В момента има 3 метода за лечение на хронична бъбречна недостатъчност в краен стадий. Това са бъбречна трансплантация, хемодиализа и перитонеална диализа. В зависимост от здравословното състояние и материалното състояние на семейството, пациентът може да избере най-подходящия метод на лечение. И така, какво е диализа и бъбречна трансплантация? Кой метод да избера?
Диализата и бъбречната трансплантация са най-доброто лечение за хора с хронична бъбречна недостатъчност. Всеки метод на лечение обаче ще донесе различно качество. Ако пациент с бъбречна трансплантация има по-добро качество на живот или пациент на диализа има по-голяма продължителност на живота. И така, кой метод е подходящ? Нека разберем с Blog aFamilyToday!
Какво е диализа и бъбречна трансплантация?
И двете лечения имат потенциала да подобрят здравето на пациенти с краен стадий на хронична бъбречна недостатъчност .
Диализа
Това е метод на лечение, прилаган при пациенти с остра бъбречна недостатъчност поради отравяне или краен стадий на хронична бъбречна недостатъчност. В този момент бъбреците вече не или са загубили по-голямата част от способността си да отстраняват отпадъците. Методът за използване на машина за изкуствена диализа за филтриране на кръв извън тялото.
Периодично трябва да се прави диализа
По време на лечението две игли са прикрепени към ръката. При него всяка игла е прикрепена към гъвкава тръба, свързана към диализен апарат. Машина за изкуствена диализа ще прекара кръвта през филтъра и след това ще върне кръвта в тялото на пациента. По време на процедурата апаратът за диализа ще следи кръвното ви налягане, ще контролира колко бързо кръвта тече през филтъра и колко течност се отстранява от тялото ви.
Трансплантация на бъбрек
Бъбречната трансплантация е лечение, което помага за възстановяване на функцията на бъбрека, отговаряйки на способността му да отстранява и елиминира вещества от тялото. Методът се извършва чрез трансплантация на нов, добре функциониращ бъбрек в тялото на пациента, който замества стария бъбрек с нарушена функция.
Бъбречната трансплантация трябва да се наблюдава внимателно след операцията
По време на операция лекарят обикновено запазва стария бъбрек, освен ако не е необходимо да даде указание за отстраняването му. Новотрансплантираният бъбрек ще бъде разположен в областта на предната странична илиачна ямка на тялото. Обикновено пациентите получават само нов бъбречен трансплантат. Въпреки това все още има случаи, когато пациентите трябва да имат две бъбречни трансплантации.
За да се осигури функционирането на новия бъбрек, пациентите трябва да отбележат промените преди и след това лечение, като например приемане на имуносупресивни лекарства, за да се предотврати отхвърлянето на трансплантанта от тялото, отхвърлянето на нова тъкан и др.
Трябва ли да се използва диализа или бъбречна трансплантация по време на лечението?
На кой пациент е показана диализа?
Лекарите често се основават на здравословното състояние, функционирането на бъбреците, признаците и симптомите на заболяването и икономиката на пациента, за да осигурят лечение. Понякога човек може да избере дали да бъде на диализа или не.
Обикновено диализата е показана при пациенти с краен стадий на хронична бъбречна недостатъчност с много ниска скорост на гломерулна филтрация (по-малко от 15 ml/min/1,73 m2) или пациенти с остра бъбречна недостатъчност поради токсичност със симптоми , Придружени от: гадене, умора , подуване.
По това време лекарят може да разчита на изчислената скорост на гломерулна филтрация (eGFR), за да оцени бъбречната функция. Това позволява на Вашия лекар да планира Вашето лечение от момента, в който започнете диализа.
Условия за назначаване на метода за трансплантация на бъбрек
Бъбречната трансплантация често е показана за хора с краен стадий на хронично бъбречно заболяване (ESRD). По това време функцията на бъбреците е намаляла до по-малко от 10%. Не всички пациенти обаче могат да прилагат този метод. За да бъдат подбрани, пациентите трябва да отговарят на следните условия:
- Дареният бъбрек трябва да съответства на пациента.
