Най-разпространеният наркотик принадлежи към групата на опиатите, от които хероинът е най-често използваният. Острото отравяне с опиати може бързо да доведе до смърт поради спиране на дишането, дихателна недостатъчност и хипотония.
Пристрастяващите вещества доставят удоволствие на употребяващия. След известно време това ще доведе до състояние на привикване към лекарството, т.е. понасяне на високи дози всеки ден и опасно за живота, когато се приема твърде много.
Лекарства, принадлежащи към групата на опиатите
Най-често използваните наркотици днес са опиатите, най-разпространеният от които е хероинът. Потребителите на тези вещества ще увеличават постепенно дозата, за да постигнат усещане за „удовлетворение“. Това води до отравяне и смърт. Опиатната група е разделена на 2 вида:
Отравянето с опиати се причинява главно от предозиране на опиати или лекарства за лечение с опиати
Причини за отравяне с опиати
Може да се наложи пациенти с остро отравяне с опиати да бъдат хоспитализирани чрез инжектиране, аспирация, вдишване или през кожата. Хората, които са пристрастени към наркотици, често страдат от отравяне поради предозиране или рецидив след отказване.
Всъщност най-честите отравяния се дължат на повишени дози за удоволствие. Все пак трябва да се има предвид и възможността за умишлено предозиране с цел самоубийство или отравяне. Децата са изложени на риск от отравяне, когато приемат това лечение с опиати. Хората, които не са пристрастени към наркотици, могат да страдат от орално отравяне поради умишлено самоубийство или злополуки при лечение.
Диагностика на отравяне с опиати
клинични
Депресия на централната нервна система
Това е един от 3-те критерия за оценка на състоянието на отравяне с опиати. Признаците варират от летаргия до кома. Смесени стимуланти като пентазоцин и буторфанол причиняват възбуда или дори психоза чрез стимулиране на сигма рецепторите. Рядко, конвулсии поради предозиране на рафинирани опиати, освен при деца с отравяне с пропоксифен и меперидин.
Малка зеница
Това е вторият типичен клиничен признак при жертви на отравяне с опиати и се наблюдава в повечето случаи. Намаляването на зеницата се дължи на ефект върху парасимпатиковата нервна система на зеницата.
Дихателната недостатъчност може да бъде фатална
Това е третата характеристика на отравянето с опиати, която първоначално ще намали дихателната честота и след това ще намали амплитудата на дишане. Когато отравянето е по-тежко, дишането е много бавно.
При пациенти с остър белодробен оток ще се появят симптоми на бързо, учестено дишане. При тези пациенти хипоксемия, хиперкапния и респираторна ацидоза. Остър белодробен оток не е необичайно при отравяне с хероин чрез вдишване, пушене или инжектиране. Това е сериозно усложнение при предозиране на лекарства.
Рентгеновите лъчи могат да открият симптомите в рамките на 24 часа. Симптомите са много розова пяна, пращене в двата бели дроба, но неясно видими югуларни вени. Нормален или нисък CVP показва нормален размер на сърдечната сянка. Белодробните лезии варират от фокални непрозрачности в единия бял дроб до класически двустранни инфилтрати, особено в белия дроб и базалните области.
Дължи се на потискащия ЦНС ефект на опиатите. Следователно, пневмонията трябва да се диагностицира, когато се наблюдават клиничните прояви и рентгенографията. Тази диагноза може да бъде трудна за диагностициране в началото, но трябва да се има предвид, ако рентгеновите лезии не изчезнат след 48 часа лечение.
Ефекти върху сърдечно-съдовата система
Ефекти върху храносмилателната система
Отравянето с опиати засяга централната нервна система до сърдечно-съдовата и храносмилателната система
При отравяне с опиатна група могат да възникнат усложнения
Сърдечно-съдови усложнения: Шок, сърдечно-съдов колапс, инжекционно отравяне с хероин може да доведе до шок. Това състояние може да бъде причинено от остра системна сърдечна недостатъчност или от инжектиране на токсин в кръвоносната система.
Други сърдечно-съдови усложнения: индуцирана от хинин аритмия и пароксизмална предсърдна фибрилация, удължаване на QT интервала, ендокардит, сърдечен арест поради хиперкалиемия, диастолно удължаване, гъбични аневризми.
Други усложнения на острата опиатна токсичност включват задържане на урина поради повишен тонус на сфинктера, бъбречна недостатъчност, хипогликемия и хипотермия.
Субклиничен
При хоспитализация: Вземете кръвни проби за CBC, артериални кръвни газове, глюкоза, урея, креатинин, GPT, GOT, CK, електролити, барбитурати, други успокоителни, антигени и антитела на вируса на хепатит.
Съберете урина за изследване на опиати. Нивата на хероин в кръвта не са клинично значими, но се откриват в рамките на 36 часа.
