Příznaky meningokokového onemocnění

Meningokokové onemocnění je akutní a nebezpečné onemocnění. Při pozdním odhalení a léčbě může být úmrtnost na toto onemocnění až 95 %. Rozpoznat příznaky meningokokového onemocnění je důležité.

Meningokokové onemocnění je akutní infekční onemocnění s šestou nejvyšší úmrtností u nás. Pokud je včas odhalena a léčena, může být míra vyléčení až 95 %. Toto onemocnění je však obtížné včas odhalit, ale postupuje velmi rychle. Pro účinnou léčbu je důležité vědět, jak rozpoznat příznaky meningokoka hned od začátku. 

Co je meningokokové onemocnění?

Příčiny meningokokového onemocnění

Meningokokové onemocnění je akutní respirační infekce. „Viníkem“ způsobujícím toto onemocnění je meningokoková bakterie Neisseria meningitidis s různými sérotypy. Někteří lidé v sobě vždy mají bakterie. Když si tělo vytvoří vlastní imunitu, bakterie zmizí samy. U některých lidí, když jsou podmínky ideální (tělo je imunokompromitované), začnou bakterie napadat, vstupovat do krevního oběhu, napadat plíce, míchu a mozkové blanky. 

Zdroj meningokokového onemocnění

Meningokokové bakterie se u zvířat nevyskytují. Proto je „rezervoárem“ meningokokových bakterií v přírodě člověk. Zdraví lidé přenášejí bakterie a pacienti s meningokokovým onemocněním jsou hlavním zdrojem infekce.

Ve skutečnosti až 25 % nositelů meningokoka nemá žádné typické klinické příznaky meningokokového onemocnění. Až 50 % zdravých lidí je nositeli této bakterie, aniž by o tom věděli. To je příčinou velkých ohnisek v komunitě. 

Mechanismus respiračního přenosu meningokokového onemocnění

Doba propuknutí nemoci

Meningokokové onemocnění se může objevit kdykoli během roku. Ale podzim, zima a jaro jsou obdobím, kdy nemoc propuká nejvíce. To je doba, kdy se mění počasí nebo roční období, čímž se snadno oslabí imunitní systém těla, oslabený dýchací systém. V té době budou bakterie existující v orofaryngeální oblasti splňovat ideální podmínky k invazi a způsobit onemocnění.

Subjekty s rizikem meningokokového onemocnění

Každý z nás se může stát obětí této nebezpečné akutní bakteriální infekce. Předpokládá se však, že ti, kteří jsou vystaveni vyššímu riziku, jsou jak děti do 5 let, tak dospívající ve věku 15 až 24 let. Kromě toho jsou lidé z druhé skupiny také vystaveni vyššímu riziku meningokokového onemocnění. 

• Lidé žijící v přeplněných, stísněných a nehygienických životních prostředích.
• Lidé žijící v oblastech, kde je epidemie nebo došlo k novému ohnisku.
• Osoba v těsném kontaktu nebo kontaktu s kapkami pacienta.
• Uživatelé sdílejí nábytek, žijí ve stísněném prostředí s pacientem.

Séroskupiny patogenních bakterií

Vědci nyní zdokumentovali 13 různých séroskupin meningokokových bakterií. Ve kterých jsou A, B, C, Y, W-135 nejběžnějšími séroskupinami. Podle amerického CDC je séroskupina B zodpovědná za 40 % případů. Séroskupiny C, Y a W představují nižší procento, ale jsou častější u dospělých. Ve Vietnamu jsou hlavními příčinami onemocnění 3 séroskupiny A, B a C. 

Sérotypy mohou způsobit různé příznaky meningokokového onemocnění

Příznaky meningokokového onemocnění

Klinické formy onemocnění

Meningokokové onemocnění má klinické formy včetně: 

• Akutní purulentní meningitida.
• Meningokoková bakteriémie. 
• Meningokoková artritida.
• Meningokoková endokarditida. 
• Meningokoková forma, ale pouze horečka a zánět nosohltanu nebo pouze 1 z těchto 2 klinických projevů.

Meningokokové onemocnění má inkubační dobu 2-10 dní, nejčastěji 3-4 dny. Doba od zahájení invaze bakterií do doby, kdy je pacientovi odebrán život, může trvat pouhých 24 hodin. Proto je velmi důležité včasné rozpoznání příznaků meningokokového onemocnění. 

Příznaky meningokokového onemocnění

Mezi nejčastější meningokokové příznaky patří: 

• Nemoc má většinou náhlou vysokou horečku, tělesná teplota bývá mezi 39 až 41 stupni Celsia.
• Pacienti mohou mít bolest v krku, kašel, nevolnost nebo zvracení.
• Spolu s tím jsou příznaky zimnice, únava, bolesti hlavy, bolesti svalů.
• Někteří lidé také pociťují křeče, pokud je těžké, kóma.

Typickým příznakem meningokokového onemocnění je hvězdicovitá vyrážka, která se objeví 1-2 dny po horečce. Tyto vyrážky jsou modrofialové nebo tmavě červené, s možnou centrální nekrózou. Průměr vyrážky je od 1 do 5 mm nebo seskupené do malých shluků. Vyrážka se může objevit na celém těle, ale koncentruje se od kyčlí k dolním končetinám. 

Počáteční projevy meningitidy jsou dosti podobné sezónní chřipce , takže je snadno zaměnitelná a subjektivní. Když je tělo infikováno, septický šok, multiorgánové selhání, pacient může přijít o život do 24 hodin. 

Nemoc má náhlý nástup, ale může vás rychle zabít

Jak důležité je včasné odhalení příznaků meningokoka?

Nejen, že postupuje rychle a snadno způsobuje zmatek, toto onemocnění také způsobuje mimořádně vážné následky. I po vyléčení mohou mít pacienti celoživotní následky. Některé statistiky níže pomohou lépe představit nebezpečí onemocnění:

• Úmrtnost bez včasné léčby je až 50 %.
• Úmrtnost může být stále až 8% - 15%, pokud je pacient léčen okamžitě.
• Úmrtnost je až 28 %, pokud je pacient léčen pouze 28 dní po propuknutí onemocnění.
• Až 20 % pacientů musí doživotně nést komplikace meningitidy, jako je amputace v důsledku gangrény, paralýza končetin, hemiplegie, hluchota, strabismus...

Meningokokové onemocnění je akutní infekční onemocnění s šestou nejvyšší úmrtností u nás. Včasné rozpoznání příznaků meningokokového onemocnění proto pomůže onemocnění rychle odhalit a léčit. To pomáhá snížit riziko úmrtí, komplikací a následků pro pacienty. Očkování proti meningitidě je v současnosti považováno za nejúčinnější preventivní opatření, které bychom měli všichni aplikovat.