Meningokokové onemocnění a jak mu předcházet

Meningokokové onemocnění je jednou z nejnebezpečnějších akutních bakteriálních infekcí u nás. Tento článek vám pomůže dozvědět se o meningokokovém onemocnění a jak mu předcházet.

Meningokokové onemocnění se vyskytuje po celém světě. Ve Vietnamu je toto onemocnění na 6. místě z 10 akutních infekčních onemocnění s nejvyšší úmrtností. Proto je velmi důležité zjistit si informace o meningokokovém onemocnění a jak mu předcházet. Pokud vás toto téma zajímá, je tento článek pro vás. 

Co je meningokokové onemocnění? Příčina nemoci

Meningokokové onemocnění je akutní bakteriální infekce, která se může objevit velmi náhle a vysoké závažnosti. Neisseria meningitidis je příčinou meningitidy. Bakterie vědci klasifikovali do 13 séroskupin. Mezi nejoblíbenější skupiny patří zejména: A, B, C, X, Y, W-135. U nás jsou nejčastější bakterie N.meningitidis kmeny A, B, C. 

Statistiky z amerického CDC ukazují, že N. meningitidis kmen B způsobuje 40 % případů. Přestože kmeny N. meningitidis C, Y a W představují nižší podíl, jsou hlavní příčinou onemocnění u dospělých. 

Meningokokové onemocnění má klinické formy včetně: 

• Akutní a purulentní meningitida.
• Meningokoková bakteriémie.
• Meningokoky způsobují artritidu a endokarditidu.
• Meningokok způsobuje pouze horečku a nazofaryngitidu nebo se objeví pouze 1 z těchto 2 klinických příznaků. 

Touto nebezpečnou nemocí může onemocnět každý z nás. Nejnáchylnější k meningokokové infekci jsou však děti do 5 let a dospívající ve věku 15 až 24 let. Život v přeplněném, nehygienickém prostředí a kontakt s mnoha lidmi zvyšuje riziko infekce. 

Subjekty nejvíce náchylné k meningokokovému onemocnění

Příznaky meningokokové meningitidy

Když se dozvídáme o meningokokovém onemocnění a jak mu předcházet, neměli bychom ignorovat výmluvné příznaky onemocnění. Mezi nejcharakterističtější příznaky meningokoka patří: 

• Pacienti, kteří jsou napadeni bakteriemi, mají náhlou bolest hlavy. 
• V mnoha případech byli pacienti hlášeni jako náhle unavení. 
• Pacient má horečku v rozmezí od mírné až po vysokou nad 39 stupňů.
• Projevy ztuhlosti šíje, mohou být doprovázeny pocitem nevolnosti a zvracením.
• Fotofobie se často vyskytuje u dospívajících a dospělých.
• Pacient může upadnout do letargie, kómatu nebo deliria.
• Někteří lidé pociťují bolesti břicha a průjem, když jsou infikováni bakteriemi.
• Na těle pacienta se často objevuje purpura nebo vezikuly ve tvaru hvězdy.
• V mnoha případech se u lidí s tímto onemocněním vytvoří velké hemoragické skvrny a upadnou do šoku.

Mezi výše uvedenými příznaky je typickým příznakem výskyt smrtelných skvrn. Vyrážka se může objevit 1-2 dny poté, co má pacient horečku. Zpočátku to byly jen tečky, ale rozšířily se velmi rychle. Někdy se objevují jako puchýře o velikosti od 1 mm do několika centimetrů. Barva šarlatu je purpurová nebo tmavě červená, někdy s centrální nekrózou. Vyrážka se obvykle objevuje od kyčlí k dolním končetinám. 

Příznaky horečky u pacientů s meningokokovým onemocněním

Je meningokokové onemocnění nakažlivé?