Хемокултура на цялото тяло, ако има признаци на инфекциозна белодробна емболия или инфекциозен ендокардит. Ако има признаци на травматично мозъчно увреждане, трябва да се направи рентгенова снимка на черепа, компютърна томография на мозъка или ЕЕГ.
Лечение
Принципът на лечение при отравяне с опиати е дихателна реанимация, а антидотът налоксон е основните стъпки.
Лечение на дихателна реанимация
Дихателна реанимация с използване на изстискване на кислороден балон, ендотрахеален вентилатор. Необходимо е проследяване от 24 до 48 часа. Използвайте вазопресори, ако възникне хипотония. Наблюдавайте внимателно обемното натоварване и обръщайте голямо внимание на оценката на приема на течности в CVP. След като се стабилизира, може да се направи рентгенова снимка на гръдния кош.
Интубация при остри белодробни заболявания. Лекувайте с вазопресори, ако възникне хипотония. Не давайте много течности на пациенти с белодробен оток. Ако състоянието е стабилно, направете рентгенова снимка на гръдния кош и проверете кръвните газове. Постоянно наблюдение на електрокардиограмата. Използвайте кислород и евентуално PEEP дишане.
Използване на антидота налоксон
Налоксонът е специфичен антидот, който инхибира 4 вида опиатни рецептори. Незабавното приложение на налоксон често спасява пациента от опиатна токсичност.
Навременна спешност поради отравяне с опиати, ако не е животозастрашаващо
По-горе има информация за отравяне с опиати . Ако почувствате симптоми като самоубийство, употреба на медикаменти или наркотици, незабавно занесете в болницата за спешна помощ, преди да се е случило злощастно събитие.
aFamilyToday Health – Безопасността на храните в момента е на тревожно ниво. Родителите трябва да се оборудват с основни познания, за да предпазят децата си от хранително отравяне.
aFamilyToday Health - Повечето деца обичат мехурчетата от сапун. Въпреки това, сапунът и сапунените мехурчета могат да отровят детето ви
aFamilyToday Health – Когато бебето навлезе в етапа на учене да ходи, това е и времето, когато бебето е любопитно да открие всичко от света около себе си, което се забелязва най-много, когато слага неща в устата си.
aFamilyToday Health - От дълго време чесънът се превърна в незаменима подправка във виетнамските семейни ястия. Какво трябва да се има предвид при яденето на чесън за бременни жени?
Лечението на подагра с ориенталска медицина е едновременно лесно за изпълнение и ефективно, защо не? Незабавно се обърнете към някои лекарства от източната медицина за подагра, които са обобщени от блога aFamilyToday в статията по-долу.
Гломерулонефритът е заболяване, което засяга все повече хора и има тенденция да бъде все по-млада. В тази статия нека научим за това заболяване, за да имаме ефективни методи за превенция.
„Около 20% от пациентите на възраст под 35 години имат проблеми със загубата на памет“, каза Нгуен Тхи Хунг, вицепрезидент на Неврологичната асоциация на град Хо Ши Мин. И така, какво е решението?
Може да се каже, че маските са неразделна част от всеки в настоящето. В допълнение към противоепидемичното използване, маските носят и способността да предпазват от замърсяване от околната среда и предпазват лицето от слънцето много добре. Въпреки това, носенето на маска също причинява много неудобни състояния като акне, лош дъх, така че някои хора са склонни да използват очила, за да предотвратят капките. Но дали това решение е правилно?
Какви ползи ще получат служителите при закупуване на застраховка срещу злополука? Колко е плащането? Какви са условията, които трябва да бъдат покрити в случай на злополука? Това са някои от многото въпроси, които интересуват служителите, когато избират да закупят застраховка срещу злополука.
Как да намалим мазнините по лицето е една от ключовите фрази, които получават много търсения днес. Поради естеството на работата и живота, притежаването на тънко лице бързо и лесно е много интересно.
Ich Nieu Khang е орална таблетка, съдържаща Go - Less съставки (извлечени от тиквени семки и соеви кълнове) за подпомагане на хора, които изпитват никтурия, често уриниране, незадържане на урина и синдром на свръхактивен пикочен мехур. OAB). И така, къде е Ich Nieu Khang за закупуване на оригинални и безопасни?
Добрият нощен сън ви позволява да учите и работите по-ефективно на следващия ден. Но какво е добър нощен сън, нека си отговорим на следните въпроси, за да разберем!
Вестибуларната жлеза играе изключително важна роля в нервната система на човека. Затова трябва да „заредите“ повече полезна информация за тази част, за да знаете как най-добре да се грижите за тялото си. Нека проследим информацията за вестибуларната жлеза в статията по-долу.
Много хора използват лекарства, за да преодолеят преждевременната си еякулация. Въпреки това, лекарството, което удължава секса, може да съдържа съставки, които причиняват алергия на потребителя. Вместо да приемате лекарства, защо не опитате немедикаментозните лечения за преждевременна еякулация, споделени в статията?
