Infekce uší způsobují nepředvídatelné komplikace a účinnou léčbu

Infekce uší jsou u dětí běžné. Pokud se neléčí rychle nebo se mnohokrát opakuje, může to vést k mnoha vážným komplikacím pro sluch a zdraví pacienta.

Proč dochází k infekcím uší ? Je nemoc nebezpečná a jak ji léčit a předcházet jejímu opakování? To zjistíte v následujícím článku.

Co potřebujete vědět o ušních infekcích

Stavba a funkce ucha

• Ucho se dělí na vnější ucho, střední ucho a vnitřní ucho.
• Oblast vnějšího ucha zahrnuje vnější ušní klapku a zvukovod.
• Oblast středního ucha se skládá z bubínkové membrány, bubínkové dutiny, Eustachovy trubice a fibuly, která zahrnuje kladívko, incus a třmínek.
• Nejvnitřnější ucho obsahuje hlemýžď, půlkruhové kanálky a vestibul, které přeměňují zvukové impulsy přijímané ze středního ucha na nervové impulsy a hrají důležitou roli při udržování rovnováhy.

Co je ušní infekce?

 Infekce uší jsou běžné u dětí a kojenců

Infekce ucha je stav, který se obvykle vyskytuje, když je ve středním uchu tekutina. Zejména pacienti, kteří trpí bolestmi  v krku , alergiemi nebo nachlazením, velmi pravděpodobně zaznamenají výše uvedený jev.

Když tekutina uvnitř ucha stále stagnuje, způsobí to extrémní nepohodlí, často bolest ucha. 

Existují různé typy ušních infekcí a běžné jsou záněty středního ucha (akutní zánět středního ucha). Ačkoli je zánět středního ucha často spojován s dětmi a je příčinou bolesti u dětí, zejména kojenců, může postihnout i dospělé.

Infekce středního ucha (oblast za ušním bubínkem, kde drobné kůstky vibrují a přenášejí zvuk do ucha) jsou spojovány s nachlazením, rýmou, bolestmi v krku atd., protože střední ucho je spojeno s horními dýchacími cestami kanálem. Malá trubice se nazývá Eustachova trubice. Bakterie, které rostou v nosních dutinách nebo dutinách, mohou cestovat nahoru Eustachovou trubicí a do středního ucha, kde začnou růst.
Pokud se infekce středního ucha neléčí rychle, mohou vést k závažným komplikacím včetně mastoiditidy, perforace ušního bubínku, ztráty sluchu, meningitidy, paralýzy lícního nervu a možná u lidí u dospělých se rozvine Meniérova choroba.

Kromě zánětu středního ucha je otitis externa akutní infekce kůže v uchu obvykle způsobená bakteriemi (nejčastějšími jsou Pseudomonas). Mezi příznaky zánětu vnějšího ucha patří bolestivý, hnisavý výtok z ucha, pokud je zvukovod oteklý, ovlivní sluch, tlak nebo tahání za ucho způsobuje bolest. 

Příznaky ušní infekce

U dospělých mezi příznaky běžné ušní infekce patří: Bolest ucha (náhlá bolest na jedné straně nebo nepřetržitá bolest), ostrá a náhlá bolest ve zvukovodu, tinitus, nevolnost, snížená sluchová schopnost sluch, přichází voda (hnis) ven z ucha.

U dětí ušní infekce zahrnují následující příznaky: Děti často tahají, tahají za uši, méně spí, podrážděnost, neklid, horečka, výtok vody (hnisu) z uší, noční pláč, nechutenství.

Většina ušních infekcí nezpůsobuje dlouhodobé komplikace. Časté ušní infekce a hromadění hnisu uvnitř však mohou vést k řadě závažných komplikací včetně ztráty sluchu, šíření infekce a natržení ušního bubínku.

 Bolest ucha je jedním z příznaků ušní infekce

Příčina nemoci

Když jedna z Eustachových trubic v uchu oteče nebo se ucpe a ve středním uchu se hromadí tekutina, může to vést k infekci ucha. Eustachovy trubice jsou identifikovány jako úzké trubice, které probíhají od středního ucha k zadní části krku. Zablokování Eustachovy trubice zahrnuje následující: Alergie, nachlazení, sinusitida , kouření, oteklý nebo infikovaný nosohltan, nadbytek hlenu.
Mezi faktory, které zvyšují riziko ušních infekcí, patří: Děti ve věku od 6 měsíců do 2 let, kojenci krmení z láhve, děti ve skupinové péči, sezónní faktory, zejména na podzim a v zimě, špatná kvalita vzduchu.

