Léčba vedlejších účinků na stravování u pacientů s rakovinou

Když rakovina nebo léčba rakoviny způsobuje vedlejší účinky, které narušují normální stravování, jsou nutné změny, aby byla pacientovi poskytnuta adekvátní výživa.

Zde je několik běžných příznaků způsobených rakovinou a její léčbou a způsoby, jak je léčit nebo kontrolovat.

Anorektický

Anorexie je jedním z častých problémů onkologických pacientů.

Anorexie během léčby rakoviny je velmi častá

Jíst v klidném, pohodlném prostoru a pravidelně cvičit může zlepšit chuť k jídlu. Může vám pomoci následující:

• Jezte malá, energeticky vydatná jídla s vysokým obsahem bílkovin každé 1-2 hodiny místo 3 velkých jídel. Na výběr jsou vysokoenergetické potraviny bohaté na bílkoviny:
  • Sýr a sušenky;
  • Muffin;
  • Pudink;
  • Výživové doplňky (bílkoviny, minerály a vitamíny);
  • Jogurt;
  • Krém;
  • Mléko v prášku;
  • Dort;
  • Čokoláda (čokoláda).
• Dodejte energii a bílkoviny potravinám s máslem, syrovátkou nebo cukrem.
• Přidejte tekuté potraviny, jako jsou polévky, mléko, džusy, džusy, smoothies, pokud je obtížné jíst pevnou stravu.
• Snídejte s energií a bílkovinami rovnající se 1/3 denního požadovaného množství.
• Svačina na potraviny bohaté na energii a bílkoviny.
• Jezte jídla, která chutnají přitažlivě. Silným pachům se lze vyhnout:
  • Do mikrovlnné trouby použijte varný sáček nebo napařovací sáček.
  • Pečte venku bez zakrytí trouby.
  • Při vaření používejte ventilátor.
  • Jezte studená jídla místo horkých, abyste snížili zápach z horka.
  • Před vstupem na oddělení se převlékněte, abyste odstranili pachy z jídla.
  • Používejte hotové jídlo.
• Připravte jídlo s recepty, příchutěmi, kořením s různými přísadami a konzistencí pro zvýšení chuti, vyhněte se nudě. Preference jídla se mohou ze dne na den změnit.
• Naplánujte si jídelníček před přípravou jídla.
• Vařte a mějte připravená malá množství vašich oblíbených jídel, když budete mít hlad.

Změňte chuť

Změny chuti a sucho v ústech  mohou být způsobeny radiační terapií, problémy se zuby, vředy v ústech a infekcemi nebo některými léky. Mnoho pacientů s chemoterapií pociťuje hořkou chuť nebo změnu chuti a často náhle náhle znechutí určitá jídla. To může způsobit ztrátu chuti k jídlu, ztrátu hmotnosti a snížení kvality života.

Změny chuti a sucho v ústech se mohou objevit v důsledku ozařování nebo chemoterapie

Některé nebo všechny typy chutí se mohou vrátit k normálu, ale to může trvat až rok po ukončení léčby. Může vám pomoci následující:

• Jezte malá jídla a svačiny několikrát denně.
• Jezte raději, když máte hlad, než s jídlem.
• Jezte svá oblíbená jídla a vyzkoušejte nová jídla, když se cítíte nejlépe.
• Místo červeného masa jezte drůbež, ryby, vejce a sýr.
• Jezte kyselé ovoce (pomeranče, mandarinky, citrony, grapefruity), pokud nemáte vředy v ústech.
• Přidejte do jídel koření a omáčky.
• Maso podávejte se sladkou omáčkou, jako je borůvková, džemová nebo jablečná.
• Používejte rostlinné zdroje bílkovin nebo jezte vegetariánská jídla.
• Pokud máte v ústech kovovou nebo hořkou chuť, použijte neslazené citronové kapky, žvýkačku nebo mátu.
• Před jídlem si vypláchněte ústa vodou.
• Jezte s rodinou a přáteli.
• Nechte ostatní připravit jídlo.
• Pokud má jídlo kovovou chuť, použijte plastové nádobí.

Užívání tablet síranu zinečnatého během radiační terapie hlavy a krku může pomoci rychleji obnovit chuť po léčbě.

Suchá ústa

Sucho v ústech je často způsobeno radiační terapií hlavy, obličeje a krku a některými léky. Sucho v ústech může ovlivnit váš hlas, chuť a schopnost polykat, používání zubních protéz nebo rovnátek. Navíc zvyšuje riziko vzniku zubního kazu a onemocnění dásní v důsledku menšího množství slin na čištění povrchu zubů a dásní.

