Какво е метастатичен мозъчен тумор? Метастатичните мозъчни тумори са мозъчни тумори, които произхождат от тъкани или органи извън мозъка. „Оригиналният“ тумор се нарича първичен рак, а туморът, който се е разпространил (метастазирал) в мозъка, се нарича вторичен рак. Мозъчните метастази са често срещано усложнение на глобалния рак.
Метастазите в мозъка възникват, когато раковите клетки преминават през кръвния поток или лимфната система от първоначалния тумор, разпространявайки се (метастазирайки) в мозъка. Това е изключително опасно явление, което пациентите трябва да обърнат внимание, за да го открият възможно най-скоро за навременно лечение.
1. Какво е метастатичен мозъчен тумор?
Какво е метастатичен мозъчен тумор? Метастатичните мозъчни тумори са мозъчни тумори, които произхождат от тъкани или органи извън мозъка. „Оригиналният“ тумор се нарича първичен рак, а туморът, който се е разпространил (метастазирал) в мозъка, се нарича вторичен рак. Метастазите в мозъка са често срещано усложнение на системния рак и важна причина за заболеваемостта и смъртността при пациенти с рак.
Метастатичните мозъчни тумори са най-честите тумори в черепа (интракраниални тумори) с вероятно нарастваща честота. Всяка година в САЩ се диагностицират около 170 000 нови случая на мозъчни метастази.
Метастатичните мозъчни тумори са мозъчни тумори, които произхождат от тъкани или органи извън мозъка
2. Чести симптоми на метастатичен мозъчен тумор
Какво е метастатичен мозъчен тумор? Един или повече мозъчни тумори ще имат един от следните симптоми. В допълнение, пациентите могат да имат симптоми или признаци, причинени от първичния рак.
Повишено вътречерепно налягане: При повечето пациенти симптомите на мозъчни метастази се появяват поради образуването и растежа на мозъчни лезии и повишено налягане вътре в черепа (вътречерепно налягане). Най-честите симптоми на повишено вътречерепно налягане са главоболие, повръщане и нарушено съзнание.
Главоболие: Главоболието е първоначалният симптом, докладван при около половината от пациентите с мозъчен тумор и се усеща от повечето пациенти в някакъв момент от прогресията на мозъчните метастази.
Повръщане: Повръщането често е придружено от главоболие. Симптомите са по-чести при деца, отколкото при възрастни. При децата повръщането може да бъде толкова драматично и интензивно, че често се описва като "повръщане" (внезапно повръщане и повръщане).
Главоболието е първоначалният симптом, съобщаван при около половината пациенти с мозъчен тумор
Загуба на съзнание и намалена бдителност: пациентите с мозъчни тумори често изпитват намалена бдителност или загуба на съзнание в даден момент. Мозъчните тумори могат да засегнат психическото състояние в различна степен, от леки промени на личността до дълбоки и необратими коми.
Припадъци: Припадъците обикновено се свързват с мозъчни тумори при почти 35% от пациентите с мозъчни тумори. Възрастта увеличава риска от свързани с тумори гърчове, особено при хора над 45 години.
Локализирани неврологични симптоми: Докато главоболие, променено психическо състояние и гърчове могат да възникнат при тумори на различни места в мозъка, някои симптоми са специфични за мястото.
Тези локални (фокални) неврологични симптоми обикновено засягат частта от тялото от страната, противоположна на страната, в която съществува туморът. Например, тумор от дясната страна на мозъка може да причини сетивни (като изтръпване или загуба на усещане) или двигателни (като мускулна слабост) смущения от лявата страна на тялото.
3. Как се диагностицира метастазирал мозъчен тумор?
Какво е метастатичен мозъчен тумор? ЯМР на мозъка след интравенозно инжектиране на контраст на пациент с рак на белия дроб с мозъчни метастази показва множество метастатични мозъчни лезии с различни размери и типични контури.
Какво е метастатичен мозъчен тумор? Мозъчните метастази могат да бъдат диагностицирани със следните образни методи:
CT: CT сканирането, което може да се извърши самостоятелно или с интравенозен контраст, дава изображения на мозъка под различни ъгли и също така е ефективен начин за откриване на мозъчни тумори .
Мозъчните метастази могат да бъдат диагностицирани чрез образни методи
ЯМР (магнитен мозъчен резонанс): Този метод създава ясни изображения на мозъка с помощта на силно магнитно поле и радиовълни. При интравенозно инжектиране на контрастен агент ЯМР е най-добрият инструмент за изобразяване на мозъчни метастази.
В допълнение към двата диагностични метода по-горе, невроонколог или неврохирург може да назначи по-сложни тестове или изследвания.
4. Методи за лечение на метастатични мозъчни тумори
Какво е метастатичен мозъчен тумор? Лечението варира в зависимост от размера и вида на тумора, състоянието на първичния тумор и общото здравословно състояние на пациента. Целите на лечението също могат да варират, като облекчаване на симптомите, подобряване на функцията или подобряване на комфорта на пациента.
Лекарство
- Нехимиотерапия: Те се използват за облекчаване на болка, като главоболие (като болкоуспокояващи), за контролиране на гърчове (като фенитоин) и за намаляване на отока (като кортизон).
- Химиотерапевтични лекарства: Тези лекарства са предназначени да атакуват и унищожават бързо делящи се клетки като раковите клетки. Химиотерапията може да лекува целия мозък. Освен това ракът на различни места може да се лекува едновременно.
хирургия
Какво е метастатичен мозъчен тумор? Хирургията е важна при лечението на някои видове мозъчни метастази. По време на операцията неврохирургът премахва малка проба от мозъчна тъкан, за да потвърди диагнозата. След това туморът (наричан още лезия) се отстранява.
Хирургията се извършва, когато лекуващият лекар прогнозира, че е по-вероятно да облекчи симптомите в сравнение с други лечения и че може да удължи живота на пациента.
Лъчетерапия
Какво е метастатичен мозъчен тумор? Лъчевата терапия е лечение, което използва високоенергийни лъчи, за да се фокусира върху тумора, за да убие раковите клетки. Стереотактичната радиохирургия (SRS), голям напредък в лъчевата терапия, използва триизмерна техника за доставяне на голяма доза радиация към тумор (мишена) с помощта на гама нож или линеен ускорител.
Основното му предимство е способността му да лекува тумори (лезии), които не могат да бъдат отстранени с операция. Освен това е неинвазивен (т.е. без анестезия, краниотомия и т.н.), има по-малко рискове и изисква по-кратък болничен престой.
Други лечения
Наследяват ли се мозъчните тумори ? В ход са много нови опити за използване на генна терапия при лечението на метастази. Генната терапия за мозъчни метастази обаче все още е в начален стадий.
Прогноза
Като цяло, прогнозата за мозъчни метастази е доста лоша. Много хора с мозъчни метастази имат широко разпространени тумори. Пациентите с мозъчни метастази обикновено умират в рамките на две години.
Прогностичните фактори са комплексни и до голяма степен зависят от общото здравословно състояние, степента на въздействие върху неврологичната функция, времето между диагностицирането на първичния рак и диагностицирането на мозъчните метастази, вида на първичния рак, както и естеството, размера и инвазивност на метастатичния тумор.