Наръчник за това, което трябва да знаете за ХИВ статуса при децата

Неслучайно хората оприличават ХИВ/СПИН на опасна болест – болестта на века. Има деца, които току-що са се родили с това заболяване, което изглежда "няма лек". Има ли надежда за деца с ХИВ?

Децата, заразени с ХИВ, често трябва да растат с презрение, отчуждение и много препятствия в живота.

В отговор на Световния ден за борба със СПИН, aFamilyToday Health предоставя на читателите най-изчерпателния преглед на ХИВ при деца, както и насоки за лечение и превенция. Това ни помага да сме по-наясно с проблема с превенцията на ХИВ/СПИН при децата.

Необходимо е ясно да се разграничат децата, заразени с ХИВ, и какво е СПИН?

Има много хора, които бъркат ХИВ и СПИН, но същността е съвсем различна. Когато вирусът на ХИВ навлезе в тялото, това се нарича ХИВ инфекция. В този момент вирусът атакува CD4 клетките - вид имунна клетка на тялото. CD4 клетките се използват от вируса за размножаване, което от своя страна води до намаляване на имунните клетки. Този процес може да продължи няколко години и през това време детето не проявява никакви симптоми.

В крайна сметка, когато достатъчно CD4 клетки са унищожени, тялото е загубило способността си да се защитава, което прави детето по-податливо на опортюнистични заболявания. Дори обикновената настинка е достатъчно смъртоносна за хората, живеещи с ХИВ. Когато човек с ХИВ е напреднал до този последен стадий, това се нарича СПИН .

Какво кара децата да се заразяват с ХИВ?

Ето някои от основните начини, по които ХИВ може да се предаде на деца, включително:

1. От майка на дете

Това се счита за основната причина за по-голямата част от ХИВ инфекциите при деца. Когато майката е заразена с ХИВ по време на бременност, съществува много висок риск бебето й също да бъде заразено с този вирус. Вирусите обикновено се предават на плацентата, в някои случаи след раждането, когато концентрацията на вируса в кръвта на майката е висока, патогенът също е изложен на риск да се предаде на бебето чрез кърмата.

По време на раждането бебето е изложено на вагинални течности, когато преминава през гениталния тракт на майката, за да излезе или поради обмена между кръвта на майката и кръвта на плода по време на раждането. Според статистиката около 50-60% от децата са заразени с ХИВ през този период.

В случай на близнаци, тризнаци и др. от ХИВ-инфектирани майки, това показва, че детето, родено първо, има по-висок риск от ХИВ инфекция от това, което се роди по-късно (тъй като бебето, родено първо, е било изложено на вагинални течности, съдържащи ХИВ повече от вторият роден). отколкото).

2. Чрез кръвопреливане

Ако детето има операция и се нуждае от кръвопреливане, то е изложено на риск да получи кръвопреливане, заразено с ХИВ. Въпреки че повечето болници спазват стриктно процедурите за вземане на кръв и кръвопреливане, небрежността в процеса на скрининг на кръводарители също може да доведе до предаване на заболяването.

3. Път на приложение на лекарството

Децата с по-голям достъп до инжекционни лекарства са изложени на по-висок риск от ХИВ инфекция. Небрежност като споделяне на игли може да доведе до инфекция с ХИВ, въпреки че това е рядко явление.

Симптоми на ХИВ при деца

Децата, заразени с ХИВ, често имат различни прояви, в зависимост от възрастовата група. Ето защо, за да бъде по-лесно за възприемане, aFamilyToday Health е разделил на две теми: бебета и малки деца по-долу:

1. За бебета

При HIV инфекция всяко бебе може да прояви различни симптоми или всички от следните:

Подути лимфни възли

Корем с необичайни размери поради подуване на вътрешните органи

Бели петна по бузите и езика (признак на гъбична инфекция)

Детето има периодични пристъпи на диария

Заболявания на белите дробове като пневмония, бронхит, туберкулоза, продължителни настинки...

2. За малки деца

Симптомите са подобни на тези при новородено, но са придружени от други симптоми като:

Развитието на заболявания във вътрешните органи като черния дроб и бъбреците

Инфекции (интермитентни) на ушите и носа

Постоянна треска, продължаваща повече от четири седмици

Кожни заболявания : фоликулит , сърбящ обрив, екзема...

