pacienty s tímto chronickým onemocněním

2. Postup transplantace kmenových buněk u dětské mozkové obrny

2.1 Označení

Transplantace kmenových buněk pro dětskou mozkovou obrnu je indikována u pacientů, kteří splňují následující kritéria:

  • Pacienti s diagnózou dětská mozková obrna ze získaných příčin
  • Podle klasifikace GMFCS je závažnost od úrovně II do úrovně V.
  • Při zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) mozku existuje poškození mozku odpovídající příčině dětské mozkové obrny.
  • Pacient nemá progresivní neurologická onemocnění, genetická či chromozomální onemocnění, infekční onemocnění, poruchy srážlivosti krve, poruchy krvetvorby, alergie na antibiotika, anestetika...
  • Předtransplantační vyšetření a předtransplantační testy subjektů k zajištění zdravotních podmínek pro léčbu transplantací kmenových buněk

2.2 Vyšetření a hodnocení pacientů před transplantací kmenových buněk pro dětskou mozkovou obrnu

Zeptejte se nemocných

Lékař zkoumá porodnickou anamnézu, vývoj kolem porodu, porodní váhu a neobvyklé události vzniklé během vývoje dítěte.

Klinické vyšetření

  • Fyzikální vyšetření: Zhodnoťte váhu, výšku a duševní zdraví dítěte
  • Muskuloskeletální: svalový tonus, síla, šlachové reflexy...
  • Neurologické vyšetření
  • Vyšetření srdce a plic
  • Hodnocení funkce hrubé motoriky a klasifikace motorického stupně: pomocí stupnice GMFM a stupnice GMFCS
  • Hodnocení funkce jemné motoriky: stupnice FMS
  • Hodnocení svalového tonusu: Vylepšená Ashworthova škála
  • Hodnocení jazykových, komunikačních a kognitivních schopností: Test Denver II.

Transplantace kmenových buněk mozkové obrnyTerapie kmenovými buňkami u dětské mozkové obrny je ve světě zcela nová metoda

Subklinická vyšetření

MRI mozku (s/bez anestezie). Pacienti s klinickým vyšetřením s diagnózou získaná mozková obrna jsou podrobeni kraniální MRI k posouzení lézí, některých běžných lézí na MRI mozku způsobených získanými příčinami, včetně:

  • Kortikální léze šedé hmoty: Atrofie mozkového parenchymu...
  • Subkortikální léze bílé hmoty: Periventrikulární obrna...
  • Poškození mozku...

Elektroencefalogram

  • Před transplantací proveďte EEG k posouzení rizika pacienta a stavu záchvatů

EKG

  • Proveďte elektrokardiogram k posouzení celkového zdravotního stavu dítěte před transplantací kmenových buněk, zajištění bezpečnosti během anestezie, extrakce kostní dřeně a transplantace kmenových buněk

Kardiopulmonální rentgen

Kardiopulmonální rentgen podporuje klinické vyšetření a hodnocení respiračního stavu účastníků studie k zajištění zdraví během transplantace kmenových buněk.

Biochemický test krve

  • Funkce jater: GOT, GPT
  • Funkce ledvin: Urea, Kreatinin
  • Elektrolyty
  • Krevní cukr
  • Celková analýza moči
  • Hematologický test
  • CBC
  • Základní koagulace
  • Krevní skupina
  • Mikrobiologický test
  • HIV test
  • Test na hepatitidu B: HBsAg

Další ankety

V závislosti na klinickém stavu každého pacienta provedou někteří pacienti další vyšetření pro diferenciální diagnostiku: chromozomální testování, genetické testy, metabolismus, genové testy...

Transplantace kmenových buněk mozkové obrnyDěti by se neměly koupat hned po prvních 1-2 dnech po transplantaci kmenových buněk

3. Postup při provádění autologní transplantace kmenových buněk z kostní dřeně

  • Pacienti způsobilí pro transplantaci kmenových buněk pro dětskou mozkovou obrnu budou přijati do nemocnice v anestezii, aby se získala kostní dřeň v místech pravé a levé přední kyčelní páteře.
  • Odebraná kostní dřeň bude převezena do high-tech centra pro zpracování kmenových buněk, extrakci a hodnocení kvality odebraných kmenových buněk.
  • Anestezie a infuze kmenových buněk jsou pacientovi podávány přes míchu.Každá transplantace kmenových buněk je obvykle 2-4krát s odstupem minimálně 6 měsíců.
  • Pro případy transplantace kmenových buněk pro dětskou mozkovou obrnu z kostní dřeně s proliferativní kulturou bylo pacientovi odebráno jednou, izolováno a transplantováno 95 % odebraných kmenových buněk, 5 % odebraných kmenových buněk.Zbývající kmenové buňky jsou kultivovány a skladovány na následné transplantace, z nichž každá může být od sebe vzdálena 3-6 měsíců.
  • Po transplantaci je pacient cca 2-3 dny sledován a ošetřován na lůžkové části, kdy je jeho zdravotní stav stabilizovaný, může být propuštěn z nemocnice a po transplantaci kmenových buněk je dítě nadále sledováno doma .

