Některá fakta o zlomenině lícní kosti

Zlomenina lícní kosti je velmi častou formou maxilofaciálního traumatu, pokud není včas léčena, může pacient kromě estetických faktorů zaznamenat také řadu komplikací týkajících se očí, nervů nebo funkce žvýkání... Zde jsou některé rysy zlomeniny lícní kosti.

Lícní kosti jsou důležitou součástí obličejových kostí, jsou poměrně silné a silné. Často však dochází k úrazům a zlomeninám. V závislosti na stavu zlomeniny budou pacientovi předepsány různé léčebné metody. Pojďme se dozvědět o zlomenině lícní kosti s aFamilyToday Blog v článku níže!

Co je zlomenina lícní kosti?

Lícní kosti jsou hlavní kostí, která přispívá ke struktuře střední části obličeje a dává obličeji tvar. Lícní kosti jsou poměrně silné a silné, skládají se ze tří tváří, čtyř stran a tří rohů. Přiléhají ke čtyřem kostem spánkové kosti, přední kosti, čelistní kosti a klínové kosti třemi klouby. Patří mezi ně zygomatický molární kloub, zygomatický čelní kloub a zygomatický temporomandibulární kloub.

Lícní kosti jsou jak připojovacím bodem pro určité obličejové svaly (jako je zvedač horního rtu, kousací sval), tak také přispívají ke dnu a vnější stěně očnice. Změny tvaru a polohy lícních kostí proto mohou ovlivnit funkční aktivity očí. Kromě toho jsou lícní kosti také úzce spjaty s nervy, jako je maxilární nerv, lícní nerv, ...

Zlomenina lícní kosti je velmi nebezpečné zranění. Obvykle k nim dochází, když jsou lícní kosti silně zasaženy tvrdými předměty při nehodě nebo pádu. Zlomeniny lícní kosti způsobují bolest a ovlivňují estetiku obličeje. Navíc ovlivňuje funkci celé čelistní oblasti a souvisejících částí, jako jsou uši, oči a nos.

Zlomenina lícní kosti 

Známky pacienta se zlomenou lícní kostí

Pacienti se zlomeninami lícní kosti obvykle zaznamenají následující rysy:

• Obličej je na jedné straně oteklý a zdeformovaný, lícní kosti propadlé, oblast pod lícními kostmi a okolí očí oteklé a pohmožděné.
• Dvojité vidění (dvojité vidění) nebo vidění věcí rozmazaně nebo nejasně
• Pohyby otevírání úst jsou omezené, při otevírání úst pacient pociťuje bolest a nepohodlí
• Krvácení do nosu v důsledku poškození sliznice etmoidního sinu.
• Hematom v gingiválním recesu, laterální molární zub je zlomen.
• Ocasní ocas je natažen déle než obvykle, spojivka má hematom.
• Při lisování se objevuje ostrá bolest nebo hmatný defekt kroku.

Pacientova lícní kost je na jedné straně bolestivá 

Možné komplikace po zlomenině lícní kosti

Parestézie

Poranění suborbitálního nervového systému při zlomeninách lícních kostí může vést ke známkám znecitlivění rtů, tváří, křídel nosu atd., ale tyto příznaky odezní po 4-12 týdnech. V některých případech, vzhledem k příliš vážnému poškození nervů, se pacient již nemůže zotavit, parestézie přetrvává po úrazu trvale.

Infekce

Tento typ komplikací je u zlomenin lícní kosti poměrně vzácný. Infekce může být stavem maxilární sinusitidy po traumatu nebo reakcí na šroubovací dlahy v případě dlah nebo štěpů. Tam:

• Posttraumatická maxilární sinusitida je poměrně vzácná, příčinou může být fenomén okluze v maxilárním sinu. Kromě toho mohou nastat případy, kdy je předchozí infekce dutin po úrazu horší.
• Odmítnutí štěpu nebo šroubové dlahy je velmi vzácné, přičemž hlavním projevem je bolest, otok a parestézie v místě dlahování nebo ocelového závitu.

Maxilární sinusitida po zlomenině lícní kosti 

Dvojitý trh 

Většina těchto komplikací po operaci nebo lékařském ošetření odezní. V případě fibrózy okohybných svalů však může stav přetrvávat i přes léčbu. 

Promáčklé oči

Zapadlé oči jsou nejčastějšími následky posunutí oční bulvy. Přestože nemají příliš velký dopad na zdraví pacienta, jsou estetické, činí pacienta sebevědomým a nepohodlným.

Snížení nebo dokonce ztráta zraku

Snížení nebo ztráta zraku je poměrně závažným následkem, se kterým se lze setkat u zlomenin lícní kosti. I když se to stává velmi zřídka, jeho důsledky jsou velmi vážné. Hlavní příčinou tohoto stavu je poškození systému zrakového nervu při traumatu.

Omezené otevírání úst

Jedná se o velmi častou komplikaci zlomenin lícní kosti. Hlavní příčinou může být splynutí mezi papouščím procesím a jařmovým nebo jařmovým obloukem. Nebo fenomén fibrózy skusového svalu, ke kterému došlo po traumatu. Tam:

• Ankylozující spondylitida a zygomatický oblouk nebo zygomatické tělo jsou často způsobeny neléčenou nebo neadekvátní korekcí. Výskyt komplikací omezeného otevírání úst z této příčiny je poměrně vzácný.
• Pokud jde o poškození skusového svalu po zlomenině lícní kosti, zejména v těžkých případech, pokud pacient aktivně nenacvičuje otevírání úst, lze velmi snadno narazit na komplikace omezeného otevírání úst. Primární příčinou je okluzní fibróza nebo vzácně osifikační myositida.

Komplikace omezeného otevírání úst po zlomenině lícní kosti 

Přemístěné kosti

Hojení posunuté kosti je komplikací, ke které dochází v důsledku neintervence nebo selhání léčby.

Softwarové smrštění

Atrofie měkkých tkání je poměrně vzácná komplikace. Hlavní příčinou může být atrofie temporální tukové tkáně nebo selhání uzávěru periostu i povrchové temporální fascie. 

Poranění větví lícního nervu

Jde o možnou komplikaci neúspěšné operace lícní kosti. Klinickým projevem je, že pacient nemůže normálně zvedat obočí.

Pacient nemůže zvednout obočí kvůli paralýze lícního nervu 

Zlomenina lícní kosti je jedním z nejsložitějších zubních traumat. Každý případ bude vyžadovat pečlivou diagnostiku a výzkum, který pomůže najít optimální léčbu.