Syndrom respirační tísně novorozenců: Nepředvídatelné nebezpečí

Syndrom dechové tísně novorozenců se obvykle vyskytuje u předčasně narozených dětí. Je tedy tento syndrom nebezpečný? Jak zabránit? Rodiče, přečtěte si článek níže!

Syndrom dechové tísně u novorozenců je častým stavem u předčasně narozených dětí, přičemž hlavní příčinou jsou nedostatečně vyvinuté plíce, nedostatek surfaktantu, který způsobuje výměnu alveolárního povrchu, snižuje se plyn. Odtud vede k respiračnímu selhání a může vést ke smrti u předčasně narozených dětí. 

Syndrom dechové tísně novorozenců je velmi nebezpečný a může být život ohrožující, pokud není včas léčen

Příčiny novorozeneckého syndromu respirační tísně

V plicích donošených novorozenců obsahuje vnitřek alveolů látky redukující povrchově aktivní látky, které udržují stabilitu alveolů a zabraňují kolapsu alveol. Tato povrchově aktivní látka se objeví, když je plod 20 týdnů starý, a do 28-36 týdnů těhotenství pokryje vnitřní stěnu alveolů a plodovou vodu.

Pokud jde o předčasně narozené děti, plíce nejsou skutečně zralé, ne zcela vyvinutá povrchově aktivní látka ještě není zralá. V nepřítomnosti tohoto inaktivátoru se alveoly zhroutí, což usnadňuje rozlití plazmy do alveol. Odtud se bude látka fibrinu v plazmě ukládat v alveolech a bronchiolech, čímž se vytvoří membrána. Tato membrána je příčinou obstrukce cirkulace vzduchu, výměny kyslíku a zvýšeného CO2 v krvi, což vede k respiračnímu selhání a možná i smrti, pokud se s ní nebude rychle zacházet.

Známky novorozeneckého syndromu respirační tísně

Syndrom dechové tísně u novorozenců se obvykle projeví typickými příznaky, jako je dušnost, tachypnoe nad 60 dechů za minutu, mezižeberní prostory, suprasternální deprese, nosní klapky a celé tělo, cyanóza atd. Tyto příznaky se objeví během několika minut nebo hodin po těžkém respiračním selhání.

Zrychlené dýchání je jedním z typických příznaků respiračního selhání u kojenců

Pokud není respirační selhání dítěte příliš závažné a je léčeno okamžitě, asi 72 hodin po odeznění příznaků, šance na záchranu dítěte budou vysoké. U dětí s těžkým respiračním selháním, které se projevuje nebezpečnými příznaky, jako je cyanóza, zvýšená dušnost, nízký krevní tlak, hypotermie, může dítě zemřít během několika hodin. Děti, které byly v tomto případě zachráněny, měly po uzdravení i některé následky jako: mozková hypoxie, mozkové krvácení, hypoglykémie.

Jak léčit novorozenecký syndrom dechové tísně?

Novorozenecké respirační selhání, ačkoli je nebezpečný stav s vysokou úmrtností, může být diagnostikováno a léčeno řadou metod.

Aby lékaři určili, zda má dítě skutečně neonatální respirační selhání, přijmou řadu opatření, jako jsou:

• Rentgen hrudníku.
• Test krevních plynů má zkontrolovat, zda jsou hladiny kyslíku a oxidu uhličitého v krvi dítěte normální a zda je v těle přebytek kyseliny.
• Echokardiografie.
• Sledujte vzhled dítěte a kontrolujte dýchání dítěte.

 Vyšetření krevních plynů je jedním ze způsobů, jak mohou lékaři určit, zda má dítě respirační selhání

Jakmile je u dítěte identifikováno respirační selhání, lékař v závislosti na konkrétní zdravotní situaci dítěte zvolí vhodnou léčebnou metodu. Některé běžné léčby syndromu respirační tísně novorozenců zahrnují:

• Substituční terapie surfaktantem: Tato metoda se aplikuje, když jsou plíce dítěte vybaveny surfaktantem. Tato terapie se provádí zavedením povrchově aktivní látky do plic endotracheální trubicí. Poté dítěti nasaďte ventilátor na podporu dýchání. V závislosti na konkrétním onemocnění lékař určí čas a frekvenci provádění terapie.
• Oxygenoterapie: Metoda je často aplikována u dětských pacientů, jejichž životně důležité orgány jako plíce a mozek nemají dostatek kyslíku pro svou funkci.
• CPAP dýchání: K provedení této metody budou lékaři aplikovat nepřetržitý pozitivní tlak do dýchacích cest, aby udrželi otevření zhroucených a náchylných ke kolapsu alveol. Tato metoda však také způsobuje dítěti určitou bolest, takže v závislosti na zdravotním stavu lékař rozhodne o délce léčby a také o použití léků proti bolesti nebo ne.
• Zlepšení podmínek pro opravu a vyléčení poškození plic: Tuto metodu lze považovat za „benigní“ metodu. Protože pomáhá omezovat výskyt otravy kyslíkem a zajišťuje dostatečnou výživu.

Ačkoli novorozenecký syndrom respirační tísně má léčbu. Ale prevence je lepší než léčba, aby novorozené dítě nemuselo během léčby trpět, měly by matky vzít na vědomí některá opatření k prevenci respiračního selhání u novorozenců:

• Během těhotenství musí ženy zajistit své zdraví, uplatňovat vědecký a zdravý životní styl a výživový režim a plně doplňovat skupiny látek nezbytných pro vývoj svých dětí.
• V těhotenství by ženy také měly absolvovat pravidelné předporodní prohlídky dle ordinace lékaře, aby byly včas odhaleny abnormality plodu.
• U těhotných žen s vysokým rizikem, jako je císařský řez, krvácení, dlouhý porod, těhotenská cukrovka, rodinná anamnéza dětí s respiračním selháním atd., je nutné pečlivě projednat s odborníky kliniku pečlivé vyšetření a vedení těhotenství.

Syndrom dechové tísně novorozenců patří mezi nebezpečné syndromy s rychlou progresí. Zejména se tento syndrom často objevuje u předčasně narozených dětí s extrémně špatnou odolností a neúplně vyvinutými orgány. Proto je třeba pečlivě sledovat rodiče, zvláště předčasně narozené děti, u kterých je vysoké riziko respiračního selhání. Kromě toho by se rodiče měli také poradit s odborníkem, aby získali nejvhodnější léčebný režim, nejrychlejší dobu léčby.