Отит на средното ухо е инфекция на лигавицата зад тъпанчето, като две често срещани форми са хроничен и остър отит на средното ухо. С различни клинични характеристики, нека научим за режима на лечение на хроничен и остър отит на средното ухо, за да получим повече информация и да предотвратим грешки при лечението на това заболяване.
Отитът на средното ухо е доста познат здравен проблем днес, това състояние често се среща при малки деца. Ако не се лекува навреме, заболяването може да повлияе неблагоприятно на слуха и да доведе до сериозни усложнения.
Как да се лекуват пациенти с хроничен среден отит?
Принципите на лечение
- Контролирайте инфекцията.
- Отстранете секрети (слуз, гной и др.), застояли в средното ухо.
- Хирургията помага за възстановяване на слуха.
- Не използвайте произволно антибиотици, защото това може да накара симптомите да изчезнат и да затрудни диагностицирането на заболяването. В същото време неправилното използване на антибиотици може също да удължи заболяването, да премине от остро в хронично и да причини много усложнения.

Контролът на инфекциите е важен при лечението на възпаление на средното ухо
Вътрешно лечение
Етапите на медицинско лечение на отит на средното ухо включват:
- Капнете физиологичен разтвор или специализиран разтвор за средно ухо, за да аспирирате и почистите възпалената област. След това избършете на сухо, за да премахнете инфекциозния секрет вътре в ухото.
- Капки за уши 2-4 пъти на ден с антибиотичен разтвор като: хлоромицетин, полимиксин, неомицин или гентамицин. Може да се комбинира със стероиди за увеличаване на противовъзпалителния ефект.
- Системни антибиотици: Показани при лечение на остри екзацербации на хроничен среден отит. Този метод обаче повишава риска от антибиотична резистентност, така че приложението му трябва да бъде ограничено.
- Лечение на придружаващи заболявания на носа, гърлото...
- Избягвайте попадането на вода в ухото при плуване, миене на косата... по време на лечението.
Хирургично лечение
Почистването на лезиите и възстановяването на слуха са основните принципи на хирургията при хроничен среден отит. Този метод е показан при следните случаи: перфорация и ушен секрет, продължаващи повече от 6 седмици въпреки адекватното лечение, холестеатом, признаци на хроничен мастоидит.
Общите хирургични методи за отит на средното ухо включват: хирургия на тъпанчевата мембрана, пластиране на тъпанчевата мембрана, комбинирано с корекция на осикулите, хирургия на мастоида.
При пациенти с тъпанчеви полипи, изпъкнали в ушния канал или грануломатозна тъкан, хирургичното отстраняване на полипа може да бъде по-ефективно от медикаментите. Въпреки това, ако тези полипи растат от VII нерв, напречния полукръгъл канал или лигавицата на стремето, това може да доведе до парализа на лицето, следоперативен лабиринтит.

В зависимост от състоянието на заболяването ще се приложи хирургично или вътрешно лечение
Каква е схемата на лечение на пациенти с остър среден отит?
Антибиотично лечение
- Във всички случаи на остър среден отит, за лечение на треска и болка лекарите обикновено предписват парацетамол перорално. Ако тъпанчевата мембрана не може да се визуализира напълно или тъпанчевата мембрана е перфорирана , инстилационната терапия не е показана.
- Деца под 2 години: Индикация за антибиотици при тежка инфекция, повръщане, болка и температура над 39 градуса по Целзий и недохранване, имунен дефицит, дефекти на ушите.
- За деца над 2 години: Отлагането на предписването на антибиотици за деца може да бъде предимство. Антибиотиците са показани, ако няма подобрение или симптомите се влошат след 48-72 часа.
Лечение в зависимост от стадия на заболяването
Острият среден отит включва 3 стадия на заболяването:
Хеморагичен стадий:
Това е първият стадий на остър среден отит, когато средното ухо все още не е натрупало гной и слуз. Лечението на този етап е основно за лечение на назофарингит, тъй като когато тези заболявания са напълно излекувани, отитът на средното ухо също ще изчезне от само себе си.
Гноен стадий:
Това е следващата фаза на конгестивната фаза. По това време тъпанчето се подува, което причинява болка и висока температура поради натрупването на гной в средното ухо. Принципите на лечение на отит с гной са:
- Изцедете гнойта, като направите разрез в тъпанчевата мембрана.
- Измивайте средното ухо всеки ден.
- Използвайте подходящия антибиотик в зависимост от инфекцията.
- Използвайте болкоуспокояващи и антипиретици за лечение на симптомите.
- Разрешаване на свързани назофарингеални заболявания.
Гноен стадий:
Ако отитът на средното ухо не се лекува, той ще разкъса тъпанчето и ще изтече гной. По това време болката и симптомите на треска отшумяват, което ви кара да мислите, че болестта е излекувана. Принципите на лечение на отит на средното ухо на този етап са:
- Използвайте специализирано лекарство за ежедневно измиване на отит.
- Гледайте, докато тъпанчето заздравее.
- Използвайте подходящи антибиотици.
- Лечение на други назофарингеални заболявания (ако има такива).

В момента има 3 етапа на остър среден отит
Често срещани грешки при лечението на възпаление на средното ухо
Някои грешки, допуснати при лечението на възпаление на средното ухо:
Инфекцията на средното ухо изисква антибиотици
Не всички пациенти с инфекции на средното ухо се нуждаят от антибиотици. В зависимост от стадия, както и от вида на заболяването, лекарят ще посъветва какво лекарство да вземете за възпаление на средното ухо, дали да използвате антибиотици или не.
Безразборната употреба на антибиотици може да предизвика антибиотична резистентност, причинявайки на организма нежелани реакции като: лекарствени алергии, диария, засягане на чернодробно-бъбречната функция... Ето защо не се препоръчва да го използвате сами.лекарство при отит на средното ухо за да избегнете причиняването на неприятни последици.
Използвайте водороден прекис, за да измиете ушите си
Водородният пероксид е силен антисептик, така че може да увреди лигавицата на ухото. От друга страна, използването на малък водороден пероксид в ухото за дълго време ще доведе до стесняване на ушния канал, намалявайки слуха. Когато имате отит, трябва да отидете в медицинските заведения, за да измиете ушите си с физиологичен разтвор или специализирани препарати за почистване на средното ухо.
Поръсете лекарство, листа в ухото според опита
Много хора смилат антибиотични таблетки на прах, след което ги поръсват в ушите си или слагат листа в ушите си за лечение на възпаление на средното ухо. Въпреки това, прахът не се разтваря и листата носят бактерии, които ще влошат възпалението, блокирайки тъпанчето, така че гнойта не може да излезе, което прави заболяването по-сериозно. С течение на времето е лесно да се причини хроничен среден отит и увреждане на костите.

Необходимо е да се избягват грешки при лечението на възпаление на средното ухо, за да се избегне влошаване на заболяването
Отитът на средното ухо има много форми, всяко заболяване има различно лечение. При правилно лечение заболяването може да бъде напълно излекувано и без последствия. Когато имате ушна инфекция, отидете в лечебно заведение, за да се консултирате с Вашия лекар за лекарствата, които трябва да приемате и подходящото лечение. Не следвайте методите от уста на уста, за да не загубите пари, да не изчезне състоянието, но също така да предизвикате усложнения като глухота, възпаление на костите, енцефалит, менингит и др.