Hlavní léčbou sucha v ústech je pití velkého množství tekutin. Mezi další způsoby, jak pomoci zmírnit sucho v ústech, patří:

• Vždy noste vodu.
• Jezte vlhká jídla s extra omáčkami, omáčkou, margarínem nebo margarínem.
• Jezte potraviny a nápoje, které jsou velmi sladké nebo velmi kyselé (pro zvýšení slinění).
• Jezte chlazené dezerty (jako studené hrozny, zmrzlina).
• Pijte pyré místo ovocné šťávy.
• Cucajte tvrdé bonbony nebo žvýkejte žvýkačku.
• K pití vody použijte brčko.
• Čistěte si zuby (včetně zubních protéz) a vypláchněte si ústa alespoň čtyřikrát denně (po jídle a před spaním). Nepoužívejte ústní vodu obsahující alkohol.

Vředy v ústech a jiné infekce

Vředy v ústech mohou být způsobeny chemoterapií a radiační terapií. Tyto léčby ovlivňují rychle rostoucí buňky, jako jsou rakovinné buňky. Postiženy však mohou být i normální buňky v ústech, protože také rychle rostou. Vředy v ústech mohou způsobit bolest, infekci nebo krvácení a znesnadnit jídlo a pití. Výběrem správných potravin a správnou péčí o zuby se stravování zlepší. S tímto problémem pomáhají následující tipy:

• Jezte měkká jídla, která se snadno žvýkají a polykají, jako například:
  • Měkké ovoce, jako je banán, jablečné pyré, meloun;
  • Sýr;
  • Bramborová kaše;
  • Těstoviny a sýr;
  • Koláče a pudinky;
  • Želatina (želé nebo matná);
  • Ovocné šťávy (broskev, hruška atd.);
  • míchaná vejce (míchaná vejce);
  • Ovesné vločky nebo jiná vařená zrna.
• Vyhněte se konzumaci následujících potravin:
  • Kyselé ovoce a šťávy (jako jsou pomeranče, mandarinky, citrony a grapefruity);
  • Kořeněná nebo slaná jídla;
  • Suchá nebo tvrdá jídla: syrová zelenina, suchý oves, toasty a krekry.
• Pomocí mixéru uhlaďte zeleninu (jako jsou brambory, hrášek, mrkev) a maso.
• Přidejte do jídla omáčku, vývar nebo omáčku.
• Přidejte do jídla vysoce kalorické nápoje s vysokým obsahem bílkovin.
• Jídlo vařte do měkka.
• Jezte studená jídla nebo jídla pokojové teploty místo teplých jídel, abyste se vyhnuli podráždění sliznice úst.
• Jídlo nakrájejte na malé kousky.
• K pití vody použijte brčko.
• Před jídlem si znecitlivěte ústa studeným jídlem nebo pitím.
• Čistěte si zuby (včetně zubních protéz) a vypláchněte si ústa alespoň čtyřikrát denně (po jídle a před spaním).

Nevolnost

Nevolnost způsobená léčbou rakoviny může ovlivnit množství a typ jídla, které jíte. Tipy, jak pomoci pacientům s rakovinou zvládnout nevolnost:

• Jezte před léčbou rakoviny.
• Vypláchněte ústa před a po jídle.
• Jezte lehká, měkká, snadno stravitelná jídla, jezte malá jídla po celý den.
• Jezte suchá jídla, jako jsou sušenky, toasty nebo toasty po celý den.
• Během dne pomalu pijte po doušcích tekutiny.
• Pokud máte špatnou chuť v ústech, cucejte tvrdé bonbóny jako máty nebo pár kapek citronu.
• Vyhněte se jídlům, které mohou způsobit nevolnost, jako jsou jídla, která jsou kořeněná, mastná nebo mají silný zápach.
• Sedněte si nebo lehněte na záda hodinu po jídle.
• Nejezte v místnosti se zápachem z vaření nebo vysokými teplotami. Udržujte obytný prostor na příjemné teplotě se spoustou čerstvého vzduchu.

Průjem

Průjem může způsobit léčba rakoviny, operace žaludku nebo střev nebo emoční stres . Dlouhodobý průjem může vést k dehydrataci a poruchám elektrolytů (nízký obsah sodíku, draslíku – důležitých minerálů v krvi).

Dlouhodobý průjem může vést k dehydrataci a poruchám elektrolytů

Tipy, které pomohou pacientům s rakovinou zvládnout průjem:

• Jezte polévky, polévky, banány a konzervované ovoce nebo sportovní nápoje, které vám pomohou nahradit sodík a draslík ztracené v důsledku průjmu.
• Během dne pijte dostatek tekutin. Tekutiny při pokojové teplotě jsou obecně lepší než horké nebo studené kapaliny.
• Po každé epizodě průjmu vypijte alespoň sklenici vody.
• Vyhněte se následujícím potravinám:
  • Tučná jídla, teplé nebo studené tekutiny nebo káva.
  • Potraviny s vysokým obsahem vlákniny (jako jsou sušené fazole) a brukvovitá zelenina (jako je brokolice, květák, zelí).
  • Mléko a mléčné výrobky, dokud se nezjistí příčina průjmu.
  • Odpařování potravin a nápojů (jako je hrách, čočka, brukvovitá zelenina, žvýkačky a soda).
  • Bonbony nebo žvýkačky bez cukru ze sorbitolu.

