Co je operace ACDF?

Přední cervikální diskektomie a fúze (ACDF) je chirurgický zákrok k odstranění herniované nebo degenerativní ploténky v krku. Operace ACDF je možností, když fyzikální terapie nebo léky proti bolesti nejsou účinné při bolesti v krku nebo paži způsobené skřípnutím nervu. Pacienti mohou být propuštěni z nemocnice 2-3 dny po operaci.

Operace ACDF je velmi běžná operace prováděná na krčních obratlích, určená k léčbě bolesti paží, cervikálních herniovaných plotének a některých případů zlomenin páteře. Čtenáři, pokračujte v sledování článku, abyste získali více informací o operaci ACDF!

Co je operace ACDF?

Mezi každou kostí páteře je polštář zvaný disk. Tyto kotouče zabraňují vzájemnému obrušování kostí a fungují jako tlumiče nárazů při pádech, cvičení a dalších každodenních činnostech.

Když jsou tyto ploténky poškozeny, způsobuje to tupou nebo silnou bolest. Cervikální spondylektomii a přední krční fúzi (ACDF) lze provést na libovolné ploténce umístěné mezi 7 předními krčními kostmi.

Nejprve bude pacient v celkové anestezii. Poté chirurg provede řez asi 3-4 cm. Dále lékař přesune svaly a tkáně uvnitř krku a krku na stranu, aby získal přístup k páteři a odstranil poškozené ploténky.

ACDF simulace chirurgie

Aby bylo zajištěno, že páteř je vyrovnána a aby se zabránilo tření kostí páteře o sebe, chirurgie obvykle spojí alespoň dvě kosti. Toto je čas, kdy bude provedena výměna disku.

Některé ze způsobů, jak provést výměnu disku, zahrnují:

• Kostní štěp: Chirurg připojí kost k oblasti, kterou je třeba vyměnit. Tato připojená kost může pocházet z jiného místa na vlastním těle osoby nebo být dostupná z kostní banky.
• Náhrada kostního štěpu: Obvykle kostní moučka, což je umělý materiál, který obsahuje zbytky ze zvířecích kostí.
• Artroskopie: Lékaři nahradí poškozenou ploténku umělou ploténkou.

Jakmile je náhradní disk na svém místě, chirurg použije titanový disk a šroub k připojení kosti. Po operaci se kosti začnou hojit a srůstat dohromady. Titanové kotouče a šrouby zajišťují stabilitu až do úplného zhojení kostí.

Operace ACDF má vysokou úspěšnost. Podle amerického Národního centra pro biotechnologické informace (NCBI) až u 73–83 % lidí, kteří podstoupili operaci ACDF, došlo k úplnému snížení stavů v důsledku komprese nervu.

Indikace k operaci ACDF

Většina lidí s poškozenými ploténkami v krku nepotřebuje operaci. Mezi další léčby, které mohou pomoci, patří:

• Fyzioterapie.
• Dělat cvičení.
• Analgetikum.
• Akupunktura .
• Injekce.

Před ACDF lze použít léky proti bolesti

Když výše uvedená léčba selže a bolest způsobená kompresí zasahuje do každodenního života, lékaři zváží provedení operace ACDF. Některé indikace pro operaci ACDF zahrnují:

• Objevují se výsledky poškození disku.
• Bolest, slabost nebo brnění v ruce nebo paži.
• Bolest v krku v důsledku stlačení míšních nervů.
• Vyzkoušeli i jiné způsoby léčby, ale výsledky se nezlepšily. 

Komplikace ACDF procedury

Většinu operací ACDF lze provést bezpečně bez jakýchkoli komplikací. Každý chirurgický zákrok však s sebou nese rizika spojená s anestezií a pooperačními komplikacemi.

Některá rizika spojená s anestezií mohou zahrnovat:

• Způsobuje srdeční problémy, jako je infarkt nebo arytmie.
• Plicní problémy, jako je zápal plic nebo krevní sraženiny.
• Problémy s očima nebo zrakem.
• Tlaková rána.
• Mrtvice .

Anestezie během operace může způsobit mnoho nebezpečných komplikací

Některé komplikace, které se mohou objevit po operaci, zahrnují:

• Kostní štěpy nepřilnou správně.
• Poranění jícnu a průdušnice.
• Infekce v místě operace nebo infekce mozku.
• Vytváří poruchu v laryngeálním nervu.
• Poškození krevních cév vede k nadměrnému krvácení.
• Trhlina v tvrdé pleně způsobuje únik míšní tekutiny.
• Poškození nervových kořenů.
• Tvoří krevní sraženiny, které poškozují dýchací cesty.

Jedním z častých vedlejších účinků po operaci ACDF je afázie, charakterizovaná přetrvávajícími nebo dočasnými potížemi s polykáním. K poruše jazyka dochází, protože jícen je při operaci stlačen. Mnoho lidí může zjistit, že stav se vyřeší sám během několika dnů po operaci. U mnoha jiných však tento stav může přetrvávat od několika týdnů do několika měsíců.

Rehabilitace po ACDF

Většina lidí se může vrátit ke svým běžným aktivitám 1 až 2 týdny po operaci. Současně budou pacienti také potřebovat 4–6 týdnů na provedení počátečních léčebných procedur podle pokynů lékaře, včetně užívání léků a provádění fyzikální terapie doma. Procedura má pacientům pomoci zmírnit bolest a obnovit pohyblivost krku. Někteří lidé se pravděpodobně zcela uzdraví, ale malý počet lidí může zaznamenat chronickou ztuhlost.

Fyzioterapie po operaci ACDF

Pokud se u Vás objeví některý z těchto příznaků během 4-6 týdnů po operaci, měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře:

• Po 4-6 týdnech není schopen vykonávat každodenní činnosti.
• Horečka nad 38°C.
• Obtížné polykání.
• Neulevuje od bolesti v krku.
• Neobvyklý otok nebo zarudnutí v místě řezu.
• Krvácení v místě řezu.

Informujte lékaře, když horečka překročí 38 °C

Aby proces obnovy proběhl hladce, musíte mít na paměti následující:

• Vyvarujte se zvedání předmětů, které váží více než 2 kg.
• Neseďte v jedné poloze příliš dlouho.
• Vyhněte se pití alkoholu a kouření.
• Noste krční ortézu podle pokynů svého lékaře.
• Provádějte fyzikální terapii podle pokynů lékaře.
• Vyhněte se sexu během období hojení.
• Necvičte příliš intenzivně, jako je fotbal nebo plavání.

Po této době by měl pacient jít na lehkou procházku na krátkou vzdálenost. Jemné cvičení pomůže pacientům urychlit proces zotavení po operaci ACDF.

 Připojili jste se tedy na blog aFamilyToday, abyste se dozvěděli více o základních informacích týkajících se chirurgické metody ACDF . Blog aFamilyToday je velmi šťastný a poctěn, že s vámi může odpovídat na otázky o běžných lékařských znalostech!