Každá fáze pleuroblastomu bude mít vhodnou léčbu v závislosti na vašem zdravotním stavu, fázi onemocnění a možných faktorech vedlejších účinků.
V závislosti na klasifikaci stádia pleuroblastomu u dětí budou existovat vhodné léčebné metody. Zde je to, co potřebujete vědět o léčbě tohoto onemocnění.
Léčba
Výběr léčebné metody by měl být založen na mnoha faktorech: klasifikaci a stádiu onemocnění, možných nežádoucích účincích, celkovém zdravotním stavu pacienta a preferencích rodiny. Léčebný plán také zahrnuje léčbu symptomů a vedlejších účinků. V případech, kdy chirurgický zákrok nemůže odstranit celý nádor, lze ke zničení zbývajících buněk použít chemoterapii nebo ozařování. Níže jsou uvedeny běžné způsoby léčby pleurálního výpotku. Všimněte si, že před výběrem léčebné metody se musíte naučit a poradit se s lékařem, abyste zvolili nejvhodnější metodu.
Chirurgická operace
Cílem operace je odstranění nádoru spolu s částí okolní zdravé tkáně. Onkologové jsou specialisté na léčbu nádorů chirurgicky. V případě, že je nádor příliš velký nebo z nějakého jiného důvodu nelze zcela odstranit, je nutné před operací přejít na chemoterapii pro zmenšení velikosti nádoru, tzv. předoperační chemoterapie.
Mocenství
Chemoterapie je použití chemických látek k zabíjení rakovinných buněk, zastavení jejich schopnosti růst a dělit se. Kurz terapie (režim) bude obvykle zahrnovat určitý počet cyklů během určitého časového období. Malé děti nebo dokonce kojenci mohou být u život ohrožujících nádorů bezpečně léčeni chemoterapií.
Obvykle se chemoterapie doporučuje u pacientů s typem II a typem III. U typu I lékař provede nejprve operaci a poté chemoterapii ke zničení zbývajících buněk pleurálního myelomu. Tento proces se nazývá adjuvantní chemoterapie, ale v některých případech jej lze provést před operací.
Některé léky běžně používané k léčbě onemocnění typu I zahrnují: cyklofosfamid (Neosar), vinkristin (Vincasar) a daktinomycin (Cosmegen). Běžné léčebné režimy pro pleuroblastom typu II a III zahrnují aktinomycin D (IVAdo), doxorubicin (Adriamycin), ifosfamid (Ifex) a vinkristin (Vincasar). Nežádoucí účinky budou záviset na použité dávce a příznacích pacienta (únava, zvýšené riziko infekce, nevolnost a zvracení, vypadávání vlasů, ztráta chuti k jídlu a průjem ) . Tyto nežádoucí účinky obvykle vymizí po ukončení léčby.
Obvykle se chemoterapie doporučuje u pacientů s typem II a typem III
Radioterapie
Radiační terapie je použití vysokoenergetického rentgenového záření nebo jiných částic ke zničení nádorových buněk. Nejběžnějším typem radiační terapie je vnější záření, které je vydáváno z generátoru umístěného mimo tělo. Když se do těla zavede stroj, nazývá se to interní nebo brachyterapie.
Radiační terapie bude mít obvykle určitý průběh působení po určitou dobu. Tato metoda se používá pouze tehdy, když lékaři stále věří, že rakovinné buňky jsou stále tam po operaci a chemoterapii.
Některé vedlejší účinky radiační terapie: Únava, mírné kožní reakce, bolesti břicha a průjem. Brzy po skončení kurzu však zmizí. Radiační terapie může interferovat s normálním růstem kostí a je spojena se sekundární tvorbou rakoviny. Před zahájením léčby se poraďte se svým lékařem o možných krátkodobých a dlouhodobých nežádoucích účincích.
Radiační terapie je použití vysokoenergetického rentgenového záření nebo jiných částic ke zničení nádorových buněk
Zmírňuje příznaky a vedlejší účinky
Kromě metod prevence a eliminace nádoru je stejně důležité snížit symptomy a vedlejší účinky. Tento koncept, známý také jako podpůrná péče, zahrnuje podporu pacienta s jeho fyzickými, duševními a sociálními potřebami.
