Parkinsonova nemoc má mnoho stadií a příznaků každého stadia

Parkinsonova nemoc má několik fází. Nejběžnější metody stagingu Parkinsonovy choroby současnosti. Stádia Parkinsonovy choroby podle Hoehna a Yahra a stádia Parkinsonovy choroby podle UPDRS.

Parkinsonova choroba je velmi časté onemocnění mezi staršími lidmi. Počáteční stadia onemocnění však nejsou tak patrná, těžko rozpoznatelná. Pojďme se tedy v článku níže dozvědět, jak má Parkinsonova choroba několik fází!

Stádia Parkinsonovy choroby

Parkinsonova nemoc je chápána jako typ chronického degenerativního onemocnění mozku, obvykle způsobené nedostatkem neurotransmiteru (Dopaminu). Stejně jako všechna ostatní onemocnění je i Parkinsonova choroba rozdělena do několika fází vývoje na základě dvou faktorů: prvním jsou motorické příznaky a druhým je vnímání pacienta.

V současné době existují dvě běžně používané metody dělení stádií Parkinsonovy choroby:

• Hoehn a Yahr klasifikace: Tímto způsobem je Parkinsonova nemoc rozdělena do 5 stadií podle stupně obtížnosti pohybu pacienta.
• Divize UPDRS: Toto je úplnější divize. Protože u pacienta bude hodnocena jak míra pohybového, tak kognitivního postižení.

  Klasifikace Parkinsonovy nemoci podle motorických a kognitivních symptomů pacienta 

Fáze Parkinsonovy choroby podle Hoehna a Yahra

Fáze 1: Příznaky se objevují na jedné straně těla

Jedná se o rané stadium Parkinsonovy choroby, kdy se začnou objevovat neobvyklé příznaky, které však nejsou natolik závažné, aby ovlivnily každodenní aktivity. Některé z příznaků této fáze jsou následující:

• Třes na jedné straně těla je tak mírný, že jej lze snadno přehlédnout.
• U pacienta dochází k mírné změně držení těla, pohybu i mimiky.

Fáze 2: Příznaky se začnou šířit na obě strany těla

V této fázi se příznaky onemocnění začínají šířit na obě strany těla, konkrétně takto: 

• Obtížná chůze a udržení rovnováhy ve stoje;
• Svalová spasticita, potíže s pohybem;
• Třes se objevuje stále výrazněji;
• Změna v chůzi.

Kromě toho se také setkáte s určitými obtížemi v procesu provádění každodenních úkolů. Jako úklid domu, oblékání nebo sprchování. Většina pacientů v této fázi však stále může vést normální život. Toto je ideální čas, abyste si vzali léky na Parkinsonovu nemoc, protože to přinese nejlepší účinek. 

Změna držení těla ve 2. stadiu onemocnění 

Fáze 3: Příznaky jsou výraznější

Jedná se o střední fázi progrese onemocnění. Pacient začíná mít některé charakteristické znaky označující zásadní bod obratu v progresi onemocnění:

• Viditelně pomalý pohyb.
• Při chůzi nebo stání dochází k narušení rovnováhy.

V této fázi je pro pacienta velmi snadné upadnout. Přestože každodenní úkoly začaly být poměrně hodně ovlivňovány, stále je dokážou plnit sami, aniž by potřebovali pomoc ostatních. Medikamentózní léčba kombinovaná s fyzikální terapií může v této fázi poskytnout významnou úlevu od příznaků.

Fáze 4: Závažné příznaky

Všechny výše uvedené příznaky se během této fáze stávají mnohem závažnějšími. Chůze je extrémně obtížná, svaly jsou ztuhlé, což vede k příznaku „on-off“, který se zřetelně objevuje při pohybu. Kromě toho se v důsledku progrese onemocnění a vedlejších účinků léků objevuje řada komplikací, jako je sucho v ústech, suchá kůže, senzorické poruchy, psychotické halucinace.

V této fázi může třes ustoupit. Někteří pacienti jsou stále schopni stát nebo chodit na krátké procházky s použitím chodítek nebo pomocných zařízení bez pomoci. 

Fáze 5: Závěrečná fáze

Toto je nejzávažnější stadium progrese onemocnění. Svaly ztuhnou, pacient často nedokáže sám stát ani chodit, vyžaduje použití invalidního vozíku. Zejména zcela v závislosti na péči o blízké.

Kromě motorických obtíží má pacient i další problémy související s komunikací a pamětí. Patří mezi ně: koktání, nezřetelná řeč, zhoršení paměti. Pacient se tak zdá být zcela zmrzlý. Užívání léků v této fázi je již téměř neúčinné. 

5 stádií Parkinsonovy choroby podle Hoehna a Yahra

UPDRS stadium Parkinsonovy choroby

Lehké stadium Parkinsonovy choroby

Tato fáze trvá od začátku příznaků až do objevení prvních příznaků. 

• Třes na jedné straně těla;
• Mění se držení těla, chůze a mimika;
• V této fázi má pacient určité nepříjemnosti, ale stále může normálně fungovat. V této fázi mohou být účinné léky k léčbě Parkinsonovy choroby. Pokud pacienti pravidelně cvičí, mohou si zcela zachovat svou hbitost, flexibilitu, rozsah pohybu, rovnováhu nebo snížit deprese a zácpu .

Střední Parkinson

Příznaky se začnou zhoršovat a znesnadňují pacientovi pohyb a život.

• Příznaky třesu končetin, svalové křeče se vyskytují na obou stranách těla;
• Proces chůze, pohyb pomaleji;
• Potíže s rovnováhou a koordinací pohybových aktivit;
• Příznaky „zamrznutí“ se mohou objevit v důsledku svalové ztuhlosti, pacient je náhle nehybný při pohybu nebo má potíže s otáčením, otáčením hlavy atp.
• Během tohoto období může lék v intervalech mezi dávkami začít ztrácet svou účinnost. Navíc se začaly objevovat i vedlejší účinky. 

  Příznaky třesu na obou stranách těla v mírné fázi 

Těžké stadium Parkinsonovy choroby

V této fázi se začíná velmi jasně projevovat pokles kognitivních funkcí a také problémy s motorickými funkcemi:

• Pacienti mohou trpět těžkou depresí, halucinacemi a bludy.
• Porucha hybnosti je závažnější, pacient může upadnout, otřást celým tělem. A zvláště v nohách je chůze extrémně obtížná, často se při pohybu musí sedět na jednom místě nebo používat invalidní vozík.
• Pacienti mohou stěží vykonávat své vlastní každodenní činnosti, zcela závislí na pečovatelích.
• Léky na léčbu jsou téměř neúčinné, kromě vedlejších účinků způsobených těmito léky samotnými.

  3 hlavní stadia Parkinsonovy nemoci podle UPDRS

Výše je naše odpověď na otázku: Kolik stadií má Parkinsonova choroba ? Znalost fází onemocnění je prvním krokem k usnadnění a zefektivnění procesu léčby.