HIV/AIDS je nebezpečná nemoc století. V současné době neexistuje lék na tuto nemoc. Lidem nakaženým virem HIV je předepisována především antiretrovirová terapie. Co je tedy ART? Jak dlouho mohu žít, když přestanu užívat ART?
V současné době udržování pravidelného užívání antiretrovirových léků pomáhá lidem infikovaným HIV žít v míru s touto hroznou nemocí. Co se stane, když přestanete užívat ARV sami? Jak dlouho mohu žít, když přestanu užívat ART? V dnešním příspěvku vám aFamilyToday Blog pomůže na tyto otázky podrobně odpovědět.
Co je ART?
Antiretrovirová terapie je metoda použití antiretrovirových léků k léčbě pacientů s HIV.
Účely této léčby zahrnují:
- Inhibuje replikaci HIV a zároveň udržuje hladiny viru v krvi na co nejnižší úrovni.
- Obnovuje imunitní funkce a zároveň snižuje riziko oportunních infekcí.
- Zlepšit kvalitu života a zároveň zvýšit přežití pacientů.
ARV léčba by měla zajistit následující zásady:
- ARV léčba je součástí celkové péče a podpůrných služeb pro osoby žijící s HIV/AIDS po stránce lékařské, psychologické a sociální.
- Antiretrovirová terapie je převážně ambulantní léčba, obvykle ji předepisuje odborník, když pacient plně splňuje klinická nebo laboratorní kritéria pro prokázání připravenosti k léčbě.
- Jakýkoli léčebný režim vyžaduje alespoň 3 léky.
- Antiretrovirová terapie je celoživotní léčba, která vyžaduje, aby pacienti dodržovali absolutní léčbu, aby byla zajištěna účinnost léčby a vyhnuli se lékové rezistenci.
- Aby se zabránilo přenosu viru v komunitě, lidé žijící s HIV na antiretrovirové léčbě musí stále přijímat preventivní opatření.
- Když se imunitní stav nezotaví, lidé s HIV musí pokračovat v preventivní léčbě oportunních infekcí.
Při umístění pacienta na ART by měl lékař posoudit kritéria pro zahájení léčby, konkrétně počet buněk CD4 a klinické stadium.
V případě testu CD4 je ART indikováno, když:
- Lidé s HIV ve stádiu 4, nezávisle na počtu buněk CD4.
- Lidé s HIV stadia 3 s TCD4 méně než 350 buněk/mm3.
- Lidé infikovaní ve stádiu 1, 2 TCD4 méně než 250 buněk/mm3.
Při absenci testu CD4 lékaři předepisují ART pouze lidem infikovaným HIV v klinických stádiích 3 a 4.
Antiretrovirová terapie je léčba a prevence infekce HIV
Jak dlouho mohu žít, když přestanu užívat ART?
Aplikace antiretrovirové terapie u pacientů s HIV nejen pomáhá inhibovat replikaci viru HIV v těle, ale také přispívá k posílení odolnosti . V důsledku toho se prodlužuje délka života pacienta.
Studie ukázaly, že: ARV léky narušují růst viru HIV v těle, a i když je odpověď na léčbu dobrá, může způsobit pokles virové zátěže pod práh detekce. V tomto okamžiku se lidé s HIV mohou vrátit k normálnímu životu jako před onemocněním HIV. Naopak, pokud pacient není na antiretrovirové terapii, virus HIV rychle poroste, bude se zvyšovat a hlavním výsledkem je, že HIV infikovaná osoba přejde do stadia AIDS.
Aby však bylo dosaženo účinné léčby, musí pacienti infikovaní HIV přísně dodržovat léčebný režim stanovený lékařem. Hladiny ARV léků by měly být udržovány stabilně, aby se dobře kontrolovaly hladiny viru a zároveň se zabránilo rezistenci na ARV léky u pacientů infikovaných HIV. Nabízí se otázka: Jak dlouho mohu žít bez zastavení ART?
Reakce na léky, léková rezistence, dobré nebo špatné změny jakékoli nemoci ve skutečnosti hodně závisí na místních faktorech. Každý člověk bude na léčbu reagovat jinak. Nicméně, stejně jako neužívání ART, zastavení ART také způsobí, že nemoc bude rychle postupovat špatným směrem. Tím se výrazně zkracuje délka života pacientů, což znamená, že se zvýší úmrtnost.