Децата губят тегло, бавен растеж (забавени при достигане на основни етапи в развитието), недохранване ...

Методи за диагностициране на деца, заразени с ХИВ

Тъй като ХИВ може да се предава от майка на дете, изследването за ХИВ за всички бременни жени е от съществено значение. В някои страни този тест е задължителен, но в някои страни е по избор. Бременните жени с положителен тест за ХИВ ще бъдат наблюдавани по-внимателно.

1. С новородени

Стандартните тестове, провеждани при възрастни, не работят при кърмачета. Това е така, защото пасивните HIV антитела може да са били предадени през кръвообращението на майката.

Ето защо при този субект е необходимо да се извърши PCR тест за откриване на ХИВ нуклеинови киселини (РНК/ДНК), за да се потвърди HIV инфекцията при кърмачета и деца под 18-месечна възраст. Времето на процедурата пада, когато бебето е на 4-6 седмици.

2. По-големи деца

По-големите деца могат да бъдат тествани с помощта на методите за изследване за възрастни. По-конкретно, ELISA тест за проверка на наличието на HIV антитела.

След това ще бъде извършен Western блот тест, за да се потвърдят резултатите и да се избегнат фалшиви положителни резултати. В теста за ХИВ бързо се прави, за ХИВ програма за откриване на серия също е много надежден. Въпреки това, получените резултати също трябва да бъдат проследени с Western Blot тест.

Насоки за лечение на ХИВ при деца

Лечението се фокусира върху спиране на разпространението на вируса с помощта на антиретровирусни лекарства или АРТ. Това лекарство блокира репликацията на ХИВ и поддържа броя на CD4 клетките в тялото на здравословно ниво.

Въпреки че лекарствата не елиминират напълно вируса, те допринасят за значително забавяне на прогресията на заболяването. ART лекарствата често се използват в комбинация от повече от две лекарства, за да се предотврати появата на лекарствена резистентност. В зависимост от състоянието на индивида, лекарят ще предложи план за лечение и ще предпише лекарства индивидуално.

Какво ще се случи, когато децата пораснат с „болест на века“?

Нормалните деца вече са много уязвими и израстването с ХИВ/СПИН наистина не е лесно.

Риск от опортюнистични заболявания: Децата трябва да бъдат защитени и да живеят в безопасна среда, за да се избегне рискът от заразяване с потенциални заболявания. Освен това децата под 4-годишна възраст често са изложени на висок риск от смърт от усложнения от ХИВ/СПИН.

Проблеми с обучението: Проведено проучване показа, че повечето деца с ХИВ живеят достатъчно дълго, за да посещават училище и повечето от тях нямат затруднения да посещават редовни часове.

Емоционален стрес: Има много случаи, в които родителите не са склонни да кажат на децата си за тяхното състояние. Въпреки това, след определена възраст децата ще открият, че имат здравословни проблеми. Много деца често изразяват безпокойство или депресия,  а подрастващите имат по-силни реакции като изразяване на гняв.

Деликатните въпроси около живота на ХИВ-инфектираните деца

Трябва да сте наясно с едно нещо, че действия като говорене, седене до вас, хранене заедно или изразяване на емоции като прегръдка, държане за ръце... не разпространяват ХИВ на другите. Въпреки това, трябва да установите някои правила, за да защитите себе си и хората около вас:

Не позволявайте на детето ви да споделя четка за зъби с членове на семейството и съученици

Научете детето си как да лекува раната, ако е наранено и как правилно да превързва раната

Обучете децата за рисковете и мерките за безопасност по време на секс (за деца, които са влезли в пубертета)...

Как да предотвратим ХИВ инфекцията при деца?

Повечето случаи на ХИВ инфекция при деца се предават от майката. Следователно методите за превенция ще бъдат фокусирани изцяло върху този проблем:

Избягвайте кърменето и кърменето, тъй като вирусът може да се предаде чрез кърмата

Бременни жени с ХИВ трябва да започнат незабавно АРТ, тъй като намалява риска от предаване до по-малко от 2%.

Някои раждания се извършват чрез цезарово сечение, за да се предотврати предаването на вируса.

Реалността е, че проблемът с децата, заразени с ХИВ, не може да бъде напълно избегнат. Въпреки това, с усилията за подобряване на разбирането на общността за превенцията на това заболяване, процентът на заразените деца днес е значително намален.