- Здравето на пациента е гарантирано за извършване на бъбречна трансплантация.
- Пациентите приемат да поддържат строг и доживотен режим на лечение.
- Икономическата стабилност на семейството може да плати както операцията, така и лекарствата в бъдеще.
В допълнение, пациенти с някое от следните основни заболявания ще бъдат прегледани и оценени от лекаря, за да се избегне повлияване на резултатите от операцията за бъбречна трансплантация.
- Рак в процес на лечение или с краткотрайна прогноза.
- Тежки инфекции като туберкулоза, костни инфекции, хепатит... Въпреки това, след като лечението е излекувано и здравето е стабилно, все още е възможна бъбречна трансплантация.
- Сърдечно-съдови и чернодробни заболявания като тежка сърдечна недостатъчност, цироза , рак на черния дроб.
Ползи от диализата и бъбречната трансплантация
Всеки метод ще донесе различни ползи за всеки пациент.
Диализата и бъбречната трансплантация помагат на пациентите да удължат живота
Ползи за пациенти на хемодиализа
Хемодиализата помага на тялото на пациента да контролира кръвното налягане, като поддържа баланса на различни минерали като натрий и калий в тялото. Всъщност хемодиализата е най-добре да започне преди бъбреците да спрат да работят и да причинят сериозни, животозастрашаващи усложнения и последствия.
Ползи от бъбречна трансплантация
Понастоящем бъбречната трансплантация може да се счита за най-оптималния метод за пациенти с тежка бъбречна недостатъчност, осигуряващ по-дълго време на оцеляване. Пациентите след бъбречна трансплантация не трябва да ходят редовно в болница за периодична диализа, а диетата не е толкова строга, колкото тези на хемодиализа.
Това обаче е доста сложен метод на лечение с много строги правила, изискващи спазване от пациентите. В допълнение, новотрансплантираният бъбрек все още е изложен на риск от заболяване. Ето защо е необходимо да се полагат добри грижи за пациента веднага след трансплантацията, като се премине към по-здравословен начин на живот.
Бележки за пациенти след бъбречна трансплантация или диализа
Забележка за пациенти на диализа
Освен усложнения като: запушване на кръвоносни съдове, кръвозагуба, ниско кръвно налягане и др., пациентите изпитват и нежелани ефекти по време на диализа. По време на лечението пациентът трябва да приема правилното лекарство, в пълната доза според указанията на лекаря, като същевременно спазва строга диета, която е изградена.
Пациентите трябва да осигурят баланс на количеството вода, добавено към тялото. Храни за пациенти на диализа, които трябва да бъдат ограничени по време на лечението: Сол, храни, богати на желязо...
Пациентите трябва да почистват инструменти като фистули, присадки и катетри според указанията на лекаря, за да осигурят ефективност по време на диализата.
Когато сте на диализа, ако има някакви здравословни проблеми или местоположението на фистулата, катетъра, моля, посетете лекар за съвет и своевременен преглед.
Забележка за пациенти с бъбречна трансплантация
Реципиентите с бъбречна трансплантация се нуждаят от време за пълно възстановяване от няколко месеца до половин година. Въпреки че животът на пациента след бъбречна трансплантация е значително подобрен, все пак е важно да се отбележи:
- Въпреки че диетата не е толкова строга, колкото тези на диализа, пациентите с бъбречна трансплантация все пак трябва да обърнат внимание на храненето си.
- Редовни упражнения за подобряване на здравето, пациентите с бъбречна трансплантация могат да избират прости упражнения като ходене, плуване, колоездене ... Все пак пациентите с бъбречна трансплантация трябва първо да се консултират със своя лекар, когато практикуват.
Дайте време на тялото си да се възстанови след бъбречна трансплантация
По-горе е полезна информация за диализата и бъбречната трансплантация . Всеки метод на лечение има уникални предимства и показания. В зависимост от здравословното и икономическото състояние на пациента, на пациента ще бъде предписана диализа или бъбречна трансплантация.