Podle některých studií, pokud lidé žijící s HIV dodržují pravidelnou antiretrovirovou terapii kombinovanou se zdravým a optimistickým životním stylem, mohou se stále dožít až 50-60 let. Pro ty, kteří přestanou užívat ART, mohou žít jen několik měsíců a nemohou žít déle než 2 roky.
Jak dlouho přerušit ARV léčbu je otázka, kterou si klade mnoho lidí
Několik poznámek k léčbě ART
Při užívání ART musí pacienti znát některé z následujících poznámek:
- Během antiretrovirové terapie musí pacienti stále přijímat opatření k prevenci infekce HIV, aby se zabránilo jejímu rozšíření do komunity. V případech antiretrovirové terapie, kdy se imunitní stav nezlepšil, by měl pacient pokračovat v preventivní léčbě oportunních infekcí.
- Vzhledem k tomu, že virus HIV má vysokou míru replikace a mutací, pacienti musí léčbu absolutně dodržovat, konkrétně pacienti musí užívat správnou dávku, užívat ji včas a pravidelně každý den. Pacienti si musí stanovit pevnou dobu užívání léku. Nesoulad má za následek nízké hladiny léku v krvi a může vést k rezistenci na lék. A nyní léčba zcela selhala.
- U léků užívaných dvakrát denně je interval mezi dvěma dávkami 12 hodin. U léků užívaných 3krát denně by měl být interval mezi dávkami 8 hodin.
- V případě, že pacient zjistí, že si zapomněl vzít lék podle stanoveného schématu, musí si vynechanou dávku okamžitě vzít a podle denního schématu pak vypočítat čas pro užití další dávky. V případě, že doba do další dávky je kratší než 4 hodiny, pacient nesmí užít další dávku ve stejnou dobu, ale musí počkat další 4 hodiny, než ji užije.
- V případě zapomenutí více než 2 dávek/týden by měl pacient okamžitě informovat ošetřujícího lékaře, aby mu dal pokyny.
Pacienti s HIV musí přísně dodržovat léčbu
Nežádoucí účinky ARV léků a jak je překonat
Při užívání léku mohou pacienti čelit některým vedlejším účinkům, jako jsou:
- Nevolnost: K omezení tohoto nežádoucího účinku může pacient užívat lék během jídla nebo bezprostředně po jídle a může si vzít antiemetikum asi 30 minut před užitím ARV.
- Průjem: Pokud se po užití léku objeví průjem, je nutné zhodnotit stupeň průjmu i doprovodné příznaky. Pacienti rehydratují a upravují elektrolyty užíváním přípravku Oresol. V závažných případech lze použít intravenózní tekutiny nebo léky proti průjmu.
- Bolest hlavy: Při užívání léku může pacienta bolet hlava, při velké bolesti lze k úlevě od bolesti použít Paracetamol.
- Vyrážka a svědění: Stejně jako některé jiné léky proti HIV mohou ARV také způsobit alergie. Lehké případy s projevy jako roztroušená červená vyrážka, svědění... pacienti mohou užívat antihistaminika. V závažných případech by měl být lék okamžitě vysazen a léčen agresivně v kvalifikovaných zdravotnických zařízeních.
- Kromě toho mohou pacienti také pociťovat některé další vedlejší účinky, jako jsou závratě, závratě, poruchy spánku a časté noční můry při spánku, bolesti břicha atd. Dlouhodobé užívání ARV může způsobit jaterní toxicitu a ledviny.
Vzhledem k tomu, že ARV léky mají mnoho vedlejších účinků, pacienti by měli okamžitě informovat ošetřujícího lékaře o včasné léčbě.
Nevolnost je jedním z vedlejších účinků ARV
Antiretrovirová terapie je velmi důležitá pro lidi žijící s HIV. Přísné dodržování léčebného režimu pomáhá pacientům prodloužit dobu přežití a zlepšit kvalitu života. Doufejme, že díky dnešnímu sdílení blogu aFamilyToday budou čtenáři lépe rozumět metodám ARV léčby a zodpoví otázku, jak dlouho mohou žít bez přerušení ARV léčby . Užijte si produktivní den při čtení.