Кръвоизливът при новородени е опасно състояние, най-честите са подкожно кървене, кървене в мозъка, менингите... Следващата статия ще ви помогне да научите повече за причините, симптомите и начините за лечение на това състояние при малки деца.
Кръвоизливът е кървене.При малки деца е често срещано кървене под кожата, кървене в мозъка, менингите и т.н. Причината е, че имунната система, както и функцията на кръвосъсирването на новороденото са все още много лоши . Следователно явлението подкожно кървене е много опасно за децата и дори може да бъде фатално.
Какво представлява неонаталния кръвоизлив?
1. Какво е кръвоизлив?
Кръвоизливът (кървене) е състояние, при което кръвта, състояща се от два компонента: плазма и видим компонент, излиза от кръвоносната система. В зависимост от естеството, обхвата и местоположението има различни имена, като: мозъчен кръвоизлив, подкожно кървене, стомашно кървене...
Кървенето възниква от травма или заболяване. Кръвоизливът поради патология е симптом на много различни заболявания като: треска денга, стомашно кървене, хемороиди...
Подкожният кръвоизлив е характерен за хеморагичната диатеза. Това е, когато кръвта изтича от капилярите, образувайки малки червено-кафяви петна под повърхността на кожата. Кървенето е диагностичен признак за много различни заболявания.
2. Какво представлява неонаталния кръвоизлив?
Това е рядко кървене, което може да се появи след раждането и е потенциално животозастрашаващо. Неонаталния кръвоизлив се класифицира според времето, в което са се появили симптомите:
Фаза на ранно начало: Кървенето настъпва в рамките на 24 часа след раждането
Вторичен начален стадий: Кървенето настъпва в рамките на 2-7 дни след раждането
Фаза на късно начало: Кървенето се появява в рамките на 2 седмици до 6 месеца.
В момента Министерството на здравеопазването въведе осигуряването на витамин К на децата веднага след раждането, за да предпази децата от риска от мозъчен и менингоенцефалит поради дефицит на витамин К. Снабдяването с витамин К на новородените се извършва. Предлага се в две форми: орално или инжекционно.
Причини за кървене при бебета
Основната причина за кървене при бебета е дефицитът на витамин К. Витамин К играе важна роля в подпомагането на тялото на бебето да остане здраво и да се развива цялостно. Някои видове бактерии, които живеят в червата и дебелото черво (чревната система), също осигуряват малко количество от този витамин за тялото на детето. Витамин К се намира и в зелените зеленчуци.
Има няколко причини, поради които бебетата са по-податливи на дефицит на витамин К. Първо, само малко количество витамин К преминава през плацентата по време на бременност. Второ, кърмата съдържа само малко количество витамин К. Освен това полезните бактерии в чревната система (лактобацили) при кърмените бебета не могат да синтезират витамин К.
Симптоми на кървене при кърмачета
Ако детето ви има кръвоизлив, има вероятност то да се развие необичайно, преди да се появи голямо кървене. Тези симптоми включват:
Има признаци на незначително кървене
Ниско тегло за възрастта на бебето
По-малко наддаване на тегло.
Кървенето при новородено има риск да се появи в една или повече области, включително:
Основата на пъпа, мократа зона, където е била прерязана пъпната връв
Лигавици в носа и устата
Пенис, ако бебето е обрязано
Места, където се убождат игли по време на ваксинация
Храносмилателни
Кожа.
Ако бебето ви кърви, понякога ще видите кръв в изпражненията или урината на вашето бебе. В допълнение, признаците на кървене могат да се проявят и като синини или тумори по главата. Ако туморът нараства, това вероятно е признак на хемангиом. Доброкачествените хемангиоми могат да изчезнат след известно време. Въпреки това, хемангиомите могат да бъдат и признак на вътречерепен кръвоизлив. Това е животозастрашаващо състояние. Така че, ако се съмнявате, заведете детето си на лекар веднага.
Рискови фактори за хеморагична болест при новородени
Рисковите фактори за хеморагична болест при новородени зависят от стадия на началото на заболяването
1. Ранен стадий
Кървенето при новородено, което се появява в рамките на първите 24 часа след раждането, се нарича неонатален кръвоизлив с ранно начало. Вашето бебе е изложено на риск от развитие на заболяването, ако приемате определени лекарства по време на бременност. Обикновено лекарствата са:
Антиконвулсивни лекарства, които пречат на метаболизма на витамин К, като фенитоин, фенобарбитал, карамезепин, примидон
Разредители на кръвта като варфарин (Coumadin), аспирин
Антибиотици като цефалоспорини
Противотуберкулозни лекарства като рифампицин, изониазид.
2. Основен етап на иницииране
Неонаталния кръвоизлив се появява през първата седмица от живота, обикновено при кърмачета, които не са получавали перорално или парентерално профилактично витамин К при раждането. Ако се кърми изключително и не е допълнено с витамин К, бебето има по-висок риск от заболяване от другите бебета.
3. Етап на късно начало
Неонатално кървене, което се появява между 2 седмици и 6-месечна възраст, се нарича кръвоизлив с късно начало. Това заболяване обикновено се среща при деца, които не получават инжекции с витамин К. Рисковите фактори включват:
Ниски нива на витамин К в кърмата
Жлъчна стеноза, причиняваща жлъчна обструкция
Кистозна фиброза
Цьолиакия
Хронична диария
Хепатит
Дефицитът на A1-антитрипсин може да причини заболявания, свързани с белодробни и чернодробни заболявания.
Диагностика и лечение на неонатални кръвоизливи
Ако бебето има подозрение за кървене, лекарят ще направи тестове за съсирване на кръвта и ще даде на бебето добавки с витамин К1. Ако това спре кървенето, лекарят ще потвърди, че кървенето се дължи на дефицит на витамин К.
Ако детето ви е диагностицирано с кървене при дефицит на витамин К, лекарят ще предпише специфично лечение, включително кръвопреливане, ако кървенето е много силно.
Лечението е от полза за кърмачета с ранни симптоми или първични симптоми. Въпреки това, кървенето от дефицит на витамин К, ако се открие късно, става по-сериозно и води до висок риск от вътречерепно кървене, увреждане на мозъка или смърт.
Ако кърмите бебето си, говорете с Вашия лекар за стъпките, които да помогнат на бебето да абсорбира достатъчно витамин К. В допълнение, добавянето на витамин К за кърмачета е също превантивна мярка за предотвратяване на кървене поради дефицит на витамин К.