Mnoho lidí zcela nerozumí meningokokovému onemocnění a tomu, jak mu předcházet, a přemýšlí, zda je onemocnění nakažlivé. Musíme vědět, že lidé jsou v přírodě rezervoárem meningokokových bakterií. Statistiky ukazují, že více než 25 % pacientů nemá žádné klinické příznaky. Až 50 % zdravých lidí nosí v těle bakterie způsobující meningokokové onemocnění. Až v 50 % případů se bakterie meningitidy dostanou do míšního moku, což způsobí hnisavou meningitidu. 

Meningokokové onemocnění se může rychle šířit dýchacími cestami. Zdraví lidé při kontaktu se sekrety slin, sdílení nádobí a častém kontaktu s lidmi přenášejícími bakterie jsou velmi nakažlivé. Díky schopnosti rychle se šířit tato bakterie také snadno vytváří velká ohniska v komunitě, pokud není včas kontrolována. 

Bakterie N.meningitidis způsobují meningokokové onemocnění endotoxinem

Jak nebezpečné je meningokokové onemocnění?

Meningokokové onemocnění je nebezpečné, protože podíl zdravých nositelů onemocnění, pacientů bez typických klinických příznaků, jak je uvedeno výše, je poměrně vysoký. Symptomy objevující se v prvních 8 hodinách po propuknutí onemocnění lze snadno zaměnit a způsobit subjektivní psychologii. 

Pokud není včas odhaleno a léčeno, úmrtnost na toto onemocnění může být až 50%. I při léčbě zůstává úmrtnost na 8 % - 15 %. Pacienti, kteří byli léčeni pouze 3 dny po propuknutí onemocnění, měli úmrtnost až 28 %.

Meningokokové bakterie mají inkubační dobu 2 - 10 dnů, nejčastěji 3 - 4 dny. Od doby, kdy to začalo být invazivní, dokud pacient neupadl do kómatu, deliria a zemřel za pouhých 24 hodin. I při aktivní léčbě mají 2 z 10 pacientů po uzdravení z nemoci závažné celoživotní následky, jako je amputace v důsledku gangrény, hemiplegie, hluchota, hydrocefalus...

Meningokokové onemocnění a nejúčinnější prevencí je očkování

Jak meningokokovému onemocnění předcházet?

Očkování proti meningitidě je považováno za nejúčinnější způsob prevence tohoto nebezpečného onemocnění. V současné době jsou u nás v oběhu dva typy meningokokových vakcín: 

Ani jeden z nich není zahrnut do národního programu rozšířené imunizace. Lidé mohou aktivně chodit očkovat do očkovacích center nebo očkovacích služeb. 

• Vakcína Mengoc BC se vyrábí na Kubě a dováží se do Vietnamu. Jedná se o vakcínu k prevenci meningokokového onemocnění způsobeného kmeny bakterií B a C. Mengoc BC je indikován k použití u dětí ve věku od 6 měsíců do 45 let. Cena meningokokové BC vakcíny se pohybuje od 250 000 VND do 350 000 VND za dávku. Celá základní dávka se skládá ze 2 dávek.
• Vakcínu Menactra vyrábí v USA přední světová prestižní farmaceutická společnost Sanofi Pasteur. Menactra dokáže vyvolat imunitu proti 4 kmenům bakterií A, C, Y, W-135. Tato vakcína je indikována k použití u dětí ve věku od 9 měsíců do dospělých ve věku 55 let. Cena meningokokové vakcíny ACYW se pohybuje od 1 260 000 VND - 1 500 000 VND/dávka. Děti do 2 let dostávají základní dávku 2 dávky. Dospělí si aplikují základní dávku 1 dávku. 1 booster dávka každé 4 roky pro 15-55 let.

Výše jsou uvedeny nejdůležitější informace o meningokokovém onemocnění a jak mu předcházet . Meningokokové onemocnění se u nás může objevit v kteroukoli roční dobu. Od června do října je největší pravděpodobnost rozvoje onemocnění. Každá osoba by měla být pro nejlepší ochranu plně očkována výše uvedenými vakcínami.