4. Záležitosti vyžadující pozornost po transplantaci kmenových buněk k léčbě dětské mozkové obrny

Děti s dětskou mozkovou obrnou, které právě prodělaly operaci (anestezie kostní dřeně, transplantace kmenových buněk) oslabují organismus, odolnost organismu vůči vlivům prostředí je slabší, děti velmi snadno onemocní. Proto je důležité věnovat péči o děti zvýšenou pozornost. 

  • Děti by se neměly koupat hned po prvních 1-2 dnech po transplantaci kmenových buněk, pouze je rychle otřít teplou vodou, aby nedošlo k nachlazení, které může snadno způsobit zápal plic.
  • Vytvořte prostor, příznivé prostředí pro děti, vyhýbejte se příliš horkému nebo příliš studenému prostředí, neležte přímo pod klimatizací, ventilátorem...
  • Dětem by nemělo být dovoleno chodit ven nebo cestovat daleko
  • Jezte měkká, snadno stravitelná jídla

Proč mě z nočního koupání bolí hlava? Jak se vyhnout?

Proč mě z nočního koupání bolí hlava? Jak se vyhnout?

Často si myslíme, že sprchování před spaním pomůže tělu uvolnit se, uvolnit se a lépe spát. Nevíte však, že noční koupel způsobí bolesti hlavy a povede k mnoha dalším nebezpečným následkům.

Účinky antibiotik na zdraví

Účinky antibiotik na zdraví

Jsou škodlivé účinky antibiotik na zdraví problémem, který vás znepokojuje? Pojďme zjistit odpověď na tento problém v článku níže!

Jaké jsou vedlejší účinky antibiotik na zdraví?

Jaké jsou vedlejší účinky antibiotik na zdraví?

Jaké jsou vedlejší účinky antibiotik? Je to nebezpečné? Dnešní článek vám pomůže dozvědět se o tomto problému. Pojďme to zjistit hned teď!

Přečtěte si o oxidativním stresu, abyste mohli žít zdravěji každý den

Přečtěte si o oxidativním stresu, abyste mohli žít zdravěji každý den

Jste velmi náchylní k oxidativnímu stresu, když je v těle příliš mnoho volných radikálů. Tento stav může způsobit mnoho negativních zdravotních účinků.

Rozlišení typů pleti a vhodná péče

Rozlišení typů pleti a vhodná péče

Naše pokožka obličeje je rozdělena do 4 typů, z nichž každý bude mít jiné vlastnosti a péči. Přečtěte si o běžných typech pleti a o tom, jak o ni správně pečovat doma.

Rada: Měla by se nezhoubná struma operovat?

Rada: Měla by se nezhoubná struma operovat?

Výběr léčebného plánu strumy závisí na mnoha faktorech. Ale u benigní strumy by se neměla dělat operace, aby se nemoc úplně vyléčila?

Pokud máte plané neštovice, můžete je dostat znovu?

Pokud máte plané neštovice, můžete je dostat znovu?

Mnoho lidí se diví, že mají plané neštovice a pak je znovu dostanou? Měl jsi dvakrát plané neštovice? Jak medicína vysvětluje tento problém, prosím!

Jaká je nejlepší dieta pro plané neštovice?

Jaká je nejlepší dieta pro plané neštovice?

Plané neštovice jsou jednou z nejčastějších infekčních chorob. Lidé s planými neštovicemi by měli vědět, co jíst, aby se vyhnuli planým neštovicím, aby se účinně léčili a předešli horšímu stavu onemocnění.

Jaká je dobrá poloha při spánku pro trávicí systém?

Jaká je dobrá poloha při spánku pro trávicí systém?

Abyste se vyhnuli žaludečním problémům, měli byste znát dobré spací polohy pro trávicí systém uvedené v tomto článku.

Co je příčinou horečky dengue? Kdy budu vědět, že jsem se zotavil z horečky dengue?

Co je příčinou horečky dengue? Kdy budu vědět, že jsem se zotavil z horečky dengue?

Horečku dengue přenášejí komáři (vědecký název je Aedes aegypti). Onemocnění postupuje rychle a v každé fázi se projevuje typickými příznaky. Obvykle může být nemoc vyléčena během 7-10 dnů při správné léčbě. Kdy tedy víte, že jste se zotavili z horečky dengue?