Paliativní péče (paliativní péče) se zaměřuje na zmírnění symptomů, zlepšení kvality života a podporu pacienta a rodiny. Paliativní péče během léčby by měla začít co nejdříve. Ve skutečnosti lidé, kteří dostávají paliativní péči kombinovanou s léčbou rakoviny, mají často méně závažných příznaků, lepší kvalitu života a jsou s léčbou spokojenější.
Tato metoda je velmi různorodá, zahrnuje medikamentózní a dietní změny, emoční podporu, relaxační techniky a řadu dalších opatření. Rodiče by se měli před výběrem této metody poradit se svým lékařem. I v průběhu léčby, pokud pacient vykazuje abnormální příznaky, musí kontaktovat lékařský tým pro včasnou léčbu.
Možnost remise pleuroblastomu a možnost recidivy
Onemocnění v remisi je, když symptomy a nádory zmizí, také známé jako NED (žádný důkaz nemoci). Remise může být dočasná nebo trvalá, což je nejisté, což vede mnohé k obavám, že se nemoc vrátí.
Remise je, když rakovina již není detekována v těle a neexistují žádné příznaky. Také se nazývá „žádný důkaz nemoci“ (NED). Remise může být dočasná nebo trvalá, takže pochopení rizika recidivy pomůže rodičům a dětem lépe se připravit, pokud se rakovina vrátí.
Nádor recidivující ve stejné původní lokalizaci se nazývá lokální recidiva, recidiva v okolí se nazývá regionální recidiva a na jiném místě se nazývá recidiva vzdálená. Když se rakovina opakuje, různé diagnostické prostředky k posouzení aktuálního stavu těla. Plán léčby bude zahrnovat různé metody, jako je chirurgie, radiační terapie a chemoterapie, které mohou být kombinovány s jinými metodami podle pokynů vašeho lékaře. Další léčba bude založena na místě, načasování recidivy a způsobu léčby. K odstranění nového nádoru může být nutná operace. V některých případech je také léčbou volby transplantace kostní dřeně/kmenových buněk.
Remise je, když symptomy a nádory zmizí
Progrese pleurálního výpotku
Když se nádor šíří za místo, kde začal v hrudní dutině, bránice se nazývá pokročilý pleuroblastom. Kromě toho mohou nádory také cestovat plícemi do jiných orgánů, jako jsou kosti, játra a mozek. K určení, kam se nádor rozšířil, se provedou testy, jako je CT sken, kostní sken nebo MRI. Jakmile se nádor rozšíří, je pravděpodobnější, že nebude léčen chirurgicky, ale jinými metodami.
Při léčbě pleurálního výpotku ale neefektivní
Ve skutečnosti je většina dětí s tímto onemocněním úspěšně léčena, ale v některých případech zůstává nádor nekontrolovatelný, což se nazývá pleuroblastom v konečném stádiu. V této fázi bude kromě zdravotnického týmu působit i hospicový tým, zřízený tak, aby poskytoval co nejlepší kvalitu života pacientům s prognózou do 6 měsíců.
Rodiče pak budou moci hovořit se zdravotnickým týmem o péči doma nebo v pečovatelském centru. Díky týmu ošetřovatelské péče a speciálnímu vybavení je domácí péče snadnější. Zdravotnický tým také zajistí vhodnou úroveň aktivity pro dítě, když se účastní na částečný úvazek ve škole nebo na aktivitách sociálních sítí. Je důležité, aby se dítě cítilo pohodlně, bez bolesti. S emočním šokem ze ztráty milovaného člověka může být obtížné se vypořádat, takže mladá onkologická centra mají často specialisty a podpůrné skupiny, které rodinám pomáhají překonat období truchlení.
Doufejme, že výše uvedený článek vám pomohl k lepšímu pohledu na zánět pohrudnice u dětí. Pochopení možností léčby pomůže rodičům učinit správná rozhodnutí a proces léčby bude plynulejší.