Alergické léky na alfachymotrypsin a co potřebujete vědět

Alfachymotrypsin je nyní široce používán v chirurgii, léčbě otoků a popálenin. Má tedy lék alfachymotrypsin alergické riziko a jak alergie na lék alfachymotrypsin? Co je třeba vzít v úvahu, aby bylo možné bezpečně užívat alfachymotrypsin bez alergií? Následující článek vysvětlí více o léku alfachymotrypsinu a poznámky k omezení alergie na lék alfachymotrypsin.

Lék alfachymotrypsin se hodně zmiňuje, když máme osteoporózu, výrony, vnitřní hemoroidy, vnější hemoroidy, otoky v důsledku abscesů, vředy, traumata. Proto se musíme dozvědět o alergii na léky na alfachymotrypsin, abychom lék používali správně a efektivně.

Co je léková alergie?

Alergie na léky je nadměrná, abnormální nebo škodlivá reakce na tělo pacienta při užívání nebo kontaktu s lékem. Alergie na léky je nezávislá na dávce, zkřížená citlivost, s určitými klinickými příznaky a syndromy, často s kožními projevy a velkým svěděním. Pokud je lék nebo jeho příbuzný znovu použit, alergická reakce bude závažnější a možná i smrtelná. Alergie na léky tvoří asi 10–15 % nežádoucích účinků léků.

Alergie na léky je nežádoucí reakce na lék

Klinické projevy lékové alergie

Klinická klasifikace lékové alergie

Rychlé alergické reakce se objevují do 1 hodiny po poslední dávce, klinicky se projevují jako kopřivka, angioedém, alergická rýma, bronchospasmus a anafylaxe. 

Pozdní alergické reakce se objevují déle než 1 hodinu. Hlavními klinickými projevy jsou makulopapulózní vyrážka, kopřivka, angioedém, fixovaný erytém, erythema multiforme, generalizovaný erytém, exfoliativní dermatitida, AGEP syndrom, DRESS, Stevensův syndrom - Johnsonův a syndrom toxické epidermální nekrolýzy (Lyellův syndrom).

Mezi běžné klinické projevy lékové alergie patří:

• Tělo jako celek: anafylaxe , horečka, vaskulitida, zduření lymfatických uzlin, sérová nemoc...
• Kůže: Kopřivka , angioedém, svědivé papuly atd.
• Plíce: Dušnost, alveolitida.
• Játra: Hepatitida, poškození jaterních buněk.
• Srdce: myokarditida.
• Ledviny: Glomerulonefritida, nefrotický syndrom.
• Krev: Trombocytopenia purpura, hemolytická anémie, neutropenie.

Některé syndromy lékové alergie

Anafylaxe je nejzávažnější a potenciálně smrtelná alergická reakce. Klinické projevy anafylaxe jsou obvykle náhlé po užití léku od několika sekund do 20-30 minut, vrcholí asi po 1 hodině, počínaje zvláštním pocitem (neklid, panika, strach ze smrti... ). 

Kopřivka je častým projevem lékové alergie. Kopřivku mohou způsobit všechny léky, nejčastější jsou antibiotika, séra, vakcíny, NSA....

Alergický angioedém (Quinckeho edém): Častými příčinami jsou antibiotika, sérum, NSAID...

Kontaktní atopická dermatitida : Kontaktní alergická dermatitida je často způsobena léky a chemikáliemi, zejména lokálními léky a kosmetikou.

Generalizované zarudnutí kůže: Obvykle způsobené léky, jako je penicilin, ampicilin, streptomycin, sulfonamidy, chloramfenikol, tetracyklin, trankvilizéry, NSAID... 

Erythema nodosum: Obvykle způsobený penicilinem, ampicilinem, sulfonamidem... 

Akutní pustulózní vyrážka: Může být způsobena sulfonamidy, terbinafinem, chinolony, hydroxychlorochinem, diltiazemem , pristinamycinem, ampicilinem, amoxicilinem.

Eozinofilní systémová léková reakce (DRESS nebo DiHS): Obvykle způsobena sulfonamidy, fenobarbitalem, sulfasalazinem, karbamazepinem, fenytoinem, dapsonem, allopurinolem, diltiazemem, oxikamem, NSAID, atenololem, solemi zlata, azathioprinem, isonialinem ethamyzidem, kaptoprilem , ethamyxyzidem

Stevens-Johnsonův syndrom: Častými příčinami jsou penicilin, streptomycin, tetracyklin, pomalý sulfamid, antikonvulziva, sedativa, NSAID...