Nízký počet bílých krvinek a typy infekcí

Radiační terapie, chemoterapie nebo rakovina mohou snížit počet bílých krvinek a zvýšit riziko infekce. Následující tipy pomáhají pacientům s rakovinou předcházet infekcím, když je počet bílých krvinek nízký:

• Nejedí:
  • Syrová vejce nebo ryby.
  • Staré, plesnivé nebo zkažené ovoce a zelenina.
  • Potraviny na ulici jsou uchovávány v nádobách nebo krabicích, které nejsou uzavřeny.
  • Čerstvá zelenina z venkovních restaurací.
• Často si myjte ruce, abyste zabránili šíření bakterií.
• Potraviny rozmrazujte v lednici nebo mikrovlnné troubě. Potraviny nikdy nerozmrazujte při pokojové teplotě. Jídlo by mělo být připraveno ihned po rozmrazení.
• Uchovávejte horké jídlo při horké teplotě a studené jídlo při nízké teplotě.
• Všechna jídla zcela uvařte.
• Zbytky dejte do lednice do 2 hodin po vaření a snězte je do 24 hodin.
• Kupujte potraviny zabalené ve správné porci, vyhněte se zbytkům.
• Nekupujte ani nejezte potraviny, které jsou po datu spotřeby.
• Nekupujte ani nejezte konzervované potraviny, které jsou nateklé, naštípnuté nebo poškozené.

Dehydratace

Tělo potřebuje dostatek vody, aby nahradilo tekutiny ztracené každý den. Pacienti nemusí být schopni jíst a pít dostatek tekutin kvůli nevolnosti, zvracení a bolesti. Dlouhodobý průjem způsobuje ztrátu tekutin z těla. Jedním z prvních příznaků dehydratace je pocit velké únavy. Následující tipy pomáhají pacientům s rakovinou předcházet dehydrataci:

• Vypijte 8 až 12 sklenic tekutin denně. Mohou to být voda, džus, mléko nebo potraviny s velkým množstvím tekutiny, jako je zmrzlina a želatina (želatina).
• Nepijte kofeinové nápoje, jako jsou nealkoholické nápoje, káva a čaj (teplé i studené).
• Vždy noste láhev vody a pijte, i když nemáte žízeň.
• Mezi jídly pijte nejvíce tekutin.
• Používejte léky, které pomáhají předcházet a léčit nevolnost a zvracení.

Zácpa

Příčiny zácpy

Zácpa (méně než 3 stolice za týden) je u pacientů s rakovinou velmi častá a je způsobena následujícími příčinami:

• Příliš málo vody nebo vlákniny ve stravě.
• Méně cvičení.
• Léčba rakoviny, jako je chemoterapie.
• Některé léky se používají k léčbě vedlejších účinků chemoterapie, jako je nevolnost a bolest.

Prevence a léčba zácpy je součástí onkologické péče.

Zácpa je velmi častá u pacientů s rakovinou

Aby se zabránilo zácpě

• Jezte potraviny s vysokým obsahem vlákniny. Nejlepší je 25-35 gramů vlákniny denně. Na etiketách potravin je často uvedeno množství vlákniny v porci. (Níže je uvedeno několik zdrojů vlákniny.) Vlákninu přidávejte postupně každý den a zároveň pijte hodně vody, aby se vláknina mohla snadno pohybovat střevy.
• Pijte 8-12 sklenic vody denně. Můžete pít vodu, džus ze švestek, teplou vodu, limonádu a čaje bez kofeinu.
• Pravidelně choďte a cvičte se správnou obuví.

K léčbě zácpy

• Pokračujte v jídle s vysokým obsahem vlákniny a pijte hodně vody. Zkuste do svého jídelníčku přidat pšeničné otruby; Začněte každý den 2 polévkovými lžícemi po dobu 3 dnů, poté zvyšujte o 1 polévkovou lžíci denně, dokud se zácpa nezmírní. Neužívejte více než 6 polévkových lžic denně.
• Zvyšte cvičení a fyzickou aktivitu.
• V případě potřeby použijte volně prodejné léky. Tyto zahrnují:
  • Masážní prostředky (jako je Citrucel, Metamucil, Fiberall a Fiber-Lax).
  • Stimulanty (jako je Dulcolax a Senokot).
  • Změkčovače stolice (jako Colace a Surfak).
  • Osmotické činidlo (jako je hořčíkové mléko).
  • Lze použít semena bavlny a klystýry. Nepoužívejte lubrikanty, jako je minerální olej, protože mohou bránit vstřebávání důležitých živin pro tělo.

Mezi potravinové zdroje vlákniny patří

• Luštěniny (fazole a čočka);
• Ovoce a zelenina;
• Studené cereálie (celozrnné nebo otruby);
• Horké cereálie;
• Ovoce;
• Celozrnný chléb.