Poznámky k použití HepBest při léčbě chronické hepatitidy B

Hepatitida B je vysoce nakažlivé a nebezpečné onemocnění. Toto onemocnění nemá žádné příznaky ani atypické příznaky, takže když se zjistí, je často ve vážném stadiu. Onemocnění je způsobeno virem hepatitidy B (HBV), chronická infekce HBV (trvající déle než 6 měsíců) je hlavní příčinou nebezpečných onemocnění jater, jako je selhání jater, cirhóza, rakovina jater atd. 

HepBest je antivirotikum používané v léčbě chronické hepatitidy B u pacientů s kompenzovanou cirhózou. Chcete-li lépe porozumět účinkům, dávkování a dalším důležitým poznámkám při používání přípravku Hepbest, postupujte podle níže uvedeného článku.

Co je HepBest?

Ingredience HepBest

HepBest se vyrábí ve formě potahovaných tablet a je balen v krabičce po 1 lahvičce, každá obsahuje 30 tablet.

Každá potahovaná tableta HepBest obsahuje:

• Hlavní složky: Tenofovir-alafenamid-fumarát (28 mg) ekvivalentní tenofovir-alafenamidu 25 mg.
• Další složky: Monohydrát laktosy, mikrokrystalická celulóza, sodná sůl kroskarmelózy, magnesium-stearát, opadry II bílá 85F18422 právě tolik na 1 tabletu.

HepBest lék k léčbě chronické hepatitidy B

Účinky hlavních složek v HepBest

Hepbest obsahuje tenofovir-alafenamid, který je inhibitorem viru hepatitidy B (HBV). Proto je tento lék účinný při léčbě chronické hepatitidy B v případech kompenzované cirhózy.

Použití a jak používat HepBest

Indikace léku HepBest

HepBest je indikován k léčbě chronické hepatitidy B u pacientů s kompenzovanou cirhózou.

Dávkování a způsob použití HepBest

HepBest se užívá perorálně a měl by se užívat s jídlem.

Dospělí a dospívající (ve věku 12 let a více a vážící alespoň 35 kg):  1 tableta denně.

Starší pacienti (65 let a starší):  Úprava dávky tenofovir-alafenamidu není nutná.

CKD: 

• Dospělí nebo dospívající pacienti (ve věku 12 let a starší a vážící alespoň 35 kg) s odhadovanou clearance kreatininu CrCl > 15 ml/min nebo pacienti s CrCl < 15" ml/min= "" that="" is="" running="" renal="" multiply="" create="" are="" not="" love="" bridge="" adjust="">
• Ve dnech hemodialýzy by měl být tenofovir-alafenamid podáván po dokončení hemodialýzy.
• Pro pacienty s CrCl <15 ml/min="" that="" can't="" run="" ledvina="" multiply="" make="" no="" yes=" " doporučeno="" ad="" dose="">

Porucha funkce jater: U pacientů s poruchou funkce jater není nutná žádná úprava dávky tenofovir-alafenamidu.

Děti: Bezpečnost a účinnost tenofovir-alafenamidu u dětí mladších 12 let nebo vážících méně než 35 kg nejsou k dispozici.

Nežádoucí účinky léku HepBest

HepBest vedlejší účinky

Nejčastějšími vedlejšími účinky přípravku HepBest jsou bolest hlavy , nevolnost a únava. Další nežádoucí účinky léku mohou být:

• Poruchy trávení: Průjem, zvracení, nevolnost, bolesti břicha, nadýmání, plynatost;
• Systémové poruchy a poruchy v místě aplikace: únava;
• Poruchy nervového systému: Bolest hlavy, závratě;
• Poruchy kůže a podkožní tkáně: Svědění, vyrážka;
• Poruchy jater a žlučových cest: Zvýšené jaterní enzymy;
• Poruchy kostí a pojivových tkání: Bolest kostí.

Bolest hlavy v důsledku vedlejších účinků léků

Kontraindikace léku HepBest

HepBest se nepoužívá u pacientů s terminálním selháním ledvin (clearance kreatininu nižší než 15 ml/min).

Buďte opatrní při užívání léků

Při užívání léku je třeba postupovat opatrně v následujících případech:

• Pacienti s dekompenzovanou cirhózou;
• Exacerbace hepatitidy;
• Renální selhání, nefrotoxicita;
• Pacienti infikovaní současně HBV a hepatitidou C nebo D;
• koinfekce virem hepatitidy B s HIV;
• Laktózová intolerance.

Poznámka k léku HepBest

Případy ke zvážení ukončení léčby 

• U HBeAg- negativních pacientů bez cirhózy by měla být léčba zahájena alespoň 6-12 měsíců po potvrzení sérokonverze HBe (vymizení HBeAg a HBV DNA s detekovatelnou anti-HBe) nebo do výsledné transformace. Doporučuje se rutinní přehodnocení po přerušení léčby, aby se znovu zjistila recidiva viru.
• U HBeAg-negativních pacientů bez cirhózy by léčba měla pokračovat alespoň do sérokonverze HBa nebo dokud není prokázána ztráta účinnosti. Při léčbě trvající déle než 2 roky se doporučuje pravidelné přehodnocování, aby se potvrdilo, že možnosti pokračování léčby jsou pro pacienta stále vhodné.

HBeAg test v diagnostice hepatitidy B

Co dělat, když vynecháte dávku?

Pokud dojde k vynechání dávky a od obvyklé doby dávkování uplynulo méně než 18 hodin, pacient by měl tenofovir-alafenamid užít co nejdříve a poté pokračovat v obvyklé plánované dávce.

Pokud od užití léku uplynulo více než 18 hodin, pacient by neměl užít vynechanou dávku a jednoduše pokračovat v normálním dávkovacím schématu.

Pokud pacient zvrací do 1 hodiny po užití tenofovir-alafenamidu, měl by užít další tabletu. Pokud pacient zvrací 1 hodinu po užití tenofovir-alafenamidu, nemusí si vzít další pilulku.

Co dělat při předávkování drogami?

Pokud dojde k předávkování, pacient by měl být sledován s ohledem na známky toxicity.

Léčba předávkování tenofovir-alafenamidem pomocí obecných adjuvantních opatření zahrnuje podpůrnou léčbu příznaků, sledování vitálních funkcí a klinického stavu. 

Tenofovir lze odstranit hemodialýzou se separačním koeficientem 54 %.

Zabraňuje používání HepBest infekci?

HepBest nebrání přenosu HBV. Proto je třeba dbát na to, aby byla v případě pohlavního styku nebo rizika krví přenosné infekce použita vhodná opatření. 

Měly by lék užívat těhotné a kojící ženy?

V případě potřeby lze zvážit použití tenofovir-alafenamidu a přínosy u těhotných žen převažují nad riziky.

HepBest by neměly užívat kojící ženy.

Nahoře jsou všechny potřebné informace a také poznámky při používání HepBest. Doufejme, že to čtenářům pomůže lépe porozumět droze, aby mohla být při použití vysoce účinná.