Церебралната парализа е заболяване, характеризиращо се с безредни, безцелни движения на детето. Ранното откриване на признаци на церебрална парализа може да помогне за насочване на рехабилитационното лечение на деца с церебрална парализа.
Откриването на признаците на церебрална парализа ще помогне на близките на пациента да имат ранно рехабилитационно лечение!
1. Видове церебрална парализа
Детската церебрална парализа включва 3 основни заболявания:
Спастична церебрална парализа:
- Той представлява 70-80% от всички случаи на церебрална парализа.
- Проявите се характеризират със спастичност на мускулите, затруднено движение.
- Може да бъде придружено от парализа, обикновено парализа на 2 долни крайника, или хемиплегия (ръцете са по-тежки от краката), тежка парализа на квадриплегия. При пациенти със спастична квадриплегия пациентът често е придружен от умствена изостаналост.
Церебрална парализа танцува наоколо или се тресе:
- Той представлява 15-20% от всички пациенти с церебрална парализа.
- Церебралната парализа засяга цялото тяло на детето. Характерно за това тяло е промяната в мускулния тонус (неравномерно повишен и намален).
- Има бавни, усукващи или бързи движения на краката, ръцете, ръцете и мускулите на лицето. Това са разхвърляни и неволни движения.
- Лош баланс, лесно падане.
- Признаци на тремор и танци, възможни гърчове и нарушения в преглъщането.
Децата с церебрална парализа танцуват и играят, което засяга всичките им дейности като затруднено ходене, лош баланс и лесно падане
Церебрална атаксия:
- Той представлява 5-10% от всички пациенти с церебрална парализа .
- Може да се характеризира с проблеми с баланса и координацията.
- Ходенето е нестабилно, залитащо, движението е затруднено.
- Трудно се държи, трудно се пипа с две ръце.
- Бавни движения на очите, затруднено общуване.
- Вибрацията е малка и бавна амплитуда.
- Нарушения на амплитудата, темпото и точността на движението.
2. Прояви на детска церебрална парализа
Мускулният тонус се променя с увеличаване и намаляване на крайниците
Първата проява на церебралната парализа е непостоянните промени в мускулното напрежение. Това води до невъзможност за контролиране на движенията, така че детето ще има тенденция да се движи бързо или бавно, понякога рязко.
Намалена груба двигателна способност
Силна моторика благодарение на големите мускулни групи на тялото. Грубата моторика е контролът на някои части на тялото при дейности: ходене, бягане, скачане, сядане, изправяне, хващане, балансиране и т.н. За деца с церебрална парализа, танци и игра, това движение става по-трудно.
Децата с церебрална парализа често имат затруднения в движението като ходене, бягане, скачане и балансиране
Това пречи на невронната мрежа на мозъка да бъде усъвършенствана. Причинява умствените дейности на децата да не бъдат подсилени. Някои заболявания като затлъстяване, инсулт и инфаркт са изложени на риск за деца с намалени груби двигателни способности.
Има неволеви движения
Следващата проява на церебралната парализа е, че детето няма да може да контролира действията си. Действия понякога възникват спонтанно и неволно като: често отваряне на устата, неконтролируема глава и шия, танцуващи движения на пръстите на ръцете и краката, обилно лигавене и др.
Вибриращ, танцуващ
Това е проява на детска церебрална парализа поради увреждане на екстрапирамидната система. Екстрапирамидният е част от невроните в основата на мозъка. Тази клетка се комбинира с малкия мозък, за да действа върху двигателните клетки. Следователно, ако екстрапирамидата е повредена, това ще причини двигателни нарушения. Причиняване на децата да имат слаби крайници, бавно ходене или задавяне и др.
Нормални или повишени сухожилни рефлекси в засегнатите крайници
Рефлексите на децата с церебрална парализа са доста непостоянни. Понякога децата могат да контролират своите рефлексни зони.
Понякога, в зони с повишен мускулен тонус, мускулът се свива, дори когато се движи или без външна сила, действаща върху рефлексната зона. Ето защо родителите трябва да обърнат внимание на тази проява на детска церебрална парализа.
Има примитивни рефлекси
Това вероятно е проява на детска церебрална парализа като цяло. Примитивните рефлекси като сукане, накланяне на врата, преглъщане, стряскане, мигане и др. Това е ясен знак, че част от мозъка на детето е увредена, особено централната нервна система.
Примитивният сукателен рефлекс на вашето бебе все още може да е признак на неврологичен проблем.
Няма мускулна атрофия, по-малко контрактури в ставите
Нарушението на мускулното хранене ще се срещне и при деца с церебрална парализа и е проява на церебрална парализа. Мускулите могат да станат по-големи от обикновено и мускулното напрежение може да се появи често. Това затруднява ходенето и това нормално движение на хватката на бебето.
Нарушение на сензорната регулация
Децата ще проявяват слаби или прекомерни реакции спрямо нормалния праг на сетивата. Децата няма да реагират правилно на ситуацията като нормални деца.
Например има деца, които падат или са ударени, но нямат реакция на болка, докато други реагират доста бурно дори при леко падане.
Може да бъде парализиран
Когато двигателните сигнали от мозъка вече не достигат до мускулите, настъпва парализа. Проявата на тази танцуваща церебрална парализа е, че детето най-често има парализа на долните крайници, крайниците или хемиплегия. Това прави възстановяването доста трудно.
Гърчове, нарушения в преглъщането, високочестотна глухота
Увреждането на мозъка засяга не само двигателните функции, но и нервната система и сетивата на детето.
Децата с признаци на церебрална парализа имат много странни поведения, обезпокоени са или не контролират поведението си. Може да се дължи отчасти и на хипербилирубинемия. Децата с церебрална парализа обаче понякога могат да имат напълно нормален интелект като другите деца.
3. Лечение и рехабилитация на деца с церебрална парализа
Наблюдавайки горните прояви на церебрална парализа, родителите трябва да следват указанията на лекаря за лечение, за да възстановят функцията на детето си:
Принципите на лечение
- Правете упражнения, които повишават мускулния тонус в няколко основни мускулни групи и намаляват и ограничават неволевите движения.
- Разрушаване и инхибиране на примитивни рефлекси като кръстосано удължаване, ефективна опора.
- Упражнение за деца в съответствие с грубите двигателни етапи на тялото в ред отпред назад, включително: контролиране на главата и шията, търкаляне, седене, колене, пълзене, изправяне и ходене до бягане.
- Създайте фини двигателни умения и стимулирайте грубото моторно развитие на децата в съответствие с етапите на търкаляне, седене, пълзене, коленичене, изправяне и ходене.
- Обучение на децата за повишаване на независимостта в ежедневните дейности като хранене, къпане, почистване...
- Създайте среда и стимулирайте децата да общуват отрано, постепенно развивайте езика на мислене.
Церебралната парализа причинява нарушено, непреднамерено поведение, което засяга развитието и качеството на живот на детето. Необходимо е да се открият ранните признаци на церебрална парализа за навременно и правилно лечение, за да се избегне засягане на здравето и живота на децата.