Какво знаете за лупус еритематозус при деца?

Въпреки че лупус еритематозус не се среща често при деца, разбирането на болестта ще ви помогне да получите полезна информация за болестта и да знаете как да се грижите по-добре за вашето бебе.

Системният лупус еритематозус (SLE) в детска възраст се различава от заболяването при възрастни по различни начини. Въпреки това, методите на лечение имат много общо. В следващата статия aFamilyToday Health ще представи причините, признаците, както и бележки при грижите за малки деца с лупус еритематозус.

Какво е лупус еритематозус?

Системният лупус еритематозус е заболяване, характеризиращо се с възпаление и увреждане на вътрешните органи, кожата и ставите. Бъбреците, сърцето, белите дробове и мозъкът са в списъка на най-често засегнатите органи. Освен това ефектите на заболяването при възрастни и деца са значително различни. Тежестта варира от лека до тежка, дори фатална.

Що се отнася до възрастните, по-голямата част от хората с лупус еритематозус са млади жени между тийнейджърите и 45-годишна възраст. Обяснявайки това явление, учените смятат, че част от причината за заболяването е тясно свързана с проблема с женските хормони (естроген).

При децата лупусът е най-често срещан при тези на 15 и повече години. Децата с болестта ще изпитват периоди на обостряне и ремисии (частични или пълни) на симптомите. Много деца с лупус еритематозус също имат проблеми с бъбреците. Тежестта на бъбречните проблеми може да намали шансовете на пациента за оцеляване. В някои случаи увреждането на бъбреците при деца е толкова тежко, че води до бъбречна недостатъчност и изисква операция за трансплантация на бъбрек или диализа за поддържане на живота.

Моля, научете повече за това заболяване от статията Какво представлява лупус еритематозус? 

Причини за лупус еритематозус

Лупусът е автоимунно заболяване. При тези нарушения имунната система на тялото атакува здрави клетки и тъкани. Доказано е, че много фактори причиняват лупус еритематозус. Факторите често включват: наследственост, влияния на околната среда и пол (повече жени, отколкото мъже).

Симптоми на лупус еритематозус

Симптомите на лупус еритематозус често са хронични, но могат да станат все по-тежки през определени етапи от живота на детето. Това здравословно състояние засяга всяко бебе по различни начини. Ето най-честите симптоми:

Висока температура

Косопад

Рани в устата

Проблеми с бъбреците

Намален апетит

Липса на енергия

Подути лимфни възли

Нисък брой червени кръвни клетки

Чувствителен към слънцето

Скованост, болка и подуване в ставите

Нервна или мозъчна дисфункция

Ниски бели кръвни клетки или нисък брой тромбоцити

Течност се появява около белите дробове, сърцето или други вътрешни органи

Дискоиден обрив, който е издигнат обрив по главата, ръцете, гърдите или гърба

Маларен обрив (обрив с форма на пеперуда, който обикновено се появява на носа и бузите)

Феномен на Рейно – състояние, което причинява свиване на кръвоносните съдове на пръстите на ръцете и краката, ако е провокирано от фактори като настинка, стрес или заболяване.

Симптомите на лупус еритематозус могат да наподобяват тези на други здравословни състояния или проблеми. От друга страна, важно е да запомните, че наличието на някои от тези симптоми не означава, че детето ви има лупус. Ако се притеснявате, консултирайте се с вашия педиатър за пълен преглед, диагностични изследвания и лечение.

Диагностичен тест за лупус еритематозус

Лупусът е труден за диагностициране поради широката гама и тежестта на симптомите при всяко дете. Няма еднократен тест, който да определи точно. Вместо това лекарите често вземат окончателно решение въз основа на медицинската история на детето, симптомите и различни диагностични тестове от физически до образни. Тестовете включват:

Тестове на кръв и урина за оценка на бъбречната функция.

Рентгенови лъчи за изследване на вътрешни тъкани, кости и вътрешни органи.

Кръвни тестове за търсене на определени антитела присъстват при повечето хора с лупус.

Допълнително изследване за измерване на нивата на група протеини в кръвта, които помагат за унищожаване на чужди вещества. Ниските нива на добавката в кръвта често се свързват с лупус.

Тестът за С-реактивен протеин (CRP) се използва за идентифициране на възпаление в тялото. Въпреки че резултатите от теста отразяват нивото на възпаление, понякога бебето ви може изобщо да няма лупус. Този тест ще се прави многократно, за да се провери реакцията на вашето дете към лекарството.

Скоростта на утаяване на еритроцитите (наричана още ESR) измерва колко бързо червените кръвни клетки падат на дъното на епруветката. При подуване и възпаление, протеините на кръвта се сливат и стават по-тежки от обикновено. Следователно, когато се измерват, те ще паднат и ще се утаят по-бързо на дъното на епруветката. Обикновено, колкото по-бързо падат кръвните клетки, толкова по-тежко е възпалението.

Как да се лекува лупус?

Няма пълно излекуване, но лечението може да облекчи някои от симптомите на заболяването въз основа на:

Степен на статус

Засегнати са специфични вътрешни органи

Възраст на бебето, общо здраве и медицинска история

Как вашето бебе реагира на лекарства и терапии.

Ако симптомите са леки, лечението може да не е необходимо. На Вашето дете може да бъдат предписани нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) за облекчаване на болката в ставите. Няколко други мерки включват:

Режим на здравословно хранене

Лекувайте инфекцията незабавно

Кортикостероиди за овладяване на възпалението

Лекарството хидроксихлорохин за облекчаване на симптомите

Почивайте много и спете поне 8-10 часа през нощта

Имуносупресивни лекарства за потискане на автоимунната система на организма

Използвайте слънцезащитен крем , ограничете излизането (в рамките на времето от 10 до 16 ч.), носете шапка, риза с дълги ръкави и дълги панталони. Слънцето може да влоши заболяването

Моноклонални антитела, като белимумаб и ритуксимаб, могат да се използват при някои малки деца, в зависимост от степента на заболяването и резултатите от определени кръвни изследвания.

Децата с лупус не трябва да се ваксинират с живи вируси, включително варицела, MMR (морбили, паротит, рубеола) и ваксина срещу полиомиелит. Бъдете внимателни с това, както и информирайте лекаря за състоянието на вашето бебе преди ваксинацията.

Грижи за дете с лупус еритематозус

Децата с лупус еритематозус се нуждаят от редовно проследяване от ревматолог, за да се уверят, че заболяването е под контрол и че лекарствата не причиняват странични ефекти. В зависимост от вътрешните органи, които заболяването засяга, децата може да се нуждаят от грижи от лекари със специфичен опит.

Phuong Uyen/ aFamilyToday Health