Co je plicní metastatický karcinom prsu?

Rakovina prsu začíná pouze lokálně, postupem času mohou rakovinné buňky napadnout okolní tkáně a případně metastázovat do jiných orgánů. Buňky rakoviny prsu mohou často metastázovat do plic.

Rakovina prsu s metastázami v plicích je závažnou progresí rakoviny prsu, kdy pacientky často pociťují příznaky, jako je dušnost, vykašlávání krve, ztráta chuti a ztráta hmotnosti.

Co je plicní metastatický karcinom prsu?

Metastatický karcinom prsu nastává, když se rakovinné buňky šíří z primárního nádoru v prsu do plic. Cesta metastáz rakoviny prsu do plic může být přes lymfatický systém nebo krev, případně mohou být metastázovány i lymfatické uzliny uprostřed hrudníku.

Plicní metastatický karcinom prsu se liší od primárního karcinomu plic. Rakovinné buňky, které se rozšířily do plic, jsou buňky rakoviny prsu.

Metastatický karcinom prsu se obvykle vyskytuje měsíce nebo roky po primárním karcinomu prsu. Někdy se však zjistí současně nebo před diagnózou primárního karcinomu prsu. V této situaci se rakovina prsu rozšířila do jiných částí těla, jako jsou plíce, a nazývá se „de-novo“ metastáza, což znamená, že rakovina prsu se rozšířila od počátku onemocnění.

Když se rakovina prsu rozšířila do plic, symptomy jsou léčitelné, ale ne vyléčitelné. V této době jsou terapie zaměřeny na kontrolu a zpomalení šíření nemoci, zmírnění symptomů a prodloužení doby a kvality života pacienta.

Pokroky v léčbě by měly pacientkám s metastatickým karcinomem prsu stále více prodlužovat život po diagnóze metastatického karcinomu prsu. Očekávanou délku života je však obtížné předvídat v závislosti na stavu pacienta a progresi onemocnění.

Rakovina prsu se rozšířila do plicních metastáz

Poznáte rakovinu prsu s metastázami v plicích?

V první řadě musíme vědět, jak plíce fungují. Plíce zabírají většinu hrudního koše, od klíční kosti až po břicho, chráněné hrudním košem. Když se nadechnete, roztáhne se vám hrudní koš a roztáhnou se plíce, aby nabraly vzduch. Bránice je velký kopulovitý sval, který odděluje hrudní dutinu a dutinu břišní, která se neustále zvedá a klesá, aby napomáhala dýchání.

Plicní činnost v těle

Plíce jsou připojeny k vnitřku hrudní stěny dvěma tenkými vrstvami tkáně souhrnně nazývanými pleura. Mezi dvěma vrstvami pohrudnice je malý prostor (také známý jako pleurální prostor) obsahující objem tekutiny, který jim pomáhá při dýchání snadno klouzat po sobě.

Každá plíce se skládá z laloků. Když se nadechneme, vzduch putuje do plic přes průdušnici do dvou větví průdušek: do pravého hlavního průdušek a levého hlavního průdušek (souhrnně nazývaných průdušky). Bronchi se dělí na mnoho větví zvaných bronchioly. Na konci bronchiolů jsou miliony drobných vzduchových vaků (alveol). Zde se kyslík ze vzduchu při nádechu vstřebává do krve a CO2 z krve se uvolňuje do vzduchu při výdechu.

Když buňky rakoviny prsu metastázují do plic, pacient může mít různé příznaky, od mírných až po těžké, v závislosti na jedné nebo dvou metastázovaných plicích a umístění metastázy v plicích. Obvykle příznaky zahrnují:

• Dušnost.
• Sípat.
• Přetrvávající kašel.
• Hemoptisi.
• Trvalá bolest nebo tlak na hrudi.
• Ztráta chuti a hubnutí.
• Pocit neustálé únavy.

U některých lidí se může mezi hrudní stěnou a plícemi vytvořit tekutina (také nazývaná pleurální výpotek), která může způsobit příznaky, jako je dušnost nebo kašel.

Metoda k potvrzení metastáz rakoviny prsu

Pokud se objeví některý z výše uvedených příznaků, měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře za účelem vyšetření a rady. Včasná diagnostika a léčba sníží riziko zhoršení onemocnění a pomůže vám rychle se zotavit. Pravděpodobně budete potřebovat jeden nebo více níže uvedených testů k potvrzení diagnózy rakoviny prsu s metastázami v plicích.

Rentgen hrudníku

Běžný rentgen hrudníku je prvním indikovaným vyšetřením.

CT vyšetření (počítačová tomografie)

CT vyšetření využívá rentgenové paprsky k pořízení detailních snímků celého těla, které lékaři pomohou vidět tělo pacienta.

PET skenování

PET skeny ukazují, jak části těla fungují, což pomáhá ošetřujícímu lékaři vidět rozsah metastáz a pravděpodobnost odpovědi na léčbu.

PET-CT sken

Jedná se o techniku, která kombinuje PET skeny s CT a vytváří tak detailní trojrozměrný obraz struktury a funkce orgánů nebo tkání. Může pomoci léčebnému týmu potvrdit diagnózu a metastázy, když jiné zobrazovací techniky nemohou.

Biopsie plic

Někdy se provádějí biopsie plic, kdy se odebere malý kousek tkáně z plicního nádoru, aby se na něj podíval pod mikroskopem. Tento postup se obvykle provádí, když jste pod sedativy. Pokud máte pleurální výpotek, může být také odebrán vzorek tekutiny k testování.

Biopsie plic 

Bronchoskopie

Jedná se o běžný postup při provádění plicní biopsie. K provedení biopsie se vede bronchoskop z úst do plic.

CT řízená plicní biopsie

Někdy lze provést perkutánní plicní biopsii pomocí jehly, v lokální anestezii a pod vedením CT.

EBUS (transbronchiální biopsie pod endoskopickým ultrazvukovým vedením)

Ultrazvuková sonda připojená k bronchoskopu je vložena do plic, což umožňuje lékaři vidět dovnitř plic a lymfatických uzlin a v případě potřeby provést biopsii. EBUS je relativně nová bioptická technika a dosud není široce dostupná.

Krevní testy

Možná budete potřebovat krevní testy ke sledování vašeho stavu, což závisí na vašich příznacích. Před léčbou a během ní můžete také potřebovat krevní testy. Tyto testy mohou také pomoci ukázat účinnost léčby.

Ošetřující tým prodiskutuje, jaký druh testování by měl být proveden a proč.

Pouze skóre nádoru

Nádorové markery jsou proteiny nacházející se v krvi a nádorové markery mohou být použity k poskytování informací o odpovědi na léčbu nebo progresi onemocnění. O přesnosti měření nádorových markerů se vedou určité kontroverze, takže ne všichni lékaři tyto testy používají.