Komplikace zánětu středního ucha

Většina ušních infekcí nezpůsobuje dlouhodobé komplikace. Pokud se však zánět ucha zcela nevyléčí nebo se onemocnění mnohokrát opakuje, může to vést k závažným komplikacím, ovlivňujícím sluch a dlouhodobý zdravotní stav pacienta. Některé z nejčastějších komplikací, se kterými se pacienti setkají, zahrnují:

Ztráta sluchu

Lidé s ušními infekcemi obvykle zaznamenají mírnou ztrátu sluchu, která po vyléčení infekce sama odezní. Pokud se infekce ucha opakuje nebo se při závažné infekci vytvoří hnis ve středním uchu, může to způsobit těžkou ztrátu sluchu, poškodit ušní bubínek a vést k trvalé ztrátě sluchu.

Pomalá řeč nebo pomalý vývoj

Pokud mají kojenci a batolata dočasnou nebo trvalou ztrátu sluchu, mohou mít nezřetelnou řeč a potíže se socializací.

Ušní bubínek

Většina perforací ušního bubínku se zahojí do 72 hodin. Existuje však mnoho případů, kdy je nutná chirurgická intervence.

Zánět mozku nebo mozkových blan

Pokud není infekce léčena rychle nebo na léčbu nereaguje dobře, může se rozšířit do okolních tkání a způsobit infekci mastoidní kosti nazývanou mastoiditida. Zánět mastoidů může vést k poškození kostí, které zase tvoří cysty naplněné hnisem. Závažné infekce středního ucha se také mohou rozšířit do jiných tkání v lebce, včetně mozku nebo membrán obklopujících mozek, což způsobuje meningitidu.

 Včasná léčba ušních infekcí vede k meningitidě

Jak účinně léčit záněty uší?

Jak diagnostikovat zánět ucha?

Zpočátku lékař diagnostikuje infekci ucha na základě testu a příznaků, které pacient popisuje. Kromě toho lékaři často používají otoskop k nahlédnutí do uší, krku a nosu. Testy, které lze provést k diagnostice tohoto stavu, zahrnují:

Pneumatický otoskop

Lékaři často používají pneumatický otoskop k diagnostice ušní infekce vyšetřením vnitřku ucha a posouzením množství tekutiny za ušním bubínkem.

Dodatečné testy

Pokud jsou předchozí diagnózy nejisté, lékaři mohou provést další testy, jako jsou:

Tympanometrie

Tento test měří pohyb bubínku, aby pomohl lékaři určit pohyb vašeho bubínku. Jedná se o nepřímé měření tlaku ve středním uchu.

Akustická reflektometrie

Tento test ukazuje, jak velká část zvuku vydávaného zařízením se odráží zpět od ušního bubínku. Jedná se o nepřímé měření tekutiny ve středním uchu.

Test tympanocentézy

Pokud předchozí metody nejsou účinné, lze tento test použít k identifikaci kontaminantů v kapalinách.

Pokud má vaše dítě časté záněty uší a ve středním uchu se mu neustále hromadí tekutina, musíte dítě vzít k lékaři na vyšetření sluchu, řeči, porozumění řeči nebo vývojových schopností.

Metody léčby ušních infekcí

Složitější léčba zahrnuje odstranění příčiny ušní infekce a zabití bakterií, které vstupují do Eustachovy trubice.

Léky k léčbě ušních infekcí

Lékaři často předepisují antibiotikum Amoxicilin k léčbě ušních infekcí, protože je vysoce účinné. Jedna dávka amoxicilinu může obvykle odstranit infekci ucha během 7 až 10 dnů. V některých případech se pacientům doporučuje, aby neužívali aspirin a odstranili mandle k léčbě onemocnění.

Vhodný způsob bydlení

Chcete-li omezit progresi ušních infekcí, měli byste věnovat pozornost následujícím opatřením:

• Často si myjte ruce.
• Vyhněte se přeplněným oblastem.
• Kojenci a malé děti by neměli používat dudlíky.
• Dejte svému dítěti mateřské mléko.
• Vyhněte se tabákovému kouři.
• Očkování na čas.

Prevence zánětu středního ucha

Je velmi běžné , že rodiče zanedbávají, aby děti ve Vietnamu nedostaly zánět středního ucha . Proto musí rodiče věnovat pozornost některým opatřením, která pomohou snížit riziko infekcí uší, a to následovně:

• Připomeňte dětem, aby si často myly ruce mýdlem, nesdílely nádobí, naučte děti zakrývat si ústa při kýchání a kašlání.
• Kojte své dítě alespoň prvních 6 měsíců života, nenechte své dítě sát láhev nebo dudlík a zabraňte udušení a zvracení.
• Děti by měly být očkovány proti sezónní chřipce, pneumokokové vakcíně a dalším vakcínám, které pomohou předejít zánětu středního ucha.
• Udržujte děti v teple v chladném období, dodržujte vědeckou dietu a cvičení pro zvýšení odolnosti.