Lyellův syndrom – Toxická epidermální nekrolýza je nejzávažnější toxická epidermální nekrolýza, charakterizovaná pozitivním Nikolského příznakem (snadno se vylučující), vysokou mortalitou. 

Jiné: Agranulocytóza; sérové ​​onemocnění; Erytém fixovaný chromozomální; Různé erytém.

Co je alfachymotrypsin?

Alfachymotrypsin je proteolytický enzym. Lék se připravuje aktivací chymotrypsinogenu extrahovaného z hovězí slinivky břišní. Chymotrypsin specificky štěpí články řetězce aromatických aminokyselin (fenylalanin, tyrosin, tryptofan, methionin, norleucin a norvalin), takže rozkládá vlákna suspenzního vaziva sklivce (Zin), aniž by došlo k vážnému poškození čočky. oko.

Chymotrypsin se používá při intrakapsulární operaci šedého zákalu ve věku 20-60 let, (jak: Odstranit extrakapsulární kataraktu, emulgovat sklivec ultrazvukem a odsáváním. Roztok enzymu 1:5000 obvykle účinkuje do 2 minut, roztok 1:10000 asi 4 minut). Chymotrypsin se také používá k léčbě zánětlivých, posttraumatických a pooperačních otoků. 

Alfachymotrypsin je proteolytický enzym

Směřovat

Alfachymotrypsin se používá jako doplňková léčba při chirurgickém odstranění intrakapsulární katarakty u lidí ve věku 20 až 60 let.

Kromě toho se alfachymotrypsin také používá k léčbě otoků po traumatech, operacích a popáleninách.

Kontraindikace

Přecitlivělost na alfachymotrypsin nebo na kteroukoli složku přípravku.

Opatrně

Vzhledem k možnosti ztráty sklivce se alfachymotrypsin nedoporučuje k operaci katarakty u pacientů mladších 20 let. Alfachymotrypsin nepoužívejte u pacientů se zvýšeným sklivcovým tlakem a otevřenými ranami nebo u pacientů s vrozenou kataraktou.

Dávkování a podávání

V oftalmologii:

Drogu je nutné promíchat bezprostředně před použitím, namíchat podle návodu výrobce.

Typicky 150 jednotek/ml odpovídá ředění 1:5000. 

75 jednotek/ml odpovídá ředění 1:10 000.

Léčba otoku po traumatu, operaci: 

Mast: Aplikujte lék na edematózní oblast, jemně vmasírujte, aby se vstřebal, několikrát denně.

Perorálně (21 mikrokatalových tablet): 2 tablety / čas, 3-4x denně, nežvýkat. Lze podat pod jazyk: 4-6 tablet/den.

Intramuskulárně: 20 mikrokatalů/5 ml im jednou denně.

Alergické riziko a známky alergie na alfachymotrypsin

Nežádoucí účinky (ADR) 

Nejčastějším vedlejším účinkem alfachymotrypsinu je přechodný zvýšený nitrooční tlak způsobený destrukcí vazivových úlomků blokujících fascii. Při použití léku v oftalmologii se může objevit edém rohovky a mírná uveitida.

Lék alfachymotrypsin má antigenní vlastnosti, takže po intramuskulární injekci jsou někdy pozorovány závažné alergické reakce.

Co dělat, když jste alergický na alfachymotrypsin?

Návod, jak zacházet s ADR

Pokud je podezření na alergii na alfachymotrypsin, měl by být před aplikací alfachymotrypsinu proveden test reakce.

Jak uchovávat léky k omezení ADR

Oční roztok alfachymotrypsinu musí být připraven bezprostředně před použitím; Nepoužitý roztok musí být zlikvidován. Pokud je po rekonstituci roztok alfachymotrypsinu zakalený nebo obsahuje sraženinu, neměl by být použit. Vystavení vysokým teplotám může poškodit enzymy. Lyofilizovaný alfachymotrypsin nebo rekonstituované roztoky neautoklávujte. Stříkačky a vybavení by neměly obsahovat alkohol nebo dezinfekční prostředky, které mohou inaktivovat enzymy.

Tablety uchovávejte při teplotě do 25 °C, chraňte před světlem a vlhkostí.

Pokud pacient zjistí riziko alergie na alfachymotrypsin, je nutné informovat lékaře k vyšetření a včasné diagnostice.